Tüm Sorular
-
Soru :Ela Kızılkan21 Kasım 2022Ergenlik sivilceleri ve lekeleriCevap :Uzman Doktor Fatma Akpınar
-
Soru :Nejdet VAROL21 Kasım 2022Merhaba hocam babam 66 yaşında 20 yıllık kronik hepatit b taşıyıcısı. Rutin kontrollerinde kc kitle sonrası ameliyat edildi (temmuz ayı). Cerrahi sınır negatif hcc ve intrahepatik kolanjiokarsinom tanısı aldı. 4 kür sisplatin ve oksapatin kemoterapi gördü. Bu ay çekindiğimiz pet sonucunda - Güncel çalışma 07.07.2022 tarihli PET-BT çalışması ile karşılaştırılmalı olarak değerlendirilmiştir. - Karaciğer opere görünümde olup belirgin patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. - T11 vertebra düzeyinde intraabdominal bölgede epigastrik alanda yaklaşık 1,5cm çapında nodüler lezyonda artmış F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUV max:7.61; yeni bulgu; lenf nodu?) - Sol aksiller bölgede birkaç adet lenf nodunda SUV max:1.28 olarak ölçülmüştür (öncelikle reaktif lenf nodları ile uyumlu olarak değerlendirilmiştir). Bu pet sonucuna bize neyi ifade eder ve nasıl bir yol izlemeliyiz ( radyoterapi, cyberknife, takip?) Teşekkürler. Kaç doz radyoterapi almalıyız?Cevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan
-
Soru :ahmetdemir19 Kasım 2022hocam merhaba babamın sonuçlarını bir yorumlayabilir misiniz 2020 de kontrol toraks bt de 7.5mm kesit kalınlığında sol ackciğer üst lob posterior segmentte tanımlanan 1 cm boytunda buzlu cam vardır 2022 kasım sonucnda da kontrastsız toraks bt tetkikinde hasta nefes hareketlerine bağlı artefaktlar nedeniyle inceleme belirgin suboptimaldir izlenebildiği kadarıyla trakea ve ana bronşlar açıktır mediastenel alanda milimetrik lenf nodları izlenmiştir.torokal aortada cidar kalsifikasyonları izlenmiştir .kalp normal büyüklüktedir.perikardiyel ve plevral efüzyon saptanmadı.kesitler parankim penceresinde değerlendirildiğinde her iki akciğerde plevral çekintilerinde eşlik ettiği yer yer fibrotik sekel değişiklikler lehine değerlendirilen dansite artımları izlenmiştir .her iki akciğerde değişik düzeylerde 5mm den küçük parankimal ve subklevral birkaç adet nodül izlenmiştir .sol akciğer alt lob süprerior segmentte majör fissüre yakın yerleşimli hafif düzensiz konturlu yaklaşık 20mm çapında ölçülen etrafında buzlu cam dansitisinde hafif halo bulunduran olası round pnömoni açısından şüphe uyandıran heterojen nodüler lezyon izlenmiştir vertebralarda minimal dejeneratif değişiklikler izlenmiştir .hocam babam 10 yıl önce sigarayı bıraktı ve kendisi 56 yaşında ailemizde kanser öyküsü yok ve herhngi bir öksürük ağrı belirtilerimizde yok lütfen yorumlar mısnız biraz endişeliyizdeCevap :Uzman Hekim Sevinç Bilgin
-
