Hocam Merhaba, Annem de birden ortaya çıkan öksürük sonrası çekilen röntgen de lezyonlar görüldü.BT istendi. 45-50 yıl sigara kullanımı var. 70 yaşında. Bir paketi 2-3 günde içerdi. BT de akciğer üst bölgesinde hava odacıklarının daraldığı Koah olabileceği ayrıca lezyonlar için de Maling süphesi belirtilmişti. Yapılan bronkoskopi işleminde ilgili lezyonlara ulaşılamadı, solunum yolunun açık ve temiz olduğu belirtildi. PET istendi. Yapılan PET sonucunu ekledim. Sormak isteğim kesin tanı CA dersek (pataloji için yarın sırt bölgesinden girilip doğrudan lezyondan parça alınacak) pet e göre metastaz yapmış mı ? tedavi de cerrahi işlem şart mı ? Cerrahi işlem sonrası böyle bir vaka da başarı şansı nedir ? Teşekkür ederim :( :( (F18 FDG PET/BT ÇALIŞMASI) Klinik Durum: Akciğer Ca ? (ICD10 Kodu: C34; Malignite Araştırma amacıyla) BULGULAR: Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte izlenen, 30x27 mm boyutlu, nodüler lezyonda malign karakterde yoğun FDG tutulumu (SUVamax=10.9) dikkati çekmiştir. Lezyonun süperiorunda medial yerleşimli 17x14 mm boyutlu nodüler lezyonda yine malign karakterde hafif düzeyde FDG tutulumu (SUVamax=2.2) dikkati çekmiştir. Sol akciğer alt lob superior segmentte izlenen, 27x46 mm boyutlu, kitlesel lezyonda malign karakterde orta düzeyde FDG tutulumu (SUVamax=4.8) izlenmiştir. Her iki akciğerdeki lezyonların FDG tutulum paternlerinin farklı olması nedeni ile iki ayrı primer yönünden ayrıca değerlendirilmesi önerilir. Sağ majör fissürde, sağ akciğer alt lob superior segmentte, sol akciğer üst lob anterior segmentte ve apikoposterior segmentte PET rezolüsyon sınırları altında kalan milimetrik nodüler lezyonlar izlenmiştir. Diagnostik toraks BT ile takibi önerilir. Her iki sürrenal glandda izlenen büyüğü yaklaşık 2.5x1.5 cm boyutlu düşük dansiteli nodüler lezyonlarda patolojik karakterde FDG tutulumu saptanmamıştır. MR korelasyonu önerilir. Vücudun geri kalan kesiminde FDG'nin fizyolojik biyodağılımı izlenmektedir. SONUÇ : - Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte, 30x27 mm boyutlu, malign karakterde yoğun hipermetabolik nodüler lezyon. Lezyonun süperiorunda medial yerleşimli, 17x14 mm boyutlu, yine malign karakterde hafif hipermetabolik nodüler lezyon dikkati çekmiştir. - Sol akciğer alt lob superior segmentte, 27x46 mm boyutlu, malign karakterde orta düzeyde hipermetabolik kitlesel lezyon. Her iki akciğerdeki lezyonların FDG tutulum paternlerinin farklı olması nedeni ile iki ayrı primer yönünden ayrıca değerlendirilmesi önerilir. - Sağ majör fissürde, sağ akciğer alt lob superior segmentte, sol akciğer üst lob anterior segmentte ve apikoposterior segmentte PET rezolüsyon sınırları altında kalan milimetrik nodüler lezyonlar.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba, pet çekimi sonucunda kafamız çok karıştı. Önerinizi almak isterim. Sol akciğer üst lobta apikoposterior segmentte perifer yerleşimli, aksiyel kesitlerde yaklaşık 10x12 mm boyutundaki belirgin solid komponenti olmayan nodüler lezyonda ve bunun dışında her iki akciğerde gözlenen düşük dansiteli nonspesifik milimetrik nodüler opasitelerde çevre dokuyla eş düzeyde 18-FDG tutulumu izlenmiştir. Önceki tomografilerde de görünmüş sabit olmasına rağmen pet de istenmişti. Bu sonuca göre biyopsiye gerek var mıdır?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar Sayın Hocam; Yaklaşık bir ay kadar aralıklarla devam eden göğüs ağrısı şikâyeti ile başvurduğum hastanede yapılan tetkik sonucu şu şekildedir: YÜKSEK REZOLÜSYONLU TORAKS BT TETKİKİ Teknik: İVKM verilmeksizin 128 sıralı dedektörlü BT cihazı ile aksiyel düzlemde volümetrik tarama, sonrasında reformat imajlar. Bulgular: Trakea orta hattadır. Trakea ve her iki ana bronş normaldir. Mediastinal ana vasküler yapıların kalibrasyonu ve kalp büyüklüğü normaldir. Mediastinal ve hiler bölgelerde kitle ya da patolojik boyutta büyümüş lenf nodu izlenmemiştir. Her iki akciğer alanlarının havalılıkları ve bronkovasküler dağılımları normaldir; aktif infiltrasyon bulgusu ya da nodül saptanmamıştır. Her iki akciğer üst lob apikal kesimlerde minimal sekel fibrotik değişiklikler izlenmektedir. Her iki akciğer alt lob posterobazal kesimlerde plevroparankimal yüzlerde belirginleşmeler mevcuttur. Tomografik olarak viral pnömoniyi düşündüren aktif infiltrasyon bulgusu saptanmamıştır. Bilateral plevral effüzyon veya kalınlaşma izlenmemiştir. Kesitlere dahil kemik yapılarda destrüktif lezyon yoktur. Yumuşak dokular normaldir. İnceleme dahilinde karaciğer parankiminde steatoza sekonder dansite kaybı izlenmektedir. Raporda; minimal sekel fibrotik değişiklikler, plevroparankimal yüzlerde belirginleşmeler ve steatoza sekonder dansite kaybı şeklinde gördüğüm olumsuz ifadeler bir soruna işaret etmekte midir acaba? Değerlendirmeleriniz için şimdiden çok teşekkür ederim.. Saygılarımla..

