print
Tıbbi Onkoloji
  • Soru :
    Nilay Avcı
    30 Kasım 2023
    hocam babam 56 yaşında, hastaneye merdiven çıkarken ve efor sarfederken oluşan nefes darlığı ve geçmeyen öksürükle başvuru yapıldı. Ayrıca babam 10 yıllık astım hastası. Toraks BT sonucumuz aşağıda yer alıyor. TORAKS BT IV opak madde verilmeden, aksiyel planda 3 mm kesit kalınlığında 1.5 mm aralıklar ile elde edilen kesitlerin ve ve koronal planda 5 mm kalınlık ve 5 mm aralıklar ile oluşturulan rekonstrüksiyon görüntülerin incelenmesinde: Mediasten orta hattadır. Trakea ve her iki ana bronş açıktır. Kalp boşlukları normal genişliktedir. Torasik aort normal kalibrasyondadır. Pulmoner arterler normal genişliktedir. Vasküler yapılarda duvar patolojisi seçilmemiştir. Mediastinal alanlarda patolojik boyutta lenf nodu saptanmamıştır. Her iki akciğer alt lobda peribronkovaskuler kılıfta kalınlaşma alanları saptanmıştır. Sağ akciğer üst lob anteriorda 8 mm çapta nodüler pleural kalınlaşma izlenmektedir. Sağ akciğer orta lob lateralde subpleural 6 mm çapta nodüler dansite mevcuttur. Her iki akciğer alt lob bazalde subpleural ince retikülasyonlar dikkati çekmektedir. Her iki hemitoraksta plevral yapraklarda ve plevral mesafede patolojik görünüme rastlanmamıştır. Toraksı oluşturan kemik yapılar normaldir. Üst abdomen düzeyinden geçen kesitlerde; karaciğerde birkaç adet milimetrik ebatlı kalsifik odak izlenmektedir. Teşekkür ederim, iyi çalışmalar diliyorum.
    Cevap :
    Prof. Dr. Benan ÇAĞLAYAN
  • Soru :
    Nilay Avcı
    30 Kasım 2023
    Hocam babam 56 yaşında, hastaneye merdiven çıkarken ve efor sarfederken oluşan nefes darlığı ve geçmeyen öksürükle başvuru yapıldı. Ayrıca babam 10 yıllık astım hastası. Toraks BT sonucumuz aşağıda yer alıyor. TORAKS BT IV opak madde verilmeden, aksiyel planda 3 mm kesit kalınlığında 1.5 mm aralıklar ile elde edilen kesitlerin ve ve koronal planda 5 mm kalınlık ve 5 mm aralıklar ile oluşturulan rekonstrüksiyon görüntülerin incelenmesinde: Mediasten orta hattadır. Trakea ve her iki ana bronş açıktır. Kalp boşlukları normal genişliktedir. Torasik aort normal kalibrasyondadır. Pulmoner arterler normal genişliktedir. Vasküler yapılarda duvar patolojisi seçilmemiştir. Mediastinal alanlarda patolojik boyutta lenf nodu saptanmamıştır. Her iki akciğer alt lobda peribronkovaskuler kılıfta kalınlaşma alanları saptanmıştır. Sağ akciğer üst lob anteriorda 8 mm çapta nodüler pleural kalınlaşma izlenmektedir. Sağ akciğer orta lob lateralde subpleural 6 mm çapta nodüler dansite mevcuttur. Her iki akciğer alt lob bazalde subpleural ince retikülasyonlar dikkati çekmektedir. Her iki hemitoraksta plevral yapraklarda ve plevral mesafede patolojik görünüme rastlanmamıştır. Toraksı oluşturan kemik yapılar normaldir. Üst abdomen düzeyinden geçen kesitlerde; karaciğerde birkaç adet milimetrik ebatlı kalsifik odak izlenmektedir.
    Cevap :
    Prof. Dr. Benan ÇAĞLAYAN
  • Soru :
    Münevver Uzun
    28 Kasım 2023
    Her iki memede en büyüğü 7x4.5 mm boyutlarında kistler mevcuttur. Sağ meme üst iç kadranda kontrastlandığı izlenen 3x3.5 mm boyutlarında nodüler lezyon mevcuttur. Fibroadenom lehine yorumlanmıştır. Sağ meme üst dış kadranda yoğun içerikli meme parankim alanı dikkati çekmiştir. Hocam mr sonucum,41 yaşındayım,yorumlayabilir misiniz?