Soru :Muzaffer19 Kasım 2022Hocam merhaba, Aşağıdaki sorum için cevap yazmışsınız çok teşekkürler. Orijinal tümör patolojisini sormuşsunuz sanırsam. Eğer öyleyse bu noktada maalesef bir belirsizlik var Hocam. İki ayrı yerde patoloji yapıldı birinde embriyonel karsinom ve terratom dan oluşan bir durum yapılırken diğerinde seminom ve yolk sac işin içine girdiği bir patoloji vardı. 2 cm kitle için radyologun tarifi ise sağ üreter ile psoas kasına komşu ve kaval bifurkasyo-sağ CİV bileşkesi hizasında. Laporoskopik alınmasını önerdi. Teşekkürler tekrardan. Kardeşim testis tümörü teşhisiyle ameliyat olmuştu. Herhangi bir kemoterapi almadı, takipteydi. Orjinal tümöründe lenfovasküler invazyon da yokdu bu arada. Kontrol amaçlı geçen hafta BT çekildi ve kan testleri yapıldı. Tümör markerleri normal çıktı ancak yumuşak doku dansitisinde 2 cm civarında bir lezyon saptandı. Bir radyolog bu lezyonun daha önceki BT de olduğunu ancak raporlanmadığı söyledi. Boyutu ve yapısı aynıymış bir değişim olmamış. Bu lezyon için tümör markerleri normal olduğu için kemoterapi almadan ameliyat olması ve ameliyat sonucu göre ek bir tedavi alıp almaması doğru olur mu? Teşekkürler.Cevap :Uzm. Dr. Numan Doğu Güner
-
Soru :ugur ugur18 Kasım 2022Değerli hocam, Önceki sorumda pet taraması sonucunu görelim demiştiniz. KLİNİK ÖYKÜ: Sol hiler bölgede kitle lezyonu izlenen hastadan PET-BT tetkiki istendi. BULGULAR: Mandibula sol posterior kesiminde dental patoloji ile uyumlu fokal metabolik aktivite tutulumu (SUVmax:5.12) izlenmiştir. Tiroid glandı sol lobu hiperplazik izlenmekte olup sol lobda yer yer şüpheli hipodens nodülariteler dikkati çekmiştir. Bu alanlarda belirgin patolojik metabolik aktivite tutulumu saptanmamıştır. Sol lob-isthmus bileşkesi düzeyinde görece fokal artmış metabolik aktivite tutulumu (SUVmax: 4.03) mevcuttur. USG ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Sol supraklaviküler düzeyde sol 1. kostovertebral bileşke anterioru komşuluğunda yaklaşık olarak 1 cm çapında izlenen nodüler yumuşak doku dansitesinde düşük düzeyli metabolik aktivite tutulumu (SUVmax: 2.71) mevcuttur (vasküler yapı?, LAP?). Sol hiler bölgede üst lob bronşunu oblitere eden, sol pulmoner arter ile sınırları net ayırt edilemeyen yaklaşık olarak 32x45x30 mm boyutlarında ölçülen santral yumuşak doku lezyonu ile süperpoze artmış metabolik aktivite tutulumu (SUVmax: 6.67) dikkati çekmiştir. Tanımlanan lezyon distal kesiminde lezyon ile sınırları net ayırt edilemeyen üst lobu dolduran, kollaps/konsolidasyon görünümleri ile süperpoze heterojen artmış metabolik aktivite tutulumu (SUVmax: 5.38) mevcuttur. Sol akciğer alt lob posterobazal segmentte yaklaşık 6 mm boyutunda ölçülen kalsifik nodülde patolojik metabolik aktivite tutulumu saptanmamıştır. Her iki akciğerde amfizematöz değişiklikler izlenmiştir. Paraaortik, aortikopulmoner (SUVmax: 2.43), prekarinal (SUVmax: 1.72), subkarinal (SUVmax: 2.07), sağ hiler (SUVmax: 1.97), sol hiler (SUVmax: 2.12), sol alt paratrakeal (SUVmax: 1.97) büyüğü prekarinal bölgede yaklaşık olarak 1.5 cm çapında ölçülen lenf nodlarında mediasten kan havuzu ile benzer düşük düzeyli metabolik aktivite tutulumları gözlenmiştir. Her iki aksillada yağlı hilusu seçilebilen lenf nodlarında patolojik metabolik aktivite tutulumu saptanmamıştır. Sol böbrekte yaklaşık 5.5 cm çaplı kortikal kist mevcuttur. Sol parailiak mesafede