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

İyi günler hocam 6 ay önce yemek borusu kanseri ameliyatı 1 ay öncede safra kesesinden ameliyat olduk safra kesesi enfeksiyonlu ve patlama durumuna geldiği için ameliyat yapıldı. Ama safra kesesi ameliyatından sonra halsizlik bulantı kalp atışının hızlanması şikayetlerimiz git gide artıyor Safra kesesinin olduğu yerde sırta vuran bir ağrı var Bt çekildi herhangi bir patolojik birşey çıkmadı .Kan tahlillerimiz ast 12.8 alt 7.4 üre 21.6 kalsiyum 9.52 wbc 11.60 neu 8.270 neu %71.3 lym 2.610 lym% 22.5 mono 0.610 mono% 5.3 eos 0.070 eos% 0.6 baso 0.040 baso % 0,03 rbc 4.60 hgb 12.30 hct 36.3 mcv 78.90 mch 26.70 mchc 33.90 rdv sd 47.40 rdv cv 16.60 plt 563 mpv 9.50 pct 0,53 pdw 10.20 nrbc 0.00 nrbc% 0,0 prokalsitonin 0.0505 kreatinin 0.55 fosfor 2.97 tbg 28.6 sodyum 139 lipaz 34 amilaz 70 bilirubin total 0.28 sedimentasyon 63 d dimer 0.37 ferritin 668 crp 109 enfeksiyon kana karışmış olabilir mi veya kanalda taş kalmış olabilir mi crp pct ferritin ve trombosit yüksekliği ne anlam ifade eder.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

18F-FDG TÜM VÜCUT POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİSİ KLİNİK BİLGİ: Akciğer Ca?-ICD-10 Kodu:C34 ?Tanı ve evreleme amacıyla PET/BT istenmiştir. ÇEKİM: Hastaya 6 saat açlığı takiben kan glukoz düzeyi 153 mg/dl iken iv yoldan 7.53 mCi 18F-FDG (fluorodeoksiglukoz) bileşiği verilmiştir. 1 saat sonra tüm vücut protokolü kullanılarak verteksten uyluk seviyesine kadar PET görüntüleri elde edilmiştir. Kontrast kullanılmaksızın elde edilen aksiyel BT görüntüleri gama ışını azaltımı düzeltilmesi ve 18F-FDG uptake'inin lokalizasyonunu belirlemek amacıyla kullanılmıştır. BULGULAR: Verilen radyofarmasötiğin normal fizyolojik birikim yerlerinde toplandığı gözlenmiştir. Ayrıca; - Sağ inferior juguler (SUVmax:6.4) ve sol subklaviküler (SUVmax:3.0) lenf nodlarında fokal artmış 18F-FDG tutulumları izlenmiştir. - Toraksta paraözofageal, paratrakeal, aortikopulmoner, subkarinal, prevasküler, sol hiler ve bronkopulmoner lenf nodlarında fokal patolojik 18F-FDG tutulumları (SUVmax:6.9) gözlenmiştir. - Sol akciğer üst lob anterior segmentte mevcut buzlu cam dansitesindeki infiltrasyon alanlarında düşük düzeyde nonhomojen (SUVmax:2.7), sağ akciğer orta lobda (SUVmax: 6.4) ve alt lob bazal segmentte (SUVmax: 5.7) mevcut buzlu cam dansitesi alanlarında yer yer fokal nonhomojen artmış 18F-FDG tutulumları izlenmiştir. - Sol akciğer alt lob süperiorda kitlesel tarzda olmak üzere, sol akciğer alt lob ve lingulayı tümüyle içine alan konsolidasyon/efüzyon ayrımı yapılamayan geniş alanda diffüz patolojik 18F-FDG tutulumu (SUVmax:17.7) saptanmıştır. - Vücutta diğer alanlarda patolojik 18F-FDG tutulumu saptanmamıştır.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam selamlar babama pet çektirdik pet sonucu geldi patalojiye de gittik ama henüz sonuç gelmedi endişe içindeyiz destek olursanız çok sevinirim.yazılanları iletmiş olsam yorum yapabilmeniz mümkün müdür ? Raporda şöyle söylüyor ; bulgular = hastanın Troks BT raporuna ulaşılamamıştır. Sağ akciğer alt lob süperior segmentte majör fissür komşuluğunu da subpevlevral yerleşimi 13*13 mm boyutunda nödüler lezyonda geç imajlar da belirginleşen artmış FDG tutulumu mevcuttur. ( Erken Suv max=3.6; geç suv max =5*5) sağ akciğer üst lob apikoposterior segmentte 16 mm çapında minimal FDG tutulumu gösteren buzlu cam dansitesinde lezyon saptanmıştır.bunların haricinde her iki akciğer parankiminde büyüğü sağ alt lob laterobazalde subplevral yerleşimi 1 cm boyutunda olmak üzere patalojik düzeyde FDG tutulumun seçilmediği diğer nodüller lezyonlar izlenmiştir.mediastente ve her iki supraklaviküler fossada patalojik düzeyde FDG tutulumu gösteren lenf nodül seçilmemiştir. Karaciğer de her iki