    Cevap :
    Uzman Hekim Halil Alper Özkan
  • Soru :
    semra saler
    28 Kasım 2023
    BULGULAR: Sağ pterional kraniotomi defekti izlenmiştir. Sağ frontal lobta bazal ganglionlar seviyesinden insüler kortekse doğru uzanan, çevresinde sekel gliotik sinyal artışlarının izlendiği operasyon kavitesi mevcuttur. Kavite posterior komşuluğunda 6x6mm boyutunda kontrastlanma gösteren nodüler alan izlenmiştir. Ayrıca kavite inferior komşuluğunda talamomezensefalik bölgede nodüler tarzda kontrastlanan 10x7 mm boyutunda alan mevcuttur. (rezidü?) Bilateral serebral hemisferde kortikal ve derin ak maddeye ait patolojik intansite değişimi saptanmadı.Parenkimal veya leptomeningeal patolojik kontrast tutulumu izlenmemiştir. Bazal ganglionlar, kapsüla interna, kapsüla eksterna ve talamusun sinyali normaldir. Ventriküler sistem genişliği ve şekli tabiidir. Korpus kallosum, pineal ve hipofiz gland, suprasellar sistern ve parasellar oluşumlar normaldir. Bilateral serebellopontin sistern, premedüller, prepontin sistern ve bazal sistern açıktır.Her iki tarafta internal akustik kanal genişliği doğal olup, 7.ve 8.sinirin intrakanaliküler ve ekstrakanaliküler seyri ve sinyali tabiidir. Medulla oblongata, pons ve mezensefalon sinyali doğaldır. Servikomeduller bileşke anomalisi saptanmamıştır. Bilateral serebellar hemisferde patolojik sinyal değişimi izlenmemiştir. Kranium kemiklerinde patoloji saptanmamıştır. Anterior ve posterior sirkülasyon arterlerinde akım varlığına ait sinyalsiz görünüm mevcuttur.
    Cevap :
    Uzman Hekim Shabnam Jafarova
  • Soru :
    Ezgim
    27 Kasım 2023
    Hocam merhaba akciğer ilaçlı tomografi sonucu yorumunuz nedir .Kalp boyutu ve mediastinal ana vasküler yapıların çapları normaldir. İnceleme pulmoner arter bazında yapılmıştır. Pulmoner arterlerde trombo embolik bir dolum defekti saptanmadı. Torasik aorta lümeni tetkik fazı nedeniyle değerlendirilememiştir. Sağ hilusta ve mediastende subkarinal düzeyde büyüğü yaklaşık 15x12 mm boyutunda ölçülen lenf nodları dikkati çekmiştir (metastatik). Trakea ve ana bronşlar açıktır.Torasik özefagus normaldir. Plevral sıvı ayırt edilmemiştir. Sağakciğer alt lob bazal kesimde yaklaşık 7x6 cm boyutunda spiküle konturlu kitlesel lezyon izlenmiştir. Lezyon posterior kostal ve diyafragmatik plevral yüzlere temas halinde olup bu kesimlerde plevrada ılımlıkalınlaşma dikkati çekmektedir. Lezyonun histopatolojik değerlendirilmesi önerilir. Sağ akciğer üst lob apikal segmentte plevrada çekintilere neden olan sekel fibrotatelektatik dansiteler mevcuttur. Her iki akciğerde üst loblarda daha belirgin sentrilobüler amfizem sahaları izlenmiştir. Sağ akciğer orta lob lateral segmentte subsegmental atelektaziler mevcuttur. Bunların haricinde akciğerlerin havalanması olağandır. Pnömonik infiltrasyon saptanmadı. Torakal vertebralarda ılımlı dejeneratif değişiklikler izlenmiştir.
    Cevap :
    Prof. Dr. Benan ÇAĞLAYAN
  • Soru :
    Zakine Çoban
    27 Kasım 2023
    Hocam mr sonucuma bakabilirmisiniz. Cektidim gösteremedim. 1 Bulgular Tarih : 15/11/2023 ID : 12541558124 AcN: FDJ26843276 Modality: MR Hasta Adı : COBAN ZAKINE SAYIN MESLEKTAŞIM; Bulgular: KONTRASTSIZ BEYİN MRG İNCELEMESİ Dördüncü ventrikül normal büyüklük ve konfigürasyondadır. Bazal sisternalar açıktır. Vermis tabii sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Pons, bulbus, mezensefalon ve bazal ganglionlar normaldir. Hemisferik kortikal sulkuslar normalden derin ve geniştir. Her iki serebral hemisfer beyaz cevherde nonspesifik iskemik-gliotik birkaç adet odak mevcuttur. Korpus kallosum normal sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Perikallosal patoloji tespit edilmedi. Ventriküler sistem normal genişliktedir. Orta hat yapılarında sapma izlenmedi. İntra ve