yaklaşık 8 mm çapında izlenen nodüler hiperdens görünümde metabolik aktivite tutulumu (SUVmax:3.89) saptanmıştır (enflamatuar?). Prostat glandı boyutları artmış olup heterojen düşük düzeyli metabolik aktivite tutulumu (SUVmax: 2.25) izlenmiştir. PSA ve USG ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. İskelet sisteminde yer yer dejeneratif değişiklikler, pelvik kemiklerde radyolüsen alanlar hafif şüpheli sklerotik görünümler mevcut olup bu alanlarda patolojik metabolik aktivite tutulumu saptanmamıştır. Sağ iskiumda izlenen sklerotik görünümde patolojik metabolik aktivite tutulumu saptanmamıştır. Kemik iliğinde diffüz düşük düzeyde artmış metabolik aktivite tutulumu mevcuttur (hematopoetik aktivasyon-anemi?). Sol femur gövde kesiminde geçirilmiş operasyona ait metalik materyaller dikkati çekmiştir. Görüntüleme alanına giren diğer vücut dokularında FDG'nin biyodağılımı normal fizyolojik sınırlar içerisinde değerlendirilmiştir. YORUM: Sol hiler bölgede tanımlanan üst lob bronşunu oblitere eden, distal kesiminde izlenen, üst lobu dolduran kollaps/konsolidasyon görünümlerinden sınırları net ayırt edilemeyen santral yumuşak doku lezyonunda artmış FDG tutulumu izlenmiştir (primer malignite?). Histopatolojik incelemesi önerilir. Mediastinal lenf nodlarında düşük düzeyli FDG tutulumları dikkati çekmiş olup ön planda enfeksiyöz/enflamatuar süreçler lehine düşünülmüştür. Ancak özellikle paraaortik-aortikopulmoner ve sol hiler lenf nodlarında metastaz kesin olarak dışlanamaz. Sol supraklaviküler düzeyde sol 1. Kostovertebral bileşke anteriorunda tanımlanan yumuşak doku dansitesinde düşük düzeyli FDG tutulumu izlenmiştir (vasküler yapı? LAP?). USG ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Tiroid glandında tanımlanan bulguların USG ve İİAB bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. üroloji temiz,endokrinoloji temiz,beyin temiz çıktı. daha sonra bronkoskopi yapıldı. patoloji sonucu şu şekilde. NONSMALL CELL KARSINOMA on planda skuamoz hücreli karsinom ile uyumlu Denmekte.Cevap :Uzman Hekim Sevinç Bilgin
-
Soru :suzan tekin17 Kasım 2022Merhaba Hocam, Akciğer CA şüphesi ile bronkoskopi yapılan babamın patoloji sonucu bronşit çıkmış olup temiz olduğu söylenilmiştir. Ancak pet sonumuz bugün çıktı doktorumuz tatilde olduğu için gösteremedik değerli yorumlarınızı rica ederim. Sağ parotis bezi lojunda superior kesimde hipermetabolik odak izlenmiştir. MR bulguları eşliğinde değerlendirilmesi önerilir. Ayrıca sol tiroit lobunda FDG metabolizması hafifçe artmıştır. Klinik ve Ultrasonografik bulgular eşliğinde değerlendirilmesi önerilir. Mediastende sağ prevasküler alanda artmış FDG metabolizması gösteren metastaz şüphesi uyandıran bir lenf nodu izlenmiştir. Ayrıca Sağ hilusta artmış FDG metabolizması gösteren metastaz düşündüren diğer bir lenf nodu görülmüştür. Sağ hilus düzeyinde metabolik boyutları yaklaşık 39x36 mm olarak ölçülen artmış FDG metabolizması gösteren primer malign tümörü temsil eden düzensiz sınırlı kitlesel lezyon