sürrenal glandda ve diğer abdominal visseral organlar da patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu saptanmamıştır. Mide ve bağırsak segmentlerinde fizyolojik tutulumlardan ayırt edilebilen FDG birikimi secilmemiştir. İskelet sisteminde tüm vücudun diğer kısımlarında başka bir patolojik düzeyde artmış FDG tutulum odağı saptanmamıştır.serebral ve serebellar hamisferlerde beklenen düzey ve simetri de FDG dağılımı mevcuttur. Sonuç ve öneriler ; sağ akciğer alt lob süperior segmentte majör fissür komşuluğunda subplevral yerleşimli hipermetobolik nodüler lezyon malignite açısından kuşkuludur.bunun haricinde her iki akciğer parankiminde biri buzlu cam danisitisinde minimal FDG tutulumu gösteren diğerinde ise kaydadeğer hipermetabolizmanın seçilmediği diğer nodüler lezyonlar saptanmıştır. Akciğerler haricinde FDG afiniteli maligniteyi düşündürecek başka bir hipermetabolik lezyon seçilmemiştir

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam selamlar babama pet çektirdik pet sonucu geldi patalojiye de gittik ama henüz sonuç gelmedi endişe içindeyiz destek olursanız çok sevinirim.yazılanları iletmiş olsam yorum yapabilmeniz mümkün müdür ? Raporda şöyle söylüyor ; bulgular = hastanın Troks BT raporuna ulaşılamamıştır. Sağ akciğer alt lob süperior segmentte majör fissür komşuluğunu da subpevlevral yerleşimi 13*13 mm boyutunda nödüler lezyonda geç imajlar da belirginleşen artmış FDG tutulumu mevcuttur. ( Erken Suv max=3.6; geç suv max =5*5) sağ akciğer üst lob apikoposterior segmentte 16 mm çapında minimal FDG tutulumu gösteren buzlu cam dansitesinde lezyon saptanmıştır.bunların haricinde her iki akciğer parankiminde büyüğü sağ alt lob laterobazalde subplevral yerleşimi 1 cm boyutunda olmak üzere patalojik düzeyde FDG tutulumun seçilmediği diğer nodüller lezyonlar izlenmiştir.mediastente ve her iki supraklaviküler fossada patalojik düzeyde FDG tutulumu gösteren lenf nodül seçilmemiştir. Karaciğer de her iki sürrenal glandda ve diğer abdominal visseral organlar da patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu saptanmamıştır. Mide ve bağırsak segmentlerinde fizyolojik tutulumlardan ayırt edilebilen FDG birikimi secilmemiştir. İskelet sisteminde tüm vücudun diğer kısımlarında başka bir patolojik düzeyde artmış FDG tutulum odağı saptanmamıştır.serebral ve serebellar hamisferlerde beklenen düzey ve simetri de FDG dağılımı mevcuttur. Sonuç ve öneriler ; sağ akciğer alt lob süperior segmentte majör fissür komşuluğunda subplevral yerleşimli hipermetobolik nodüler lezyon malignite açısından kuşkuludur.bunun haricinde her iki akciğer parankiminde biri buzlu cam danisitisinde minimal FDG tutulumu gösteren diğerinde ise kaydadeğer hipermetabolizmanın seçilmediği diğer nodüler lezyonlar saptanmıştır. Akciğerler haricinde FDG afiniteli maligniteyi düşündürecek başka bir hipermetabolik lezyon seçilmemiştir

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

İlker bey tekrardan selamlar birkac gun once annemin rahim agzi kanseri 3. evre oldugunu tedavi sureci hakkinda size bir soru sormustum Tedavisi sizin de dediginiz gibi kemoterapi ve eszamanli radyoterapi seklinde olacak. Sormak istedigim birkac sorum daha var cevaplarsanız cok mutlu olurum. 1) 4 cm uzeri kitleler neden ameliyat edilmiyor? 2) hem kemoterapi hem de radyoterapiyi aynı anda neden almasi gerekli? 3) Aldigi kemoterapinin yan etkileri fazla olur mu ozellikle sac dokulmesi gibi? 4) Iyilesme olasiligi fazla mi? 5) pazartesi gunu radyoterapiye baslanmadan once tomografi cekilecek neden cekilmesi gerekli? 6) Pet sonucunda lenf nodlari haric vucudunun baska yerlerine metastaz olsaydi belli olur muydu? Bilgilendirme yaparsaniz cok mutlu olurum. Kusura bakmayin bira fazla soru sordum ama vaktinizi ayirdiginiz icin simdiden tskler. Saglikla kalin...