ekstra aksiyal kolleksiyon ve kitle formasyonu tespit edilmedi. Dural sinüslerde trombüs lehine bulgu saptanmadı. Temporal kemik kompartmanlarında patolojik sinyal izlenmemektedir. Görüntü alanına giren paranazal sinüsler normal görünümdedir. Olguya ait patolojiler 'Bulgular' kısmında belirtilmiş olup klinik, fizik muayene ve laboratuvar verileri ile birlikte korelasyonu önerilir. Sonuç ve Öneriler Tarih : 15/11/2023 ID : 12541558124 AcN: FDJ26843276 Modality: MR Hasta Adı : COBAN ZAKINE SAYIN MESLEKTAŞIM; Bulgular: KONTRASTSIZ BEYİN MRG İNCELEMESİ Dördüncü ventrikül normal büyüklük ve konfigürasyondadır. Bazal sisternalar açıktır. Vermis tabii sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Pons, bulbus, mezensefalon ve bazal ganglionlar normaldir. Hemisferik kortikal sulkuslar normalden derin ve geniştir. Her iki serebral hemisfer beyaz cevherde nonspesifik iskemik-gliotik birkaç adet odak mevcuttur. Korpus kallosum normal sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Perikallosal patoloji tespit edilmedi. Ventriküler sistem normal genişliktedir. Orta hat yapılarında sapma izlenmedi. İntra ve ekstra aksiyal kolleksiyon ve kitle formasyonu tespit edilmedi. Dural sinüslerde trombüs lehine bulgu saptanmadı. Temporal kemik kompartmanlarında patolojik sinyal izlenmemektedir. Görüntü alanına giren paranazal sinüsler normal görünümdedir. Olguya ait patolojiler 'Bulgular' kısmında belirtilmiş olup klinik, fizik muayene ve laboratuvar verileri ile birlikte korelasyonu önerilir.
    Cevap :
    Uzman Hekim Shabnam Jafarova
  • Soru :
    Ay ışığı
    25 Kasım 2023
    Hocam 3 yıldır lenf nodullerim var. Biyopsi yapıldı. Pet ct sonucuma göre durumumu ne olduğunu merak ediyorum yardımcı olabilir misiniz. BEYIN: SEREBRAL VE SEREBELLAR GRI KORTIKAL ALANLARDA SIMETRIK VE NORMAL SINIRLARDA GLIKOZDA AZALIMI MEVCUTTUR. SUBKORTIKAL YAPILAR NORMAL GÖRÜNÜMDEDİR. BAŞ BOYUN Bölgesi: YUMUŞAK DOKU VE Bezlerde Patolojik Metabolizma ARTIŞI İzlenmiştir. Göğüs Bölgesi: SAĞ Submandibuler BÖLGEDE Hilusu SEÇILEN 1.4 CM BOYUTTA (SUVMAX: 2.9) LENF NODU NORMOMETABOLİK SEÇİLMEKTEDİR. HER İKİ AKCİĞERDE VE TORAKS DUVARINDA YER KAPLAYICI PATOLOJİK FDG TUTULUMU GÖSTEREN LEZYON İZLENMEMİŞTİR. HER İKİ AKSİLLER BÖLGEDE BOYUTU VEYA METABOLIK DURUMUNA Göre PATOLOJİK LENF NODU SAPTANMAMIŞTIR. MEDIASTINAL VE HİLER BÖLGEDE BOYUTU VEYA METABOLİK DURUMUNA GÖRE PATOLOJİK LENF NODU SAPTANMAMIŞTIR. ABDOMEN VE PELVIS: SAĞ OVERDE 2.2 CM BOYUTTA KISTIK YER KAPLAYAN LEZYON (SUVMAX: 9.8) HIPERMETABOLİK İZLENMEKTEDİR. GASTROINTESTINAL VE GENITOURINER SISTEMDE PATOLOJİK METABOLIZMA ARTIŞI İZLENMEMİŞTİR. ISKELET SİSTEMİ: ISKELET SISTEMINDE PATOLOJİK F-18 FDG METABOLIZMA ARTIŞI İZLENMEMİŞTİR. SONUÇ: 1-SAC SUBMANDIBULER BÖLGEDE HILUSU SEÇİLEN 1.4 CM BOYUTTA (SUVMAX: 2.8) LENF NODU NORMOMETABOLİK SEÇİLMEKTEDİR. 2-SAĞ OVERDE 2.2 CM BOYUTTA KİSTİK YER KAPLAYAN LEZYON (SUVMAX: 9.8) HIPERMETABOLİK İZLENMEKTEDİR 3 TÜM VÜCUT DİĞER ALANLARINDA MALIGNITE YA DA METASTAZ DÜŞÜNDÜRÜR BAŞKA YER KAPLAYAN LEZYON YA DA HIPERMETABOLIK LEZYON SEÇİLMEYEN PET/BT İNCELEMESİDİR
    Cevap :
    Uzman Hekim Özlenen Gonca Çivi
  • Soru :
    İsmail Yiğit
    24 Kasım 2023
    Hocam iyi akşamlar babamın sonucunu yorumlarmısınız teşekkür ederim Not: Hastaya ait nedenlerden ötürü çekim yan yatırılarak yapılmış olup tetkik suboptimal kalitededir. Değerlendirilebildiği kadarıyla; Tiroid bezi hiperplazik boyutlarda ve heterojen dansitede izlenmiş olup beze süperpoze heterojen düşük düzeyde artmış metabolik aktivite tutulumu mevcuttur (SUVmax:3.79). USG ve TFT bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Sağ akciğer orta-alt zon santralinde, orta ve alt lob bronşunu çevreleyen, subkarinal ve sağ alt paraözefageal alana uzanımı bulunan, perikarddan