görülmüştür. Tanımlanan kitlesel lezyon sağ üst lob bronşunu çevrelemektedir. Lezyon periferindeki sağ akciğer üst lob anterior segment düzeyinde, ayrıca orta lob lateral segment düzeyinde kaydadeğer FDG tutlumunun izlenmediği atelektatik alanlar görülmüştür. Sağ akciğerde bundan başka üst lob anterior segmentte anlamlı sayılabilecek FDG tutulumunun izlenmediği yaklaşık 10 mm boyutunda nodül ile yine aynı segmentte ve orta lob lateral segmentte kayda değer FDG tutlumu göstermeyen bir kaç adet milimetrik nodül izlenmiştir. Milimetrik – subsantimetrik boyutlu nodüllerde; PET imajlarında FDG afinitesi ve/veya rezolüsyon sınırı nedeniyle kayda değer FDG tutulumu izlenmeyebilir. Takibi önerilir. Sol akciğer alt lob posterior bazal segment düzeyinde yaklaşık aksiyel boyutları 23x14 mm olarak ölçülen çevre parankimal dokuya ve plevraya uzanımları bulunan ve inferior kesimde plevraya yaslanan BT kesitlerinde heterodens karakterde olarak izlenen PET imajlarında minimal FDG metabolizmasının eşlik ettiği düzensiz sınırlı lezyon alanı görülmüştür. Sağ hemitoraksta en geniş yerinde 12 mm olarak ölçülen plevral sıvı izlenmiştir Sağ böbrekte en belirginleri üst polde yerleşimli olmak üzere en büyüğünün boyutu yaklaşık 48x43 mm olarak ölçülen patolojik sayılabilecek artmış FDG metabolizmasının izlenmediği birkaç adet kortikal kist görülmüştür. Sol böbrekte santral kesim-üst pol bölgesini kaplayan alanda yerleşimli, medial sınırının pelvikaliksiyel sisteme ulaştığı izlenen , en geniş aksiyel boyutunu 61x50 mm olarak ölçülen, BT kesitlerinde diğer kistik yapılarla izodens görünümde, içerisinde yer yer FDG yoğunlaşmalarının da izlendiği, düzgün sınırlı bir yapılanma görülmüştür. Ultrasonografi ile değerlendirilmesi önerilir. Sol böbrek parankiminde bundan başka boyutları 20 mm’yi aşmayan düzgün sınırlı kayda değer FDG metabolizmasının eşlik etmediği kortikal kistik lezyonlar dikkati çekmiştir.Cevap :Uzman Hekim Sevinç Bilgin
-
Soru :Ugur Ugur16 Kasım 2022Hocam merhaba Babamın pronkoskopi patoloji sonucunu yorumlarsaniz memnun olurum. NONSMALL CELL KARSINOMA on planda skuamoz hücreli karsinom ile uyumlu Denmekte.Cevap :Uzman Hekim Sevinç Bilgin
-
Soru :İSMAİL Budak15 Kasım 2022Numan Hocam öncelikle bu imkanı sunduğunuz için sonsuz teşekkürler , Babamın MR sonucu aşağıdaki gibidir. Bu hususta görüşlerinizi rica ederim. Prostat bezi boyutları 51x42x50 mm olarak ölçülmüş olup hacmi 55,6 cc olarak hesaplanmıştır.transizyonel zonda birkaç enkapsüle modül mevcuttur.transizyonel zonda sağ bazis anterior kesimde yaklaşık 21x13 mm boyutlarında kapsüle dayalı yerleşmiş heterojen difüzyon kısıtlanması gösteren T2AG de belirsiz sınırlı ve lobülü kontörlü hipointens bir lezyon izlendi.dinamik serilerde bu lezyon çevre parankime göre hafif düzeyde artmış konsantraslanma göstermektedir.(PI-RADS4 lezyon) periferal zon parankimi özellikle sağ yarıda belirgin olmak üzere heyerojendir.periferal zon sağ yarısında apikal medial kesiminde kanama alanlarına işaret eden T1AG de hiperintens alanlar görülmektedir.difüzyon ağırlıklı görüntülerde maligniteyi düşündürecek patolojik sinyal değişikliği alanı saptanmadı.sol internal iliak zincirde 24x12 mm boyutlarda Ovoid şekilli bir büyümüş lenf nodu izlendi. İnceleme alanında izlenen kemik yapılar ve eklem ilişkileri olağandır.Cevap :Uzman Hekim Numan Doğu Güner