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam annemin akcigerlerinde su toplanmış hastane ye getirdik. Çıkan rapor bu. Teşekkür ederim. TORAKS BT IV opak madde verilmeden elde edilen tetkikin incelenmesinde: Tiroid bezi hiperplazik boyutlarda olup parankimi heterojen nodüler görünümdedir. Trakea ve her iki ana bronş açıktır. Kalp boşlukları normal genişliktedir. Torasik aort normal kalibrasyondadır. Torakal aorta segmentlerinde ve koroner arter traselerinde intimal kalsifikasyonlar izlenmiştir. Pulmoner arterler normal genişliktedir. Mediastinal alanlarda patolojik boyut artımı göstermeyen büyümüş lenf nodları izlenmektedir. Sağ hemitoraksta yaygın plevral effüzyon mevcuttur. Sağ akciğer tama yakın kollabe görünümdedir. Havalanan sağ akciğer parankiminde peribronşial kalınlaşmalar, konsolidasyon alanları ve üst zonda 11x11mm boyutlu nodül dikkati çekmiştir. Sol akciğerde üst zonlarda belirginleşen interseptal kalınlaşmalar, periferik intersitsyel kabalaşmalar, yamasal buzlu cam opasiteleri ve büyüğü sol alt lobda 10 mm boyutlu olan çok sayıda nodüller izlenmektedir. Sternum ve mediastinal alanlarda operasyonel metalik dansiteler mevcuttur. Kesitler dahilindeki üst abdominal organlardan; abdominal aorta ve dallarında kalsifikasyonlar mevcuttur

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam sonucu değerlendirebilirmisiniz rica etsem SONUÇ: Sağ akciğer üst lobda anteriorsegmene yerleşimli santralden plevraya uzanan atelektazik görünümdeki primer tümör lojunda önceki çalışmaya göre biri progresyon gösteren diğer ikisi ise yeni gelişmiş malignprosesler lehine değerlendirilen hipermetabolik lezyonlar saptanmışr. Ayrıca sağ suprahiler lenfak zincirde önceki çalışmaya göre belirginleşmiş hafif metabolizma gösteren metastak LAP izlenmişr. Bunların dışında sağ üst paratrakeal lenfak zincirde önceki çalışmaya göre progresyon gösteren hipermetabolikmetastak LAP saptanmışr. İskelet sisteminde T5 vertebrakorpusundasubsanmetrik boyutlu yeni gelişmiş hafif metabolik metastaz açısından şüpheli tutulum odağı saptanmışr. Ayrıca T7 vertebrakorpusunda önceki çalışmada sklerok görünüm veren patolojik düzeyde akvite tutulumu göstermeyen eski metastaz handa güncel çalışmada yeni gelişmiş hafif metabolizma saptanmışr (akfleşmiş metastaz).