sınırları yer yer net seçilemeyen yaklaşık 11.7x9.5x11.2 cm boyutlu kitle-LAP kompleksi ile süperpoze patolojik artmış metabolik aktivite tutulumu izlenmiştir (SUVmax:16.00). Sağ akciğerde orta-alt zonda hilusa ve perifere uzanan kollaps/konsolidasyonlar, eşlik eden peribronkovasküler kalınlaşmalar ve buzlu cam infiltrasyonlarında düşük düzeyde artmış metabolik aktivite tutulumu mevcuttur (SUVmax:3.51). Sağ hemitoraksta yer yer lokülasyon gösteren plevral effüzyon izlenmiş olup düşük düzeyde artmış metabolik aktivite tutulumu gözlenmiştir (SUVmax:3.65). Sağ hemitoraks alt zonda plevra düzeylerinde büyüğü posteromedialde yaklaşık 3.9x3.5 cm boyutlu olmak üzere bir kısmı plevral/ekstraplevral ayırımı yapılamayan nodüler yumuşak doku dansitelerinde patolojik artmış metabolik aktivite tutulumu izlenmiştir (SUVmax:10.14). İntestinal segmentlerde diffüz heterojen artmış metabolik aktivite tutulumu izlenmiştir (oral antidiyabetik kullanımına sekonder?). Sağ akromioklaviküler eklemde düşük düzeyde artmış metabolik aktivite tutulumu mevcuttur (SUVmax:3.12, enflamatuar?). Görüntüleme alanına giren diğer vücut dokularında FDG'nin biyodağılımı normal fizyolojik sınırlar içerisinde değerlendirilmiştir. YORUM: Sağ akciğerde tanımlanan kitle-LAP kompleksinde, sağ hemitoraks alt zonda plevra düzeylerinde bir kısmı plevral/ekstraplevral ayırımı yapılamayan nodüler yumuşak doku lezyonlarında patolojik artmış FDG tutulumları izlenmiştir. Bulgular malign-metastatik süreci destekler nitelikte olup histopatolojik inceleme önerilir.
    Cevap :
    Uzman Hekim Sevinç Bilgin
  • Soru :
    İsmail Yiğit
    24 Kasım 2023
    Hocam iyi akşamlar babamın sonucunu yorumlarmısnız teşekkür ederim Not: Hastaya ait nedenlerden ötürü çekim yan yatırılarak yapılmış olup tetkik suboptimal kalitededir. Değerlendirilebildiği kadarıyla; Tiroid bezi hiperplazik boyutlarda ve heterojen dansitede izlenmiş olup beze süperpoze heterojen düşük düzeyde artmış metabolik aktivite tutulumu mevcuttur (SUVmax:3.79). USG ve TFT bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Sağ akciğer orta-alt zon santralinde, orta ve alt lob bronşunu çevreleyen, subkarinal ve sağ alt paraözefageal alana uzanımı bulunan, perikarddan sınırları yer yer net seçilemeyen yaklaşık 11.7x9.5x11.2 cm boyutlu kitle-LAP kompleksi ile süperpoze patolojik artmış metabolik aktivite tutulumu izlenmiştir (SUVmax:16.00). Sağ akciğerde orta-alt zonda hilusa ve perifere uzanan kollaps/konsolidasyonlar, eşlik eden peribronkovasküler kalınlaşmalar ve buzlu cam infiltrasyonlarında düşük düzeyde artmış metabolik aktivite tutulumu mevcuttur (SUVmax:3.51). Sağ hemitoraksta yer yer lokülasyon gösteren plevral effüzyon izlenmiş olup düşük düzeyde artmış metabolik aktivite tutulumu gözlenmiştir (SUVmax:3.65). Sağ hemitoraks alt zonda plevra düzeylerinde büyüğü posteromedialde yaklaşık 3.9x3.5 cm boyutlu olmak üzere bir kısmı plevral/ekstraplevral ayırımı yapılamayan nodüler yumuşak doku dansitelerinde patolojik artmış metabolik aktivite tutulumu izlenmiştir (SUVmax:10.14). İntestinal segmentlerde diffüz heterojen artmış metabolik aktivite tutulumu izlenmiştir (oral antidiyabetik kullanımına sekonder?). Sağ akromioklaviküler eklemde düşük düzeyde artmış metabolik aktivite tutulumu mevcuttur (SUVmax:3.12, enflamatuar?). Görüntüleme alanına giren diğer vücut dokularında FDG'nin biyodağılımı normal fizyolojik sınırlar içerisinde değerlendirilmiştir. YORUM: Sağ akciğerde tanımlanan kitle-LAP kompleksinde, sağ hemitoraks alt zonda plevra düzeylerinde bir kısmı plevral/ekstraplevral ayırımı yapılamayan nodüler yumuşak doku lezyonlarında patolojik artmış FDG tutulumları izlenmiştir. Bulgular malign-metastatik süreci destekler nitelikte olup histopatolojik inceleme önerilir.