-
Soru :Merva14 Kasım 2022Hocam annem 50 yasında sol memeden cerrahi ile alınan kitle patolojimiz şu şekildedir. Tanı: intraduktal papillom ve mukosel benzeri lezyon ile uyumlu bulgular.. İmmünhistokimyasal çalışma: CK5/6 P63 S100: myoepitelyal hücrelerde pozitif PanCK ER PR:Epitelyal hücrelerde pozitif Not: kesitler de parçalı halde gönderilen meme dokusu örneklerinde olağan duktal hiperplazi, apokrin metaplazi ve skuamöz metaplazi alanları içeren intraduktal papillom izlenmiştir. Apokrin metaplazi alanında hafif derecede atipi dikkat çekmiştir. Papillom içinde kapsülü bazı alanlarda aşmış yer yer yağ dokuya da dayanmış müsin ekstravazasyonu izlenmiştir. Müsin içerisinde bir kısmı pigmente görünümde makrofaj ve multinükleer dev hücreler görülmüştür. Müsin ekstarvazasyonu ön planda mukosel benzeri lezyon ile uyumlu olup müsinöz karsinom kesin olarak ekarte edilememiştir. Klinikopatolojik korelasyon önerilir. Raporumuz bu şekildedir. Yorumunuzu merak edıyorımCevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Muzaffer12 Kasım 2022Hocam merhaba, Kardeşim testis tümörü teşhisiyle ameliyat olmuştu. Herhangi bir kemoterapi almadı, takipteydi. Orjinal tümöründe lenfovasküler invazyon da yokdu bu arada. Kontrol amaçlı geçen hafta BT çekildi ve kan testleri yapıldı. Tümör markerleri normal çıktı ancak yumuşak doku dansitisinde 2 cm civarında bir lezyon saptandı. Bir radyolog bu lezyonun daha önceki BT de olduğunu ancak raporlanmadığı söyledi. Boyutu ve yapısı aynıymış bir değişim olmamış. Bu lezyon için tümör markerleri normal olduğu için kemoterapi almadan ameliyat olması ve ameliyat sonucu göre ek bir tedavi alıp almaması doğru olur mu? Teşekkürler.Cevap :Uzman Hekim Numan Doğu Güner
-
Soru :Ömerim11 Kasım 2022Boyun usg sonucu Tiroit bezi boyutları hafif azalmış olup parankimi hafif heterojen görünümde. Sağ posterior servikal üçgen lateralinde 12x4 mm boyutlarında hilus ekojinetisi bulunan lenf nodu izlenmiştir. Bilateral servikal vasküler zincirde submandibuler bez posterior komşuluğunda sağda 20x10 mm ,solda 19x8 mm boyutlarında ,hilus ekojiniteleri bulunan oval şeklinde birkaç adet lenf nodu izlenmiştir. BU sonuçlar korkutucu mu hocam her ay doktora gitmelimiyimCevap :Uzman Hekim Hakan Akçin
-
Soru :Ozan Kaya Ertanhan10 Kasım 2022Hocam merhaba. Pazartesi gelmiştim (7 Kasım). Beloc Zok 50mg yazmıştınız. İlactan bugün itibarı ile 4. tableti kullandım. 1. Sorum 20 tableti de bitirene kadar kullanıyorum doğru mudur? 2. Sorum sanki tansiyonum normalden biraz daha düşük seyrediyor gibi çoğunlukla ilacı kullanmaya başladığımdan beri. Bu da zaman zaman hafif sersemlik gibi bir hissiyata sebep oluyor. Bu beklenen bir durum mu? Teşekkür ediyorum.Cevap :Uzman Hekim Ayhan Baltay