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam babam 2018 yılında akciger kanseri teşhisi ile amliyet oldu kemoterapi aldı. bir süredir sırtında ağrı vardı doktorun yaptımış olduğu pet sonucu aşağıdaki gibidir tümöt karın bölgesine mi yayılmış acaba ameliyat olabilir mi tekrar SONUÇ: lobektomili olguda operasyon güdük lojunda rezidü yada nüks lehine yorumlanabilecek patolojik -13/07/2021 tarihli dış merkezli PET çalışması ile karşılaştırıldığında,sağ akciğer üst hipemretabolik kitlesel lezyon izlenmediği, -Mediastende patolojik hipermetabolik lenf nodunun gözlenmediği, -Sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte posteriorda plevrada taban oluşturan 35 mm boyutlarındaki solid kitlesel lezyonun hipermetabolik olarak izlendiği ikincil primer lezyon -primer senkron tümör yönünden histopatolojik korelasyonun önerildiği, -Karaciğerde ve kemik yapıda patolojik hipermetabolik odağın izlenmediği, -Subhepatik bölgede abdomende sağ orta kadran lateral kesimde periton tabanlı 12 mm boyutlarında hipermetabolik noduler yumuşak doku lezyon alanının peritoneal metastatik tümör implantı lehine yorumlandığı klinik korelasyonun önerildiği, -Progresyon ile uyumlu olarak yorumlanan PET çalışması.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Hocam, 22 yaşındayım bundan yaklaşık dört ay önce boynumda bir şişlik fark ettim daha sonrasında hemen kbb den randevu aldım doktorum benden ultrason istedi sonucum: Level 2 sağda ( Submandibular) 13x6 ve solda 12x6 mm boyutlarında reaktif görünümlü lenf nodu izlenmiştir. Ek olarak sağda posterior / orta kesimde 9 mm çapında 1 adet reaktif görünümlü lenf nodu izlendi şeklindeydi. Daha sonra aradan üç ay geçti ben antibiyotik kullanmıştım fakat şişlik inmedi. Sonrasında bir boğaz enfeksiyonu geçirdim boğazım kızardı şişti ve sesim kısıldı iki günün sonunda da geçti. Ondan bir hafta sonra boynumdaki lenf nodlarım ağrı yapmaya başladı ve ağrı koluma vurdu bende endişelenip tekrar ultrason çektirdim. Bunun sonucunda da 12 mm olan lenf modum kaybolmuş fakat 13 mm olan lenf modum 14 mm 9 mm olan lenf nodumda 11 mm reaktif görünümlü olarak çıktı. Doktorum bunun sonucunda takip dedi. Ben Hematoloji bölümünede gittim onlar lenfomalık bir durumun olmadığını söyledi ancak ben çok endişeleniyorum. Ara sıra ağrı yapıyorlar kas gevşetici krem geçiriyor. Yaklaşık beş ay oldu bende herhangi bir ateş, kilo kaybı, gece terlemesi , halsizlik olmadı sadece kaşıntı oluyor ara sıra döküntülü. Çok endişeleniyorum kanser olabilir miyim diye. Ultrasonumu çeken doktor herkeste bu nodüllerin göründüğünü takibe bile gerek olmadığını söyledi. Ben baya doktora gittim ama hiçbiri biyopsi de istemedi. Psikolojim o kadar bozulduki antidepresan kullanıyorum. Lütfen siz de düşüncelerinizi paylaşır mısınız hocam şimdiden teşekkür ederim iyi çalışmalar.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sayın hocam cevaplarsanız çok sevinirim çokkk acilll kızımız 16 yaşında Frozen Tani 4) REAKTIF LENFOID HİPERPLAZİ Ileum, endoskopik biyopsi 5,6) FOKAL AKTİF KOLİT Lamina propria: Hafif-orta derecell kronik aktif inflamasyon Kriptit: (+), belirgin Kript absesi: (-) Gland distorsiyonu: Minimal Goblet hücre/Müsin kaybı: Minimal Bazal lenfoplazmasitoz: (-) Paneth hücre metaplazisi: (-) Subepitelyal kollajen lif artışı: (-) Granulom formasyonu: (-) Eozinofil lökosit artışı (+), hafif Ülser: (-) Erozyon: (+) Çıkan kolon ve transvers kolon, endoskopik biyopsiler NOT: Değişiklikler çıkan kolonda belirgindir. Klinik-radyolojik mikrobiyolojik veriler eşliğinde yorumlama önerilir. 7,8,9) MINIMAL NONSPESİFİK KRONİK AKTİF İNFLAMASYON Lamina propria: Minimal kronik aktif inflamasyon Kriptit: Minimal Kript absesi: (-) Gland distorsiyonu: (-) Goblet hücre/Müsin kaybı: (-) Bazal lenfoplazmasitoz: (-) Paneth hücre metaplazisi: (-) Subepitelyal kollajen lif artışı: (-) Granulom formasyonu: (-) Eozinofil lökosit artışı: Minimal Ülser: (-) Erozyon: (-) Inen kolon, sigmoid kolon ve rektum; endoskopik biyopsiler

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam yaşım 29 iki çocuk annesiyim bebeğim var sekiz aylık emziriyorum hamileliğim son ayında sol göğsümde elime beze gibi birşey gelmist ozaman muayene olmuştum sonra başka sikayettern dolayı kasim 2022 de meme USG çekildi temiz çıktı iki hafta önce yine çekildi oda temiz çıktı hocam sol memedeki şey kitle vb birşey olsa usgde gorunurmuydu bide on ay oldu fark edeli şimdiye kadar kendini belli eder miydi