    Cevap :
    Uzman Hekim Özlenen Gonca Çivi
  • Soru :
    Fatma Öztaş
    21 Kasım 2023
    Dr bey babama yapılan Tur ameliyatı sonrası mesane tümörü teşhisi konuldu ve biopsi sonucu şöyle; muskularis propriaya invaze, hyalinize stromada, kordonlar, küçük gruplar ve tek tek hücreler şeklinde gelişmiş,iri hiperkromatik nukleuslu atipik pleomorfik hücrelerden oluşan tümör izlenmiştir.Tümor içerisinde ve komşuluğunda perinoral invazyon görülmüştür, yazıyor.Sonuç nedir ve nasıl bir tedavi önerirsiniz yorumunuz için şimdiden teşekkürler
    Cevap :
    Uzm. Dr. Numan Doğu Güner
  • Soru :
    ebru
    20 Kasım 2023
    merhaba hocam babamın prostat mr sonucu ne demek olduğuna bakabilir misiniz? Mesane kontrakte görünümdedir, değerlendirilebildiği mesane içerisinde multipl taşlara ait hipointens görünümler dikkati çekmiştir. Prostat boyutu artmıştır. Büyümüş prostat tarafından mesane tabanına indentasyon izlenmiştir. Prostat parankim intensitesi ileri derecede heterojendir. Multipl yer yer sınırları birbirinden ayrılamayan periferik zonlarda transizyonel zonlarda en büyüğü 20mm çapında nodüler oluşumlar dikkati çekmiştir. Dinamik çalışmalarda prostat bezi heterojen kontrastlanma göstermektedir. PIRADS 3 Seminal vezikül: Özellik göstermedi. Pelvik lenf nodları: İliak , obtrator patolojik lenf nodu izlenmedi. Pelvik kemik yapılar: Özellik göstermedi
    Cevap :
    Uzm. Dr. Numan Doğu Güner
  • Soru :
    😔
    19 Kasım 2023
    Boynumdan ultrason çektirdim hocam atar damarlardan. Sağ vertebral arter akım paterni bozulmuştur (disritmi) ne demek hocam ? Ama normal sonuç kısmında bulgular normaldir yazıyor beni aydinlatir mısınız hocam
    Cevap :
    Uzman Hekim Shabnam Jafarova
  • Soru :
    Ece
    18 Kasım 2023
    Hocam merhabalar annem geçen sene 6 ay arayla 2 kez covid geçirdi geçtiğimiz şubat ayında akciğer tomografisi çekildi tarama amaçlı hiçbirşey çıkmadı fakat geçenlerde tekrar çekildiğinde bir takım bulgular gözüktü: Trakea ve her iki ana bronş lümeni açıktır. Mediastinal ana vasküler yapılar normal genişliktedir. Kalp kontür ve büyüklüğü normaldir. Her iki akciğer apekslerde sekel değişiklikler izlendi. Her iki akciğerde alt loblarda peribronşiyal kalınlaşmalar, minimal koah bulguları mevcuttur. Patolojik boyutta nodül veya kitle izlenmedi. Pnömonik konsolidasyon saptanmamıştır. Plevral efüzyon saptanmamıştır. Her iki akciğerde boyutu 3 mm’yi geçmeyen birkaç non-spesifik nodül izlendi. değerli yorumunuza ihtiyacımız var teşekkür ediyorum.
    Cevap :
    Prof. Dr. Benan ÇAĞLAYAN
  • Soru :
    Kezziban Ceylan
    17 Kasım 2023
    Merhaba hocam 4 yıla aşkin uykusuzum kulaklarımdan sinleme sesi geliyor beynim de bir uyuşma oluyor . Ayrıca boynumda bir ağrı var.
    Cevap :
    Uzman Hekim Shabnam Jafarova
  • Soru :
    HERDEM
    15 Kasım 2023
    merhaba, ben 36 yaşındayım daha evvel troid ca geçirdim amelyat atom tedavisi üzerinden 7 yıl geçti. yaklaşık 2 aydır adını koyamadığım kemik ağrılarım var vücudumda önce memede başladı muayene oldum ultrasonla bakıldı bir şey çıkmadı ama yolunda gitmeyen bir ş eyler olduğunu düşünüyorum. açıkçası nereye başvuracağımı da bilmiyorum Ben kendi isteğimle PET çektirebilir miyim? Yardımcı olursanız çok sevinirim . teşekkürler.
    Cevap :
    Uzman Hekim Özlenen Gonca Çivi
  • Soru :
    Yücel Küçük
    14 Kasım 2023
    Benan hocam merhabalar, 69 yaşında babamıza ait tettiklerle ilgili karaciğer ve kolon kanseri ameliyatları sonrası önceki PET'te yer alan fakat o dönem riskli görülmeyen akciğerde ki kitle (nodül) ile ilgili bundan sonraki aşamada nasıl ilerlenmesi gerektiği hususunda değerli yorumlarınızı arz ediyoruz. BULGULAR : Güncel PET/BT çalışması 19.08.2020 tarihli önceki PET/BT çalışması ile karşılaştırılarak değerlendirildi buna göre: Tiroid glandı sol lobda ve sol lobda ve sol lob isthmus bileşkesinde birbirine komşu eski çalışmaya göre morfolojik progresyon gösteren artmış FDG tutulumu izlenenen hipodenms nodüler lezyonlar mevcuttur (SUVmax:8.5, eski SUVmax:12). USG ile korelasyon önerilir. Kafa tabanı - boyun yapılarında ve servikal lenfatik zincirlerin diğer kısımlarında fizyolojik sınırlarda FDG dağılımı izlenmektedir. Sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte fissür komşuluğunda santral yerleşimli düzensiz sınırlı BT kesitlerinde hiperdens alan içeren yaklaşık 12 mm nodüler lezyonda artmış FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:9.5). Ayrıca sol akciğer alt lob posterobazal segmentte periferik yerleşimli BT kesitlerinde düşük dansiteli kaydadeğer FDG tutulumu izlenmeyen yaklaşık 10 mm nodüler lezyon mevcuttur. Bilateral akciğer parankim sahalarında ve mediastinal lenfatik istasyonların diğer kısımlarında patolojik düzeyde FDG birikimi gösteren herhangi bir lezyon gözlenmemiştir. Üst batından geçen kesitlerde operasyona sekonder olarak karaciğer sol lob izlenmemiş olup sağ lob inferior kesimde geçirilmiş operasyona sekonder doku defekti ve metalik sutür materyalleri mevcutttur.19.08.2020 tarihli PET/BT çalışmasında bu alan komşuluğunda izlenen çevresel rim tarzında hipermetabolik lezyonel görünüm güncel PET/BT çalışmasında vizüalize edilmemiş olup postop enflamatuar proses lehine değerlendirilmiştir. Sigmoid kolon tümörü nedeniyle operasyon öyküsü olan hastada rektal anastomoz hattında patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Diğer abdominopelvik organ yapılarında ve lenfatik zincirlerde, peritoneal ve serozal yüzeylerde patolojik FDG tutulumu gösteren herhangi bir odak saptanmamıştır. İskelet sisteminin inceleme alanına giren kesimlerinde FDG dağılımı fizyolojik görünümdedir. Serebral ve serebellar hemisferlerde PET rezolüsyon limitleri içerisinde beklenen düzey ve simetride FDG dağılımı izlenmiştir. Subkortikal yapılar normal görünümdedir. Sağ parietal bölgede simetriğine oranla hipometabolik hipodens bir alan izlenmiş olup geçirilmiş SVO sekeli lehine değerlendirilmiştir. Sonuç: Güncel PET/BT çalışması 19.08.2020 tarihli önceki PET/BT çalışması ile karşılaştırılarak değerlendirildi buna göre: -Tiroid glandı sol lobda ve sol lob isthmus bileşkesi düzeyinde birbirine komşu eski çalışmaya göre morfolojik progresyon gösteren hipermetabolik hipodens nodüler lezyonlar izlenmiş olup USG ile korelasyon ve İİAB önerilir. -19.08.2020 tarihli PET/BT çalışmasında sağ parasternal alanda internal mammarian zincire uyan hafifçe hipermetabolik lenf nodu güncel PET/BT çalışmasında vizüalize edilmemiştir. Güncel çalışmada sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte fissür komşuluğunda BT kesitlerinde heterojen dansiteli hipermetabolik nodüler lezyon öncelikle metastaz lehine değerlendirilmiş olup ayrıca sol akciğer alt lob posterobazal segment seviyesinde periferik yerleşimli güncel PET/BT çalışmasında yeni geliştiği izlenen kaydadeğer FDG tutulumu izlenmeyen periferik yerleşimli nodüler lezyon dikkati çekmiş olup metastaz açısından şüpheli olarak değerlendirilmiştir. Hastaya ait eski görüntüleme yöntemleri ile birlikte değerlendirme ve takibi önerilir. -Üst batından geçen kesitlerde operasyona sekonder olarak karaciğer sol lob izlenmemiş olup 19.08.2020 tarihli PET/BT çalışmasında segment 6 seviyesinde sutür materyalleri komşuluğunda izlenen çevresel rim tarzında hipermetabolik lezyon güncel PET/BT çalışmasında vizüalize edilmemiştir. Bu görünüm postop enflamatuar proses lehine değerlendirilmiştir. Sigmoid kolon tümörü nedeniyle operasyon öyküsü olan hastada rektal anatomoz hattında patolojik FDG tutulumu vizüalize edilmemiştir.
    Cevap :
    Prof. Dr. Benan ÇAĞLAYAN
  • Soru :
    Elmas Keskın
    13 Kasım 2023
    Hocam merhaba ben 18 yaşındayım osteosarkom hastasıyım pet sonucumu soracaktım korkulacak bir şey gar mı ayak bılegımde olan fdg tutulumu nedir Serebral ve serebellar alanlarda fizyolojik yüksek kortikal aktivitelerden ayrımlanabilir hipermetabolik lezyon izlenmemiştir. Servikal kompartmanlarda, aksillalarda, supraklavikular lokalizasyonlarda, paraspinal alanda, ön mediastende kahverengi yağ dokusu lehine anlamlı FDG tutulumları dikkati çekmiştir. Bu alanlar içerisinde değerlendirme kısıtlı olmakla birlikte patolojik düzeyde radyofarmasötik tutulumuna sahip lenf nodu ayırt edilmemiştir. Mediastende patolojik radyofarmasötik tutulumuna sahip lenf nodu saptanmamıştır. Önceki tetkikte ön mediastende hipermetabolik olarak izlenen timik glandüler dansite alanı güncel tetkikte regrese olmuştur. Her iki meme glandüler yapıları içerisinde patolojik radyofarmasötik tutulumuna sahip lezyon saptanmamıştır. Sağ akciğer de paravertebral alanda geçirilmiş cerrahiye sekonder dens sütur materyallerine ait görünüm ve atelektatik dansite artım alanı dikkati çekmiştir. Her iki akciğerde artmış radyofarmasötik tutulumuna sahip lezyon saptanmamıştır. Karaciğerin, dalağın, sürrenal glandların, pankreasın radyofarmasötik tutulumu normal değişkenlik sınırları içerisinde izlenmiştir. Abdominopelvik hipermetabolik lenf nodu saptanmamıştır. İnterval dönemde uyluk mid bölümünden ampütasyon öyküsü bildirilen olguda önceki tetkikte sağ kururis düzeyinde musküler planlarda izlenen hipermetabolik lezyonlar güncel tetkikte ampütasyona sekonder mevcut değildir. Ampütasyon güdüğü düzeyinde operasyona sekonder değişiklikler mevcut olup bu düzeyde musküler planlarda hafif hipermetabolik değişiklikler dikkati çekmiştir (SUVmax: 2,4). Öncelikle post-operatif süreçler açısından anlamlı olabileceği düşünülmüştür. Sol ayak bileği düzeyinde cilt-cilt altı ılımlı artmış FDG tutulumları mevcut olup öncelikle (SUVmax: 6,7) travmatik / inflamatuar süreçler açısından anlamlı olduğu düşünülmüştür. Görüntüleme alanına giren aksiyal ve apendeküler iskelet sistemi yapılarında diffüz özellikte ılımlı artmış FDG tutulumları mevcuttur. Uygulanmış olan tedavilere sekonder olabileceği düşünülmüştür. Bu görünümler içerisinde fokal hipermetabolik odak izlenmemiştir. Sağ musküler planlarında da kontraksiyona sekonder olduğu düşünülen artmış FDG tutulumları ızlenmiştir
    Cevap :
    Uzman Hekim Özlenen Gonca Çivi
  • Soru :
    İsmail Yiğit
    13 Kasım 2023
    İyi günler hocam babamın sonucunu yorumlayabilir misiniz TORAKS BT IV opak madde verilmeden, aksiyel planda 3 mm kesit kalınlığında 1.5 mm aralıklar ile elde edilen kesitlerin ve ve koronal planda 5 mm kalınlık ve 5 mm aralıklar ile oluşturulan rekonstrüksiyon görüntülerin incelenmesinde: Mediasten orta hattadır. Trakea ve her iki ana bronş açıktır. Kalp boşlukları normal genişliktedir. Torasik aort normal kalibrasyondadır. Pulmoner arterler normal genişliktedir. Vasküler yapılarda duvar patolojisi seçilmemiştir. Subkarina düzeyinde santrali nekrotik malign görünümde yaklaşık 3,8x5,1 cm çapta LAP görünümü izlenmektedir. Sağ akciğer alt lobda mediastene uzanım gösteren santral lobüle konturlu, malign görünümde yaklaşık 6,5x7,5 cm çapta kitle dikkati çekmektedir. Histopatolojik tanı önerilir. Sağda pleural sıvı, sağ akciğer orta ve alt lobda atelektatik değişiklikler gözlenmektedir. Sağ akciğer alt lob bazalde subpleural retikülonodüler dansite değişiklikleri mevcuttur. Sol akciğerin parankim havalanması normal olup, parankim içerisinde kistik ya da solid nodüler lezyon izlenmemiştir. Toraksı oluşturan kemik yapılar normaldir. Sağ diafragma elevedir. Kesitler dahilindeki üst abdominal oluşumlar normal olarak değerlendirilmiştir. Hocam kanser şüphesimi var
    Cevap :
    Uzman Hekim Sevinç Bilgin
  • Soru :
    İsmail Yiğit
    13 Kasım 2023
    İyi günler hocam babamın sonucunu yorumlarmısınız TORAKS BT IV opak madde verilmeden, aksiyel planda 3 mm kesit kalınlığında 1.5 mm aralıklar ile elde edilen kesitlerin ve ve koronal planda 5 mm kalınlık ve 5 mm aralıklar ile oluşturulan rekonstrüksiyon görüntülerin incelenmesinde: Mediasten orta hattadır. Trakea ve her iki ana bronş açıktır. Kalp boşlukları normal genişliktedir. Torasik aort normal kalibrasyondadır. Pulmoner arterler normal genişliktedir. Vasküler yapılarda duvar patolojisi seçilmemiştir. Subkarina düzeyinde santrali nekrotik malign görünümde yaklaşık 3,8x5,1 cm çapta LAP görünümü izlenmektedir. Sağ akciğer alt lobda mediastene uzanım gösteren santral lobüle konturlu, malign görünümde yaklaşık 6,5x7,5 cm çapta kitle dikkati çekmektedir. Histopatolojik tanı önerilir. Sağda pleural sıvı, sağ akciğer orta ve alt lobda atelektatik değişiklikler gözlenmektedir. Sağ akciğer alt lob bazalde subpleural retikülonodüler dansite değişiklikleri mevcuttur. Sol akciğerin parankim havalanması normal olup, parankim içerisinde kistik ya da solid nodüler lezyon izlenmemiştir. Toraksı oluşturan kemik yapılar normaldir. Sağ diafragma elevedir. Kesitler dahilindeki üst abdominal oluşumlar normal olarak değerlendirilmiştir.bu sonuca göre kanser mi ? Hocam
    Cevap :
    Prof. Dr. Benan ÇAĞLAYAN
  • Soru :
    İsmail Yiğit
    12 Kasım 2023
    Hocam iyi çalışmalar babamın mr sonucunu yorumlarmısınız teşekkür ederim TORAKS BT IV opak madde verilmeden, aksiyel planda 3 mm kesit kalınlığında 1.5 mm aralıklar ile elde edilen kesitlerin ve ve koronal planda 5 mm kalınlık ve 5 mm aralıklar ile oluşturulan rekonstrüksiyon görüntülerin incelenmesinde: Mediasten orta hattadır. Trakea ve her iki ana bronş açıktır. Kalp boşlukları normal genişliktedir. Torasik aort normal kalibrasyondadır. Pulmoner arterler normal genişliktedir. Vasküler yapılarda duvar patolojisi seçilmemiştir. Subkarina düzeyinde santrali nekrotik malign görünümde yaklaşık 3,8x5,1 cm çapta LAP görünümü izlenmektedir. Sağ akciğer alt lobda mediastene uzanım gösteren santral lobüle konturlu, malign görünümde yaklaşık 6,5x7,5 cm çapta kitle dikkati çekmektedir. Histopatolojik tanı önerilir. Sağda pleural sıvı, sağ akciğer orta ve alt lobda atelektatik değişiklikler gözlenmektedir. Sağ akciğer alt lob bazalde subpleural retikülonodüler dansite değişiklikleri mevcuttur. Sol akciğerin parankim havalanması normal olup, parankim içerisinde kistik ya da solid nodüler lezyon izlenmemiştir. Toraksı oluşturan kemik yapılar normaldir. Sağ diafragma elevedir. Kesitler dahilindeki üst abdominal oluşumlar normal olarak değerlendirilmiştir.
    Cevap :
    Uzman Hekim Sevinç Bilgin

ONLINE RANDEVU

Online Randevu KENDİM RANDEVUALMAK İSTİYORUM Buradan randevunuzu tarih ve uzmanınızı seçerek 7/24 planlayabilirsiniz.
Online Randevu BENİ ARAMANIZI İSTİYORUM

Randevu formunu doldurun, Çağrı merkezimiz sizi arasın. Randevunuzu bizimle planlayın.