-
Soru :Mehmet08 Kasım 2022Hayırlı akşamlar hocam Babam evre 3 kolon kanseri 6 ay koruyucu kemoterapi aldı ve spor ile diyet yaptı. Süreç başında ve kemoterapi sonrası pet sonuçlarını paylaşıyorum. Değerli yorumlarınızı esirgemeyin lütfen . 07.11.2022 tarihli pet bt Mide proksimal kesimde heterojen tazda(4,38) artmış metabolik aktivite izlenmiştir. Her iki böbrekte izlenen kortikal kistler ametaboliktir. Batın sol kadranda sigmoid kolon düzeyinde izlenen sütur materyalleri bölgesinde 16x11 mm boyutlu nodüler lezyon ve (2,99) ılımlı metabolik aktivite artışı izlenmiştir. Batın -pelvis içinde başka belirgin metabolik aktivite artışı olan odak saptanmamıştır. İskelet sistemi: İskelet sisteminde çok sayıda litik-sklerotik kemik lezyonu izlenmektedir. Ancak metabolik aktivite olan odak saptanmamıştır. Sonuç: 1- Sigmoid kolon düzeyinde izlenen sütur materyalleri komşuluğundaki nodüler lezyon ve metabolik aktivite artışı maligniteyi düşündürmektedir. 2- Midede izlenen metabolik aktivite artışı fizyolojik mide tutulumunu lehine değerlendirilmiştir. 3- Vücudun görüntüleme alanı içinde başka belirgin düzeyde metabolik aktivite artışı olan odak saptanmamıştır. Bir önceki 02.06.2022 Kolonda anastomoz bölgesinde metabolik aktivite artışı gösteren odaklar izlendi (suvmax7.93) Sonuç:kolonda anastomoz bölgesinde izlenen metabolik aktivite artışının operasyona sekoder olduğu düşünülmüştür.takiplerde göz önünde bulundurunuzCevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan
-
Soru :BARAN CEBECİ08 Kasım 2022HOCAM MERHABA ANNEMİN RAPORUNDA BÖYLE BİRŞEY YAZIYOR ACABA ÖĞRENEBİLİRMİYİX. Her iki memede heterojen dens parankimal meme paterni mevcuttur. (Tip c patern)Cilt, cilt altı ve nipple-areolar kompleksler doğaldır. Sağ CC grafi dış kadranda posterior mammarian zonda ve sol CC grafi iç kadranda mammarian zonda nodüler asimetri izlendi. Ek US inceleme önerilir. Sol MLO grafi üst kadranda aksillaya superpoze görünümde asimetri mevcuttur(aksesuar meme dokusu?).Ek US inceleme önerilir. Malign kriterler taşıyan mikrokalsifikasyon kümesi izlenmedi. Her iki aksillada lenf nodları mevcuttur.Cevap :Uzman Hekim Sevinç Bilgin
-
Soru :BARAN Cebeci08 Kasım 2022HOCAM ANNEMİN RAPORUNDA BÖYLE BİRŞEY YAZIYOR YORUMLARMISINIZ LÜTFEN Her iki memede heterojen dens parankimal meme paterni mevcuttur. (Tip c patern)Cilt, cilt altı ve nipple-areolar kompleksler doğaldır. Sağ CC grafi dış kadranda posterior mammarian zonda ve sol CC grafi iç kadranda mammarian zonda nodüler asimetri izlendi. Ek US inceleme önerilir. Sol MLO grafi üst kadranda aksillaya superpoze görünümde asimetri mevcuttur(aksesuar meme dokusu?).Ek US inceleme önerilir. Malign kriterler taşıyan mikrokalsifikasyon kümesi izlenmedi. Her iki aksillada lenf nodları mevcuttur.Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :Cem Yılanlı08 Kasım 2022Merhabalar hocam bundan 1 sene öncesi enfeksiyon şikayetleriyle başlayan bir anemnezim var crp değerimde sürekli yükselen ve düşen grafik vardı aynı şekilde alt değerlerimde öyleydi yaklaşık 3 ay öncesi lenfoma belirtileri başladı aşırı derecede gece terlemesi 4 haftada 8 kilo verdim lenf nodlarında büyüme gibi şikayetlerim vardı periferik yayma testi verdim iki kez ikiside normal olduğu söyledin tru-cut bx oldum sonucunda bana granülamatoz lenfadenit dendi quantiferon bartonella ebv testlerini yaptırdım hepsi negatif gittiğim doktorlar sedimantasyon değerime takıldılar onda da grafik genel olarak bir yükseliyor bir düşüyor enfeksiyon kuruluna çıktım pet istedileri verdiğim pet sonucu servikal bölgede bilateral orofarenkste lateral duvarda simetrik artmış FDG tutulum izlenmektedir SUVmaks:3.73, 1.4cm sağ level 4 Abdomen ve pelvis:Karaciğerde FDG dağılımı homojendir. Karaciger normal boyutlardadır, mid klaviküler kraniokaudal boyutu 127 mm'dir. Dalakta FDG dağılımı homojendir. Dalak normal boyutlarda olup, dalak ap 129 mm kraniokaudal boyutu 94 mm'dir. Mide ve duodenumda FDG tutulumu fizyolojik düzeydedir. Bilateral böbrekler ve üreterlerde FDG eksresyonu izlenmektedir. Yorum:Boyunda sagda belirgin bilateral lenf nodlarında artmış FDG tutulumlari. Boyun lenf nodları disinda malignite veya enflamasyon/enfeksiyonu destekler bulgu izlenmemektedir. Kurulun pet sonunda verdiği karar 2021 temmuz ayında olduğum biontech aşısından kaynaklı bu tarz yan etkilerinin olduğu söylendi kendimde sağlıkçı olarak açıkçası saçma geldi eksizyonel biyopsi yaptırıp patoloji sonucuna göre hareket edeyim mi veya ne önerirsiniz ?Cevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan
-
Soru :murat Ciğerli08 Kasım 2022Merhaba, bacak aramda sabit bir bölgede kaşıdıkça şiddetlenen bir kaşıntım var. Çok kaşıyınca yara oluyor kaşımayınca bir şey yok neden olur mantar mıdır?Cevap :Uzman Doktor Fatma Akpınar
-
Soru :Lutfenacil07 Kasım 2022ACIL NOLUR ... Annem için yazıyorum teyzemi meme kanserinden kaybettik annemin mamografi sonucu aşağıda... BILATERAL MAMMOGRAFI INCELEMESINDE Her iki nipple cilt, cilt alti yagli planlar tabiidir. Parankim tip a paternde izlenmistir. Sag meme ust dis kadranda intrammarian lenf nodu ile uyumlu milimetrik noduler opasite izlenmistir. Ayrica sag meme orta ic kesimde meme basindan 11 cm uzaklikta milimetrik boyutlu asimetrik dansite saptanmis olup bir yil onceki inceleme ile karsilastirildiginda ek bulgu oldugu dikkati cekmistir. Sonografi ile birlikte degerlendirilmesi onerilir. Parankimal distorsiyon veya patolojik mikrokalsifikasyon kumesi saptanmadi. Her iki aksiller fossa inceleme kapsamina girdigi kadariyla serbesttir. Sonuc: BI-RADS 0 Sag meme ust dis kadranda intrammarian lenf nodu ile uyumlu milimetrik noduler opasite izlenmistir. Ayrica sag meme orta ic kesimde meme basindan 11 cm uzaklikta milimetrik boyutlu asimetrik dansite bir yil onceki inceleme ile karsilastirildiginda ek bulgu oldugu dikkati cekmistir. Sonografi ile birlikte degerlendirilmesi onerilir.Cevap :Doç. Dr. Ekrem Ferlengez
-
Soru :rb05 Kasım 2022Hocam merhaba, karaciğer enzim değerlerimin yüksek olması sebebi ile dahiliye birimine muayene için başvurdum yapılan ÜST ABDOMEN MD BT İNCELEMESİ sonucum; ÜST ABDOMEN MD BT İNCELEMESİ Teknik: Klinisyenin talebi üzerine kontrastsız gerçekleştirilen incelemede aksial planda alınan görüntüler aksiyal, koronal ve sagital planlarda rekonstrükte edilerek rapor düzenlenmiştir. Bulgular: Karaciğer sağ lob posterior segment kraniokaudal boyutu 17 cm olup normalden büyüktür. Karaciğer parankimi diffüz yağlanmıştır. İntrahepatik safra kanallarında ve ekstrahepatik safra yollarında dilatasyon görülmemiş, safra kesesi lojunda belirgin patolojik dansite değişikliği izlenmemiştir. Dalak parankim alanlarında belirgin patolojik dansite değişikliği izlenmemiş, dalak kraniokaudal boyutu normal sınırlarda değerlendirilmiştir. Pankreas baş-gövde-kuyruk ve uncinat proses düzlemlerinde belirgin patolojik dansite değişikliği saptanmamıştır. Bilateral sürrenal bez konfigürasyonu doğal olup parankim alanlarında belirgin patolojik dansite değişikliği izlenmemiştir. Her iki böbrek normal lokalizasyonunda izlenmekte, boyutları doğal olarak değerlendirilmekte, toplayıcı sistemlerinde taş saptanmamakta, üreteropelvik bileşke ve üreter 1/3 proksimal kesimlerinde taş görülmemektedir. Üst abdominal düzlemlerde serbest sıvı görülmemiştir. Periaortik lokalizasyonlarda milimetrik boyutları ile dikkati çeken lenf nodülleri görülmüştür. Torakolomber düzlemde açıklığı sağa bakan skolyotik bir görünüm saptanmıştır. Periaortik lokalizasyonlarda milimetrik boyutları ile dikkati çeken lenf nodülleri görülmüştür. Sorum şu olacak hocam? lenf nodül oluşumu ve genel değerlendirme için değerli yorumlarınızı beklerim.Cevap :Uzman Hekim Şencay Yıldız Şahin
-
Soru :tuncay yılmaz04 Kasım 2022Hocam merhaba annemin ilaçsiz bilgisayarlı tomografisi raporunda aşağıdaki şekilde yazıyor. Yorumlama yapabilir misiniz , önemli birşey var mı? KONTRASTSIZ TORAKS BT TETKİKİ : Cihaz: 64 kesit TOSHİBA A@UILION Kesit kalınlığı: , Pitch faktör:0,9 mm, Rekonstruksiyon kalınlığı: 3- Değerlendirmeler , MIP ve gerekirse VRT rekonstruksiyonlar üzerinden yapılmıştır. Toraks duvarı kemik yapılar ve yumuşak dokular doğal görünümdedir. Kardiotorasik oran tabiidir. Mediastinal ve hiler patolojik boyutta lenf nodu ya da kitle saptanmadı. Mediastinal vasküler yapılar kontrast madde verilmediğinden değerlendirilememiştir. Trakea, trakeal bifurkasyon ve ana bronşlar açıktır. Parankim penceresindeki kesitlerde; sağ akciğer orta lobda, sol akciğer linguler segmentte, bilateral akciğer alt loblarda subplevral sekel fibrotik çekintiler, sol akciğer alt lob anterobazal segmentte subsegmenter fibroatelektatik bant görünümü izlendi. Sekel değişiklikler lehine değerlendirilmiştir. Sol akciğer alt lob süperior segmentte periferik yerleşimli 8.5x7.5 mm boyutlu düzgün sınırlı, hafif lobüle konturlu nodül izlenmiştir. Varsa eski tetkikleri ile karşılaştırılması veya takibi önerilir. Plevral effüzyon saptanmadı. Kesitler dahilindeki abdominal organlar normaldir.Cevap :Uzman Hekim Halil Alper Özkan