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

hocam iyi gunler Çekilen bt tomogrtafi sonucumda, Gögüs sol ön duvarında cilt altı yağlı doku içerisinde engeniş yerinde yaklaşık 6.5x4 cm ölçülen lobule konturlu düzgün sınırlı yer kaplayıcı solid lezyon izlenmiştir Mediastinal ana vasküler yapılar ve kalp konfigirasyonu normaldir Trakea orta hattadır,Trakea ve her iki ana brons açıktır Mediastinal ya da hiler yerleşimli patolojik boyut artısı gösteren lenf nodu izlenmemiştir Kesitler akciğer parankim penceresinde değerlendirildiğinde her iki akciğerde patolojik görünüm saptanmamıştır Her iki akciğer parankiminde aktif infiltrasyon ya da kitle imajı izlenmemiştir Plevral kalsifikasyon, kalınlaşma veya effuzyon izlenmemiştir Kemik yapılar dogal görünümdedir Bu bilgiler ışıgında hocamıza danıstıgımda,bunun kendi içinde bir kitle oldugu,herhangi bir yerle bağlantısı olmadıgı,kemik altına geçmediği ancak doğal olarak almakta fayda olacagını söyledi Bugun bir başka hocamız ise ameliyat ile alınacaksa bile once kontrassız yumusak doku mr i çekilmeli dedi Bu bilgiler ışıgında sizin görüşünüzü almak istiyorum,iyi çalışmalar

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam, annem yumurtalık kanseri 3.evre. 6 kür kemoterapiden sonra pet ct çektik. Raporu yorumlama şansınız var mı? Teşekkür ederim şimdiden. Rapor;F-18 FDG TÜM VÜCUT POZİTRON EMİSYON TOMOGRAFİSİ TANI/ÖN TANI VE ENDİKASYON: Over Ca, tedaviye yanıtın değerlendirilmesi amacıyla PET/BT çalışması yapıldı (ICD-10 KODU: C56) YÖNTEM: Radyofarmasötik Flour-18 FDG Tarama metodu 3D-TOF Doz 7.5 mCi Emisyon süresi 1.5 dk. Enjeksiyon zamanı 09:15 Kesit kalınlığı 3 mm Tarama başlangıç zamanı 10:16 İşlemleme Yöntemi PET iterative, BT bp-LOR rec. Tarama süresi 20 dk. BT parametreleri 80 Ma,120 kV Yatak pozisyon sayısı 10 Farmakolojik uygulama Tarayıcı Philips Gemini TF 16 Glukoz seviyesi 90 Teknik: Radyoaktif madde enjeksiyonundan sonra optimal koşullarda hasta bekletildikten sonra 45. dakikada verteksten dizlere dek uzanan alana PET/BT görüntülemesi yapıldı. Elde edilen tomografik görüntüler işlemlenerek BT görüntüleri ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra değerlendirildi. BULGU: Serebral ve serebellar yapıların incelenmesinde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Baş-boyun yapılarının incelenmesinde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Mediastinal yapılar incelediğinde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Toraks kesitlerinde; her iki akciğer parankiminde ve diğer torakal yapılarda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Abdominopelvik kesitlerde; uterus ve her iki over izlenmemiştir (opere). Sağ iliak fossada barsak yapıları komşuluğunda yaklaşık 1.1 cm boyutunda hafif artmış FDG tutulumu gösteren nodüler lezyon izlenmiştir (SUVmax: 3.5; LAP?/peritoneal implant?). Pelvik bölgede cerrahi sütur materyallerine ait dansite artışları izlenmiş olup, bu alanların periferinde patolojik FDG tutulumu saptanmamıştır. Sağ böbrek pelvisi dilate görünümdedir. Ayrıca sağda double J katetere ait görünüm izlenmiştir. Karaciğerde, her iki sürrenal bezde ve diğer abdominopelvik yapılarda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. İskelet sisteminde; patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Görüntüleme alanına giren diğer vücut bölgelerinde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. YORUM: -Pelvik bölgede sağ iliak fossada barsak yapıları komşuluğunda malignite düzeyinde hafif artmış metabolik aktivite gösteren nodüler lezyon izlenmiştir (LAP?/peritoneal implant?). -Görüntüleme alanına giren diğer vücut yapılarında malignite lehine değerlendirilebilecek patolojik 18F-FDG tutulumu izlenmemiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

hocam merhaba babamın akciğerinde kitle görüldü ve doktor pet çekimi istedi çektirdi babam. sonuçlar çıktı acaba ne diyor sonuçlarda bakabilir misiniz? SONUC: -Sol akciger alt lob anteromediobazal segmentte tanimlanan fissur uzerine oturan laterobazal segmente dogru uzanim gosteren lobule yapida kitlesel lezyonda izlenen heterojen yogun artmis FDG metabolizmasi primer akciger malignitesi lehine degerlendirilmistir. Histopatolojik tani onerilir. -Mediastende subkarinal alani ve sol hiler alani dolduran LAP'larda izlenen heterojen yogun artmis FDG metabolizmasi metastatik tutulum lehine degerlendirilmistir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam. Babamın 5 aylık tedavi sonrası pet sonuçları aşağıdaki gibidir. Olumlu yanıt alabilmiş miyiz yanıtlayabilirseniz çok mutlu olurum. Şimdiden çok teşekkürler.. KLİNİK BİLGİ: Metastatik akciğer kanseri tedavi yanıtını değerlendirmek amacı ile tetkik edilmiştir. BEYİN VE BAŞ-BOYUN Sağ parietal bölgede sınırları belirsiz geniş hipodens hipometabolik alan ve kraniotomi ile uyumlu görünüm izlenmiştir, postop sekel değişiklikler olarak değerlendirilmiştir. Frontoparietal bölgede verteks düzeyinde BT kesitlerinde morfolojik karşılığı izlenmeyen hafif heterojen aktif alan mevcuttur, önceki tetkikte de izlenmektedir, benzerdir. Beyin parankiminde aktivite dağılımı non-homojendir, BT kesitlerinde bulgu saptanmamıştır. Sağ posterior servikal seviye V’te hafif hipermetabolik lenf nodu dikkati çekmiştir (SUVmax:1.9), önceki tetkik ile anlamlı fark saptanmamıştır, reaktif olabileceği düşünülmüştür. Diğer baş boyun alanları normal görünümdedir ve fizyolojik sınırlarda metabolik aktivite izlenmektedir. TORAKS Sağ akciğer üst lob apikal kesitlerde düzensiz spiküle konturlu 2x1.8 cm (SUVmax:5.5), önceki tetkikte 2.4x2.1 cm (SUVmax:10.5) heterojen hipermetabolik bant atelektazilerin de eşlik ettiği lezyonun boyut ve aktivitesi azalmıştır. Her iki akciğer apikalde subplevral fibroatelektatik değişiklikler, sol akciğer üst lob anterior segmentte peribronşial fuziform tarzda hipometabolik milimetrik sekel ile uyumlu olabilecek nodüler dansite izlenmiştir. Mediastende patolojik boyut veya metabolik aktivitede lenf nodu izlenmemiştir. Plevral sıvı veya kalınlaşma izlenmemiştir. ABDOMEN Sağ böbrek alt polde önceki tetkikte izlenen iki adet taştan biri güncel tetkikte böbrek pelvisinde, diğeri alt polde izlenmektedir. Safra kesesi izlenmemiştir. Kese lojunda operasyon materyalleri mevcuttur. Karaciğer, dalak, sürrenal glandlar, pankreas normal boyut ve metabolik aktivite göstermektedir, yer kaplayıcı veya hipermetabolik lezyon saptanmamıştır. Kolonik ve intestinal segmentlerin çap ve duvar kalınlıkları normaldir, metabolik aktiviteleri fizyolojik sınırlardadır. Abdominal alanlarda patolojik boyut veya aktivitede lenf nodu saptanmamıştır. Batında serbest ya da lokule sıvı saptanmamıştır. KAS VE İSKELET L2 vertebra korpusu sol kesimde (SUVmax:15.1), önceki tetkikte (SUVmax:16.7) litik metastatik lezyonun aktivitesi benzerdir, yumuşak doku komponentinin boyutları küçülmüştür. Lezyonda skleroz artışı dikkati çekmiştir. Sağ iliak kemik superior anteriorda önceki tetkikte izlenmiş olan ve BT kesitlerinde morfolojik karşılığı saptanmayan hafif aktif odak güncel tetkikte izlenmemektedir. SONUÇ: -Aralık 2022 tarihli tetkik ile karşılaştırıldığında sağ akciğer üst lob apikaldeki kitlede parsiyel yanıt ile uyumlu bulgular izlenmiştir. -L2 vertebradaki metastatik lezyonun aktivitesi benzerdir, yumuşak doku komponentnlerinin boyutları küçülmüş ve sklerozda artış izlenmiştir. -Sağ parietal lobda postop değişiklikler ile uyumlu bulgular, operasyon loju komşuluğunda BT kesitlerinde karşılığı izlenmeyen hafif aktivite tutulumu önceki tetkik ile benzerdir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sağ akciğer hiler – infrahiler düzeyde yerleşimli, heterojen karakterde artmış FDG tutulumları gösteren, distalindeki orta lobta post-obstrüktif atelektazi görünümüne neden olan, öncelikle malign tümöral prosesler lehine değerlendirilen, yumuşak doku dansiteli lezyon alanı izlenmiştir. Bronkoskopik değerlendirme önerilir. Sağ akciğerde ayrıca, alt lob superior segmentte peribronkovasküler yerleşimli, PET imajlarında kayda değer FDG tutulumunun eşlik etmediği, subsantimetrik boyutlu, solid nodüler lezyon dikkati çekmiştir. Varsa eski tarihli incelemeler ile kıyaslamalı değerlendirme-takibi önerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba eşime malign melanom teşhisi konuldu.Pet sonucunu yorumlar mısınız?.Braf V600E mutasyonu pozitif çıktı şu an akıllı ilaç (tafinlar mekinist) kullanıyor. 12.2022 tarihli sırt bölgesi cilt-cilt altından yapılan rezeksiyon ile Clark Level IV olan Malign Melanoma, nodüler tip, tespit edilen olguya yeniden evreleme amacıyla F-18 FDG PET BT tetkiki uygulanmıştır. Takip periyodunda yapılan (05.04.2023) abdominal ve toraks BT incelemelerde sol inguinal bölgede patolojik boyutta lenf nodları, sol böbrek seviyesinde batın arka yan duvarı kas planlarına komşu alanda cilt altında lezyon ve akciğerde nodüller tespit edilmiştir. BULGULAR: Bilateral serebral hemisferlerde, serebellumda ve subkortikal yapılarda F-18 FDG tutulumu normal fizyolojik sınırlarda izlenmektedir. Nazofarenkste, palatin tonsillerde ve larenkste patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Baş-boyun bölgesinde diğer kesimlerde patolojik F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. Bilateral aksiller bölgelerde patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Mediastende ve bilateral hiler bölgelerde patolojik F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. Sol akciğer parankiminde nodüler lezyon, kitle lezyonu veya patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ akciğerde orta lobda medial segmentte peribronşial yerleşimli ~9x12 mm boyutlarındaki nodülde minimal artmış F-18 FDG tutulumu gözlenmektedir (SUVmax 1.86). Ayrıca sağ akciğerde en büyüklerinin çapı 6 mm'yi geçmeyen birkaç adet nodül daha izlenmekte olup artmış F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. Plevral yüzeylerde effüzyon, kalınlaşma veya patolojik F-18 FDG tutulumu mevcut değildir. Toraksta diğer kesimlerde patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Karaciğerde, midede, dalakta, pankreasta ve bilateral sürrenal bezlerde F-18 FDG tutulumu normal fizyolojik sınırlarda izlenmektedir. Abdomen sol posterolateral duvarında cilt altında ~14x16 mm boyutlarında nodüler lezyon izlenmekte olup artmış F-18 FDG tutulumu gözlenmektedir(SUVmax 6.32). Abdominopelvik bölgede diğer kesimlerde ve sağ inguinal bölgede patolojik boyutta lenf nodu, kitle lezyonu veya artmış F-18 FDG tutulumuna rastlanmamıştır. Sol inguinal bölgede izlenmekte olan 25x27 mm boyutlarındaki lenf nodunda patoloj i artmış F-18 FDG tutulumuvardır (SUVmax 14.80). Yukarıda tarif edilen lenf nodunun lateral komşuluğunda cilt-cilt altında düzensiz dansite artım alanları ve irregüler tarda ılımlı artmış F-18 FDG tutulumları gözlenmektedir (SUVmax 6.12). Sırt bölgesinde (rezeksiyon alanı) patolojik metabolik aktivite izlenmemiştir. T3 vertebra sol transvers prosesinde artmış F-18 FDG tutulumu vardır (SUVmax 3.23). L3 vertebra korpusunda intervertebral aralık komşuluğunda lineer tarzda artmış F-18 FDG tutulumu vardır (SUVmax 5.51). Sol akromiyoklaviküler eklemde artmış F-18 FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmax 4.33). Görüntüleme alanına giren diğer vücut kesitlerinde F-18 FDG biyodağılımı normal fizyolojik sınırlardadır. SONUÇ : Malign Melanoma tanısı ile izlemde olan olguda güncel bulgular 09.10.2023 tarihli F-18 FDG PET BT tetkiki ile kıyaslandığında: 1 . 1 . Güncel çalışmada sağ akciğerde izlenen ve artmış F-18 FDG tutulumu bulunan ya da bulunmayan nodüllerin tamamının takip aralığında ortaya çıktığı değerlendirilmiştir (pulmoner metastazlar?). 2 . 2. Batında sol posterolateralde cilt-cilt altında gözlenmekte olan nodüler lezyon takipte ortaya çıkmıştır (metastaz). 3 3. . Sol inguinal bölgede güncel çalışmada izlenmekte olan lenf nodu takipte gelişmiştir (lenf nodu metastazı). 4 . 4. Sol inguinal bölgede izlenen lenf nodunun lateralinde izlenen düzensiz dansite artım alanları ve artmış F-18 FDG tutulumları takip aralığında ortaya çıkmış olup bölgeye yakın zamanlı cerrahi girişim yapıldığı değerlendirilmiştir (inflamasyon?). 5 5. . T3 vertebra sol transvers proseste izlenen tutulum takip aralığında gelişmiştir (met?). 6 . 6. L3 vertebra korpusunda intervertebral aralık komşuluğunda izlenen tutulum takipte ortaya çıkmıştır (met?, spondilit?). 7 7. . Sol akromiyoklaviküler eklemde izlenen ve artirit lehine değerlendirilen artmış F-18 FDG tutulumu takipte ortaya çıkmıştır. 8 8. . Diğer bulgularda anlamlı farklılık saptanmamıştır. 9. 9 . Diğer vücut kesitlerinde F-18 FDG normal biyodağılım göstermektedir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın