Hocam annemde panklasında 3mm boyutunda hıpodens lezyon çıktı bu kansermıdır

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar Alper Bey annem Müşkinaz Serbest 04.08.2022 tarihinde Ankara Hacettepe Üniversitesi hastanesinde mide kanseri sebebiyle ameliyat oldu. Midenin tamamı alınarak ince bağırsak yemek borusu ile birleştirildi. Kanser 2. evrede idi. Ameliyat öncesi ve sonrası 4 defa olacak şekilde toplamda 8 defa kemoterapi aldı. Kemoterapi sonrası akıllı ilaç tedavisine başlanıldı. Fakat son çıkarılan pet raporunda ilaçlar istenilen sonucu vermediği tespit edildi ve ışın tedavisine başlandı. Konuyla ilgili sizlerden de bir görüş almak istedim. Yardımcı olabilirseniz çok memnun olacağım.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam annemın ılaclı temografısınde çıktı sol meme de tanımlaman infiltasyonlar dıyor sol memeden ısın gördüğü ıcın olmuş olabılır mı kanser mı

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhabalar annemin mr sonucunu ve kemik sintigrafi sonucunu yorumlar misiniz kanser durumu var mi endise icindeyiz rica ediyorum ?MR incelemesinde : Teknik: sagital planda se T1, fte T2, aksiyal planda tse taBulgular: Lomber lordoz belirginleşmiş olup lumbosakral açı artmıştır (lumbosakral insitabilite?). İntervertebral disklerde dejenerasyona sekonder T2A sekanslarda sinyal kaybı mevcuttur. L1 vertebra korpusunda 13x10 mm boyutlarında T1A sekansta belirgin hipointens,T2A sekansta ara intensitede, IVKM sonrası yoğun homojen kontrastlanan lezyon dikkati çekmektedir. Primer varlığında metastaz ekarte edilemez. Ayırıcı tanılar arasında primer kemik kitleleri bulunmaktadır. Sintigrafik korelasyonu önerilir. S1 vertebra üst end plate posteriorda T1 -T2A sekansta hipointens, silik sınırlı, IVKM sonrası belirgin kontrast tutulumu bulunmayan sinyal değişikliği izlenmektedir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri ve kortikomedüller sinyal intensite dağılımları tabiidir. İntervertebral eklem mesafeleri doğaldır. İntervertebral disklerin arka konturlarında spinal kanal yönünde anlamlı bir taşma saptanmadı. Dural kese konturları muntazamdır. Spinal kord T12-L1 seviyesinde konus medüllaris olarak devam etmekte, morfoloji ve sinyal intensite dağılımı tabiidir. Kauda equina köklerinin dağılımı simetrik ve doğaldır. Faset eklemler tabii olarak izlendi. Paravertebral kas ve yumuşak doku oluşumları doğaldır. Uterusta yaklaşık 30 mm çaplı T2A heterojen hipointens sinyal değişikliği izlenmektedir. Sintigrafisinde ise, lomber 1 ve 5. Ve sakral 1. Vertebralarda fokal aktivite tutulumu izlenmistir. Ayrica torokal vertebralarda heterojen hafif artmis aktivite tutulumu izlenmistir. Lomber 1. Vertebrada skleroik alanda artmis aktivite tutulumu izlenmistir. Lomber 5. Vertebra spinoz prosesde ve S1 de sklerotik alanda artmis aktivite tutulumu izlemektedir.L1. L5 ve S1 de izlenen artmis osteblastik aktivite tutulumu izlenmistir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba babamın beyin mr sonucunu yorumlayabilir misiniz?şimdiden teşekkürler 🙏 Bulgular: Beyin sapında, her iki sentrum semiovalede kontrastlanmayan gliotik lezyonlar vardır. Sol superior temporal girus arka kesiminde, PET BT ve SWI kesitlerde kalsifikasyonlar içerdiği görülen, bilobule konturlu, halkasal kontrastlanan 15 x 10 mm boyutlu parankimal metastaz vardır (postGd aksiyel 98). Periferal ödemi minimal. İntrakranial benzer özellikte başka metastaz saptanmamıştır. Ventriküller ve sulkuslar normaldir. Serebral ana vasküler yapılar açık ve normaldir. Superior sagittal ve sağ transvers sinüsteki dolum defektleri araknoid granülasyonlara aittir. Kraniofasial kemikler normal olup C1 ve C3 vertebral metastazlar vardır. Sonuç: Sol temporal 1,5 x 1 cm boyutlu soliter parankimal metastaz; C1 ve C3 vertebral metastazlar. Sonuç ve Öneriler KONTRASTLI BEYİN (KRANİAL) MRG Klinik: Rektum Ca, kranial met? Teknik: 3 plan T1A, FLAIR; aksiyel T2A, SWI ve DWI. IV 20 ml Dotarem enjeksiyonu sonrası T1A. Bulgular: Beyin sapında, her iki sentrum semiovalede kontrastlanmayan gliotik lezyonlar vardır. Sol superior temporal girus arka kesiminde, PET BT ve SWI kesitlerde kalsifikasyonlar içerdiği görülen, bilobule konturlu, halkasal kontrastlanan 15 x 10 mm boyutlu parankimal metastaz vardır (postGd aksiyel 98). Periferal ödemi minimal. İntrakranial benzer özellikte başka metastaz saptanmamıştır. Ventriküller ve sulkuslar normaldir. Serebral ana vasküler yapılar açık ve normaldir. Superior sagittal ve sağ transvers sinüsteki dolum defektleri araknoid granülasyonlara aittir. Kraniofasial kemikler normal olup C1 ve C3 vertebral metastazlar vardır. Sonuç: Sol temporal 1,5 x 1 cm boyutlu soliter parankimal metastaz; C1 ve C3 vertebral metastazlar.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam iyi gunler,çekilen bt tomogrtafi sonucumda, Gögüs sol ön duvarında cilt altı yağlı doku içerisinde engeniş yerinde yaklaşık 6.5x4 cm ölçülen lobule konturlu düzgün sınırlı yer kaplayıcı solid lezyon izlenmiştir Mediastinal ana vasküler yapılar ve kalp konfigirasyonu normaldir Trakea orta hattadır,Trakea ve her iki ana brons açıktır Mediastinal ya da hiler yerleşimli patolojik boyut artısı gösteren lenf nodu izlenmemiştir Kesitler akciğer parankim penceresinde değerlendirildiğinde her iki akciğerde patolojik görünüm saptanmamıştır Her iki akciğer parankiminde aktif infiltrasyon ya da kitle imajı izlenmemiştir Plevral kalsifikasyon, kalınlaşma veya effuzyon izlenmemiştir Kemik yapılar dogal görünümdedir,bu bilgiler ışığında kitleyi alacak olan hocamız kontrassız yumusak doku mr ı istedi,merak ettiğim tomografi sonucunda yazılı olan akciğer, kemikler,lenflerdeki patolojik boyut artışı ya da kitle imajı izlenmemiştirden en azından o bölgeler içim temizdir denilebilir mi ? sizin görüşünüz nedir

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

hocam merhabalar annemin kemik strafisi sonucunu yorumlar mısnız kanser bulgusu var mı endişe duymaktayız cvp verirseniz cok sevinirim ? L1-L5 ve S1 de izlenen artmış osteoblastik aktivite tutulumu izlenmiştir. lomber lordoz belirlenmiş olup lumbısakral açı artmıştır. İntervertabral disklerde dejenerasona sekonder T2A sekanslarda sinyal kaybı mevcuttur. L1 vertebra korpusunda 13x10 mm boyutlarında T1a Sekansta belirgin hipointens T2A sekansta ara intensitede IVKM sonrası yoğun homojen konstrastlanan lezyon dikkat çekmektedir. Primer varlığında metantaz ekarte edilemez. Ayrıca tanılar arasında primer kemik kitleleri bulunmaktadır. S1 vertabra üst end plate posteriorda T1-T2A sekansta hipointens silik sınırlı IVKM sonrası belirgin konstrast tutulumu bulunmayan sinyal degişikliği izlenmektedir. Uterusta yaklasıl 30 mm çağında T2A heterolüjen sinyal degişikliği izlenmektedir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba, annem 44 yaşında mr sonuçları yeni çıktı yorumlarsanız çok sevinirim. Şimdiden çok teşekkür ederim. İyi günler. ALT ABDOMEN MR İNCELEMESİ Uterus antevert, antefleks izlemiş olup myometriumda heterojen sinyal değişiklikleri mevcuttur. Endometrium kalınlığı izlenmiştir. mm ölçülmüş olup heterojen görünümdedir. Servikste yaklaşık 96x50x46 mm boyutlarında superiorda myometriuma ve endometrial kaviteye uzanım gösteren ,inferiorda vajen 1/3 süperioruna uzanan solid kitle lezyonu izlenmiştir. Tanımlanan lezyon heterojen kontrast tutulumu ve belirgin kısıtlı difüzyon bulgusu göstermektedir. T2 hipointens rim sağ posterolateralde daha belirgin olmak üzere yer yer izlenmemiştir. Görünüm parametrial invazyonu düşündürmektedir. Tanımlanan lezyon ile rektum ara yağ planı seçilememektedir. Bu düzeyde rektum duvarı kalın izlenmiştir. Görünüm invazyon lehine değerlendirilmiştir. Pelviste ve paariliak sahalarda sağda en büyük eksternal iliak komşuluğunda 24x17 mm, solda en büyük eksternal iliak komşuluğunda 18x15 mm boyutlarında olmak üzere birkaç adet LAP izlenmiştir. Presakral fossa kirlidir. Vajen içerisinde tıbbi materyale ait olduğu düşünülen görünüm izlenmiştir. Her iki adneks ve overler normal görünümde olup bu lokalizasyonlarda kitle ve patolojik sinyal değişikliği kaydedilmemiştir. Mesane konturları, duvar kalınlığı ve lümen intensitesi doğaldır. Perivezikal alanlar normal görünümdedir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam annem meme ca 1 evre koltuk altı temız herceptın hormon ilacı alıyor ısın tedavısı bıttı tümör çapı 0.8cm ocak ayında meme koruyucu oldu meme usg ve tüm batın usg temız geldı ılaclı temografıyı beklıyoruz onun sonucunda temız gelme ıhtımalı varmıdır annemın tamamen kurtulma şansı varmıdır

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhabalar. 36 yaşındayım her iki akciger farklı zamanlarda defalarca söndüğü için 2009 da sağ akciğerden, 2010 da sol akciğerden ameliyat oldum. çoğunlukla sağ tarafta nefes alırken ani batmalar ve sancılar oluyor. bunun üzerine ilaçlı tomografi çekildim ve sonucu şu şekilde` BULGULAR: Mediastinal-hiler kitle veya patolojik boyutta lenf nodu saptanmamıştır. Mediastinal ana vasküler yapılar ve kalp boşlukları normal genişliktedir. Trakea ve ana bronşial sistem normal genişlikte ve açıktır. Her iki akciğer üst lob apikal kesimlerinde subplevral minimal sekel değişiklikler izlenmektedir. Sağ akciğer apeks medial kesiminde metalik sütür materyalleri izlenmektedir.(operasyona sekonder?) Sol akciğer alt lob superior segmentte paravertebral alanda perifissürel yerleşimli 2 mm çapında intrapulmoner lenf bezine ait olabilecek nodül mevcuttur.82 Lingula inferior segmentte ince lineer atelektatik dansite izlenmiştir. Plevral veya perikardiyal efüzyon izlenmemiştir. İncelemeye dahil üst abdomen kesitlerinde; karaciğer parankim dansitesi hepatosteatoz ile uyumlu olarak diffüz azalmıştır. Sol sürrenal bez medial bacağında kalınlaşma mevcuttur. Dalak inferior kesiminde 7 mm çapında düzgün sınırlı boyutu nedeni ile natürü net değerlendirilemeyen hipodens lezyon izlenmiştir (kist?). US korelasyonu önerilir. L1 vertebra sağ pedikül düzeyinde kemik adacığına ait olabilecek ekspansil karakterde olmayan sklerotik odak izlenmiştir.Varsa eski incelemeleri ile karşılaştırılması önerilir. Sonuç ve Öneriler SONUÇ - ÖNERİLER: -Her iki akciğer üst lob apikal kesimlerinde minimal sekel değişiklikler -Sağ akciğer apeks medial kesiminde metalik sütür materyalleri(operasyona sekonder?) -Sol akciğer alt lob superior segmentte intrapulmoner lenf bezine ait olabilecek nodül -Lingula inferior segmentte ince lineer atelektatik dansite -Hepatosteatoz -Sol sürrenal bez medial bacağında kalınlaşma -Dalak inferior kesimde düzgün sınırlı hipodens lezyon (kist?;US korelasyonu önerilir) -L1 vertebra sağ pedikül düzeyinde kemik adacığına ait olabilecek ekspansil karakterde olmayan sklerotik odak(varsa eski incelemeleri ile karşılaştırılması önerilir] şeklinde... en kısa zamanda yorumlarsanız sevinirim iyi günler.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba.. Babam 3 seneden beri kanser tedavisi görüyor.(kemoterapi +Işın +kemoterapi) Bu hafta ped çekildi ve sonucu size gönderiyorum... Bilgi verip yorumlarsanız çok sevinirim. Kolay gelsin. Klinik Bilgi: Akciğer CA tanılı olguda yeniden evreleme amacıyla (C34) 18FDG-PET/CT çalışması uygulandı. YÖNTEM : PHILIPS GEMINI TF 16 Slice PET/CT Radyofarmasötik 18-Florodeoksiglukoz CT parametreleri Care dose - 50 mAs Doz 7.7 mCi Oral kontrast (-) Enjeksiyon zamanı 15:30 Yatak Pozisyon sayısı 11 Tarama başlangıç zamanı 16:29 Görüntüleme alanı Verteks-üst uyluk Tarama süresi 17.14 dk Kan glukoz değeri 123mg/dl BULGULAR : Boyun sağ yarısında level 2 milimetrik lenf nodunda çevre vasküler yapılardan hafif yüksek düzeyde FDG tutulumu izlendi (reaktif). Sol akciğer alt lob bronş çıkımı düzeyinden alt loba uzanan, alt lob bronşunu oblitere eden, distalinde atelektazik konsolide değişiklikler izlenen metabolik olarak yaklaşık 3.7 cm boyutunda yumuşak doku lezyonunda (SUVmax: 8.4,13) malignite düzeyinde artmış FDG tutulumu izlendi. Sol akciğer alt lob posterobazal segmentte içerisinde hava bronkogramları, bronşektazik ve atelektatik alan içeren konsolide lezyon içerisinde paravertebral alanda metabolik olarak 1.7cm boyutunda lezyonda (SUVmax:9.6, 11) malignite düzeyinde artmış FDG tutulumu izlendi. Her iki akciğerde izlenen loküle buzlu cam dansiteli değişiklikler ve milimetrik nodüler opasitelerde çevre doku ile eş ve hafif artmış 18F-FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:1.6). Sol infraklavikular alanda konglomere görünümde 2.3 cm kısa aksa ulaşan (SUVmax:9.5, 13.9), subkarinal (SUVmax: 5.8, 9.2), sağ hiler (SUVmax:2.6) ve distal paraözefagiyal (SUVmax:2.8) lenf nodlarında malignite düzeyinde artmış FDG tutulumu izlendi. Bilateral aksiller ve sol alt paratrakeal lenf nodlarında mediastinal vasküler yapılara eş ve düşük düzeyde FDG tutulumu izlendi. Anal kanalda SUVmax: 10.7 artmış FDG tutulumu izlendi (hemoroid). Görüntü alanında diğer vücut yapılarda 18FDG afiniteli malignite ile uyumlu olabilecek nitelikte hipermetabolik odak saptanmamıştır. YORUM : Çalışma 25.10.2022 tarihli 18FDG PET/CT tetkiki ile kıyaslamalı değerlendirildiğinde; Önceki çalışmaya göre boyutunda progresyon izlenen, karaciğer zemin aktiviteleri kıyaslandığında yaklaşık benzer metabolik aktivitede değerlendirilen sol akciğer alt lob bronş bronşu çıkımı düzeyinde tanımlanan yumuşak doku lezyonunda, önceki çalışmaya göre metabolik aktivitesinde progresyon izlenen sol akciğer alt lob posterobazal segmentte atelektazik konsolide lezyon içerisinde paravertebral tanımlanan alanda, önceki çalışmaya göre boyutunda artış izlenen sol infraklaviküler, subkarinal ve distal paraözefagiyal lenf nodlarında malignite düzeyinde artmış 18FDG tutulumu izlenmiştir. Bu çalışmada tanımlanan her iki akciğerde izlenen loküle buzlu cam dansiteli değişiklikler ve milimetrik nodüler opasitelerde çevre doku ile eş düzeyde ve hafif artmış 18FDG tutulumu izlenmiştir. Saygılarımla

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam annem meme ca hastası meme usg ve tüm batın usg cekıldı bisey yok dedıler ılaclı temografıyı bekliyoruz sonucunu onunda temiz gelme ıhtımalı var mıdır

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

1 yildir edinsel immun yetmezlik ile takip edilen olguda; Bilateral servikal ve aksiller bolgelerde izlenen,yer yer konglomere gorunumde, yagli hiliuslari guclukle secilebilen, korteksleri kalinlasmis heterojen hipoekoik gorunumde LAP'lardan sag aksiller bologede yerlesimli 22x16 mm boyutlu olandan US esliginde 18G igne ile IIAB yapildi, kultur icin ornek alindi. (Tbc lenfadenit? Lenfoma? Malignite?)

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba. Annem Şubat ayında ince barsak ameliyatı oldu. Patoloji sonucu pT3 pN1c geldi. Kemoterapiler başladı 3 aylık BT sonucunda karaciğerde hipodens lezyon görüldü. Doktorumuz ultrason ile degerlendirme istedi.Ultrason sonucumuzu yorumlar misiniz? Tşkler Yetersiz inspiryumdan dolayı inceleme suboptimal olmakla birlikte; Karaciğer boyutları artmıştır (19 cm), konturları düzenlidir. Parankim ekosu grade 2 hepatosteatoz lehine artmış izlenmektedir. 09/05/2023 tarihli BT'de segment 6'da tariflenen ve güncel US incelemede 13 mm çaplı bilobe konturlu, akustik güçlenmesi olan, anekoik ,internal vaskülarizasyonu bulunmayan kist ile uyumlu olabilecek lezyon izlenmektedir. Segment 5'te tariflenen lezyon vizualize edilemedi.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam iyi çalışmalar.pet çekimimi yorumlarmısınız ONKOLOJİK F-18 FDG PET/BT GÖRÜNTÜLEME ICD-10 Kodu: M31 Açlık Kan Şekeri:136 mg/dl Boy/Kilo: 165 cm /90 kg Enjeksiyon/ Çekim Zamanı:10:36/11:50 Klinik Bilgi:Malignite? vaskülit? Teknik: 8 saatlik açlık sonrası hastaya 9,00 mCi F-18 FDG (Florodeoksiglukoz) enjeksiyonu yapılarak uygun koşullarda 60 dakika istirahat etmesi sağlanmıştır. Verteksten dizlere dek uzanan alana 3D PET/BT görüntülemesi yapılmıştır. Elde edilen görüntüler BT ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra transaksiyel, koronal ve sagital düzlemde kesitler alınarak görsel ve sayısal olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Boyunda; servikal zincirde büyüğü sağ seviye 2A'da 17x8 mm boyutlu olmak üzere bilateral seviye 2A, 2B ve 1B'de izlenen multiple lenf nodunda ılımlı düzeyde F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmaks:2,79; Reaktif?). Mediastende izlenen subsantimetrik birkaç adet lenf nodunda patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Her iki akciğer parankiminde patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Her iki memede fibroglandüler doku artışı izlenmiş olup patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ aksiller alanda izlenen büyüğü 28x12 mm boyutlu lenf nodlarının bir kısmında artmış F-18 FDG tutulumu saptanmıştır (SUVmaks:5,31). Sol aksiller alanda izlenen, reaktif görünümlü, büyüğü 17x8 mm boyutlu birkaç adet lenf nodunda patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Abdomende; patolojik boyut ve F-18 FDG tutulumu gösteren lenf nodu/lezyon izlenmemiştir. Pelviste; anal kanalda artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmaks:8,14; Klinik kontrolü önerilir). İskelet sisteminde; patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Kemik iliğinde ılımlı düzeyde artmış F-18 FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmaks:4,76; Kemik iliği aktivasyonu?). Diğer vücut alanlarında F-18 FDG'nin normal fizyolojik dağılımı izlenmektedir. Sonuç: *Sağ aksiller alanda tanımlanan lenf nodlarının bir kısmında artmış metabolizma izlenmiştir. Malignite şüphesi halinde histopatolojik korelasyonu önerilir. *Ön tanıda belirtilen vaskülit lehine bulgu saptanmamıştır. * Değerlendirme mevcut teknik olanaklar ve güncel tıbbi bilgiler doğrultusunda yapılmıştır. İncelemenin hastanın klinik, muayene, laboratuvar ve varsa patoloji bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam benim size bir sorum olacakti degerlendirebilirseniz cok sevinirim anneme over ca teshisi konuldu.8 kur kemoterapi aldi ve amaliyat oldu total..ve pet cekildi Pedin sonucunu degerlendirebilirmisiniz gorusunuzu alabilirmiyim.SONUÇ: 20. 12.2022 tarihli PETIBT ile karşılaştırma yapılmiştir. Önceki tetkikte bilateral over lojunda tanımlanan Ön planda primer malign. patolojiler lehine degerlendirilen hipermetabolikI lezyon alanları güncel tetkikte izlenmemiştir (TAH+BSO). Güncel tetkikte mesane superior anteriorunda ve inen kolon distal kesimde eksternal iliak bölge düzeyinde önceki tetkikte izlenmeyen kistik lezyon alanları saptanmiştır (Operasyona sekonder degişiklikler? Over ca tanill hastada nüks/rezidů malignite? Klinik deģerlendirme, radyolojik kontrol ve takip Önerilir). Paraaortakaval, bilateral parailiak alanlarda büyüğü subsantimetrik kısa çapta olan birkaçı vasküler yapılar ile benzer metabolik aktivitede, belirgin patolojik FDG tutulumu izlenmeyen lenf nodiarı; Ayrica abdominal yağ planları içerisinde belirgin patolojik FDG tutulumu izlenmeyen lenf nodları-nodüler alanlar (Önceki PETIBT ile belirgin farkiılık izlenmemiştir) (Over ca tanili hastada takipleri Önerilir). Her iki akciğerde patolojik FDG tutulumu izlenmeyen birkaç adet nodüler dansite artış alanı (Önceki PET/BT ile benzer. Takipleri önerilir). Sağ anterior diyafragmatik alanda subsantimetrik kisa çapta belirgin patolojik FDG tutulumu izlenmeyen nodüler alan (LAP?) (Önceki PET/BT ile benzer. Takibi önerilir). Tiroid glandinda diffüz nonhomojen artmiş FDG tutulumları (Önceki tetkike oranla metabolik aktivitede artıs) (US kontrol ve klinik degerlendirme önerilir. Tiroidit?). Pedin sonucu hocam.sizce ne yapmaliyim simdilikden tesekur ediyorum kolay gelsin

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhabalar. Annem 1 yıldır mide ca tanısı ile kemoterapi tedavisi görmekte. 1 hafta önce çekilen PETsonucumuz elimize ulaştı.Bir önceki PET sonucunuda siz değerli hocamız yorumlamıştınız. Sizden arzumuz güncel PET sonucu ile bir önceki PET sonucunun karşılaştırılması ve durumun ve annemin tedavisinin ne yönde ilerlediğidir şimdiden teşekkürler. Bir önceki PET SONUCU : Mide korpusunda regrese primer malignite ile uyumlu hafif-orta düzeyde hipermetabolik patolojik duvar kalınlaşmaları izlenmektedir. Ayrıca paragastirik alanda multiple sayıda en büyüğü yaklaşık 2 cm çapında hafif düzeyde hipermetabolik multiple sayıda regrese metastatik lenf bezleri dikkat çekmektedir. başka bir merkezde primer evreleme aracıyla elde edilen bir önceki PET/BT incelemesi ile yapılan karşılaştırmalı değerlendirmede, bir önceki incelemede mide korpusunda izlenen primer maligniteye ait belirgin derecede hipermetabolik patolojik duvar kalınlaşmalarının güncel incelemede radyolojik ve metabolik aktivite olarak uygulanan tedaviye sekonder büyük ölçüde regrese olduğu dikkat çekmektedir. Ayrıca bir önceki incelemede sol supraklaviküler alanda bileteral hiler bölgede ve mediastinumda izlenen metastatik lenf bezlerinin tedaviye sekonder tamamen ortadan kaybolduğu, batında izlenen metastatik lenf bezlerinin ise sayı, boyut ve metabolik aktivite tedaviye sekonder büyük ölçüde regresyon gösterdiği dikkat çekmektedir. Tanımlanan bulgular tedaviye belirgin parsiyel radyolojik ve metabolik yanıtı desteklemektedir Yeni PET SONUCU : BULGULAR: BAS-BOYUN BÖLGESİ Serebral ve serebellar hemisferlerde radyofarmastik tutulum ve dağılımı fizyolojik sirlarda izlenmektedir. Bay-boyun bölgesinde patolojik radyofarmasotik tutulumu saptanmamiştir. TORAKOABDOMINAL BÖLGE Her iki akciğer parankim alanında, hiler ve mediastinal bölgeler ile göğüs duvarında radyofarmastik normaldir. Birkaç adet milimetrik boyutlu stabil nodüler lezyon mevcuttur. Sağ pektoralde kemoterapi portu mevcuttur. Bilateral meme parankimi ve aksiller bölgede radyofarmasotik dağılımı normaldir. Karaciğer, safra kesesi, dalak, pankreas, bilateral böbrekler ve sürrenal bezlerde patolojik radyofarmastik tutulumu saptanmamiştir. Mide korpusunda hafif-orta düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren patolojik duvar kalınlaşmaları lelenmektedir (SUV değeri 4.5, önceki 3.7). Aynica paragastrik alanda multiple sayıda en büyüğü yaklaşık 8 mm çapında belirgin artmiş FDG tutulumu göstermeyen birden çok sayıda patolojik görünümlü lent berleri dikkati çekmektedir (SUV değeri önceki 2.4, eski boyut 16 mm). Batinda F-18 FDG'nin normal barsak ve Griner ekskresyonuna ait radyofarmastik tutulumları ilenmektedir KEMİK-YUMUŞAK DOKULAR: Goranta stanina giren kemik ve yumuşak dokularda patologik radyofarmandtik tutulumu saptanmangtur. SONUÇ Metastatik mide malign neoplazmi tanili olgunun, tedaviye yanıtın değerlendirilmesi amacıyla elde edilen tüm vücut PET/BT çalışmasında; Olgunun 03.01.2023 tarihli PET/BT tetkiki ile yapılan karşılaştırmalı değerlendirmede; -Mide korpusunda bir önceki tetkik ile benzer görünümde hafif-orta düzeyde hipermetabolik patolojik duvar kalınlaşmaları mevcuttur. Ayrıca paragastrik alanda izlenen regrese metastatik lenf bezleri de takipte bir miktar regresyon göstermiştir. -Yeni gelişen hipermetabolik patolojik bulgu saptanmamıştır. SUV değeri lezyondaki F-18 FDG tutulum düzeyini gösteren semikantitatif bir parametredir. Hocam değerli vaktinizi ayırıp bize tedavinin gidişatı,hastalığın seviyesinin iyi yada kötü durumda olduğunu cevaplamanızı rica ediyoruz.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba babamın pet sonucunu yorumlar mısınız?Şimdiden teşekkürler 🙏Bulgular: Beyin: Büyükleri, sol paryetalde, sağ temporal ve parieto-oksipital bölge santralinde görülen bazılarının içerisinde kalsifikasyonlar olan hipermetabolik lezyonlarda patolojik artmış 18F-FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmaks: 7; metastaz? / güncel incelemede yeni). MR önerilir. Serebellar hemisfer santral alanda görülen ensefalomalazik alanda hipometabolizma izlenmektedir (bu incelemede yeni). Baş˗boyun: Hyoid kıkırdağın inferior kesiminde önceki incelemede görülen yumuşak doku yapılanması seçilmemekte olup, bu alanda ılımlı artmış 18F-FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmaks: 3; bir önceki incelemede 10.4). Sol tiroid lobunda subsantimetrik çaplı nodülde artmış 18F-FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmaks: 5.8; bir önceki incelemede 14.4). Toraks: Her iki akciğerde önceki incelemede bazılarının boyutları hafif küçülen multiple metastatik nodüllerde hafif artmış 18F-FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmaks: 2.6; bir önceki incelemede 4.8). Akciğer parankimi diğer alanlarında amfizematöz görünümde olup, sekel değişikliklerde patolojik 18F-FDG tutulumu izlenmemektedir. Sağ pektoral alanda port izlenmektedir. Mediastende, supraklaviküler ve aksiller bölgede patolojik aktivite tutulumu gösteren lenf nodu izlenmemektedir. Abdomen & pelvis: Batında geçirilmiş operasyona sekonder değişiklikler izlenmektedir. Karaciğerde büyüğü sağ lobda aksiyel düzlemde yaklaşık 9cm çapta ölçülen (bir önceki incelemede 9 cm) önceki incelemeye göre santralindeki nekrotik alanların arttığı multipl metastatik lezyonlarda patolojik artmış 18F-FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmaks: 11.4; bir önceki incelemede 22.9). Sol sürrenal glandda bir önceki incelemeye göre boyutu kısmen küçülen kitlede patolojik artmış 18F-FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmaks: 6.9; bir önceki incelemede 11.5). Sağ sürrenal glandda güncel incelemede belirginleşen lezyonda patolojik artmış 18F-FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmaks: 7.7). Sağ alt kadranda görülen ostomi hattında patolojik 18F-FDG tutulumu izlenmemektedir. Pelviste serbest sıvı izlenmektedir. Abdominopelvik bölgede patolojik aktivite tutulumu gösteren lenf nodu izlenmemektedir. Böbreklerde, pankreasta, dalakta ve ürogenital sistemde patolojik 18F-FDG tutulumu izlenmemektedir. Kas-iskelet sistemi: Multipl vertebralarda, pelvik kemiklerde ve aksiyel iskelet sistemi diğer bölgelerinde boyut artışı gösteren metastatik kemik lezyonlarında yoğun patolojik artmış 18F-FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmaks: 10.1; bir önceki incelemede 12.6). Her iki humerus proksimalinde ile her iki femur proksimalinde boyut artışı gösteren ve sol femur diafizi intramedüller alanda güncel incelemede yeni belirlenen metastatik kemik lezyonlarında patolojik artmış 18F-FDG tutulumu izlenmektedir (SUVmaks: 8.9; bir önceki incelemede 9.9). Yorum: Hastanın 20.12.2022 tarihli PET/BT incelemesi ile karşılaştırıldığında; 1.Beyinde tanımlanan bulguların MR inceleme ile korelasyonu önerilir. 2.Hyoid kıkırdağın inferior kesiminde önceki incelemede görülen yumuşak doku yapılanması regresedir. 3.Sol inferior servikal zincirde ve mediastende bir önceki incelemede görülen lenf nodları metabolik ve anatomik olarak tama yakın regresedir. 4.Akciğer parankiminde tanımlanan metastatik lezyonların bazılarının boyutları ve metabolik aktivitesi hafif azalmıştır. 5.Karaciğerde boyutlarında anlamlı değişiklik göstermeyen lezyonların metabolik aktivitesi kısmen regresedir. 6.Sol sürrenal glandda boyutu kısmen küçülen metastatik kitlenin metabolik tutulumu da kısmen azalmıştır. 7.Sağ sürrenal glandda güncel incelemede belirginleşen lezyonda patolojik artmış FDG tutulumu izlenmektedir (bu incelemede yeni). 8.Pelviste serbest sıvı izlenmektedir. 9.Rektosigmoid kolonda bir önceki incelemede görülen patolojik artmış FDG tutulumu gösteren primer kitle izlenmemektedir. 10.Bir önceki incelemede mezenterik yağ planları içerisinde görülen implant lehine değerlendirilen yumuşak doku yapılanmaları güncel çalışmada seçilememektedir. 11.Bir önceki incelemede kalvaryumda tanımlanan kemik lezyonu regresedir. 12.İskelet sisteminde tanımlanan boyut artışı gösteren metastatik lezyonların metabolik aktivitesi hafif azalmış olup, güncel incelemede yeni belirlenen metastatik lezyonlar dikkati çekmektedir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam Merhaba, Annem de birden ortaya çıkan öksürük sonrası çekilen röntgen de lezyonlar görüldü.BT istendi. 45-50 yıl sigara kullanımı var. 70 yaşında. Bir paketi 2-3 günde içerdi. BT de akciğer üst bölgesinde hava odacıklarının daraldığı Koah olabileceği ayrıca lezyonlar için de Maling süphesi belirtilmişti. Yapılan bronkoskopi işleminde ilgili lezyonlara ulaşılamadı, solunum yolunun açık ve temiz olduğu belirtildi. PET istendi. Yapılan PET sonucunu ekledim. Sormak isteğim kesin tanı CA dersek (pataloji için yarın sırt bölgesinden girilip doğrudan lezyondan parça alınacak) pet e göre metastaz yapmış mı ? tedavi de cerrahi işlem şart mı ? Cerrahi işlem sonrası böyle bir vaka da başarı şansı nedir ? Teşekkür ederim :( :( (F18 FDG PET/BT ÇALIŞMASI) Klinik Durum: Akciğer Ca ? (ICD10 Kodu: C34; Malignite Araştırma amacıyla) BULGULAR: Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte izlenen, 30x27 mm boyutlu, nodüler lezyonda malign karakterde yoğun FDG tutulumu (SUVamax=10.9) dikkati çekmiştir. Lezyonun süperiorunda medial yerleşimli 17x14 mm boyutlu nodüler lezyonda yine malign karakterde hafif düzeyde FDG tutulumu (SUVamax=2.2) dikkati çekmiştir. Sol akciğer alt lob superior segmentte izlenen, 27x46 mm boyutlu, kitlesel lezyonda malign karakterde orta düzeyde FDG tutulumu (SUVamax=4.8) izlenmiştir. Her iki akciğerdeki lezyonların FDG tutulum paternlerinin farklı olması nedeni ile iki ayrı primer yönünden ayrıca değerlendirilmesi önerilir. Sağ majör fissürde, sağ akciğer alt lob superior segmentte, sol akciğer üst lob anterior segmentte ve apikoposterior segmentte PET rezolüsyon sınırları altında kalan milimetrik nodüler lezyonlar izlenmiştir. Diagnostik toraks BT ile takibi önerilir. Her iki sürrenal glandda izlenen büyüğü yaklaşık 2.5x1.5 cm boyutlu düşük dansiteli nodüler lezyonlarda patolojik karakterde FDG tutulumu saptanmamıştır. MR korelasyonu önerilir. Vücudun geri kalan kesiminde FDG'nin fizyolojik biyodağılımı izlenmektedir. SONUÇ : - Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte, 30x27 mm boyutlu, malign karakterde yoğun hipermetabolik nodüler lezyon. Lezyonun süperiorunda medial yerleşimli, 17x14 mm boyutlu, yine malign karakterde hafif hipermetabolik nodüler lezyon dikkati çekmiştir. - Sol akciğer alt lob superior segmentte, 27x46 mm boyutlu, malign karakterde orta düzeyde hipermetabolik kitlesel lezyon. Her iki akciğerdeki lezyonların FDG tutulum paternlerinin farklı olması nedeni ile iki ayrı primer yönünden ayrıca değerlendirilmesi önerilir. - Sağ majör fissürde, sağ akciğer alt lob superior segmentte, sol akciğer üst lob anterior segmentte ve apikoposterior segmentte PET rezolüsyon sınırları altında kalan milimetrik nodüler lezyonlar.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba, pet çekimi sonucunda kafamız çok karıştı. Önerinizi almak isterim. Sol akciğer üst lobta apikoposterior segmentte perifer yerleşimli, aksiyel kesitlerde yaklaşık 10x12 mm boyutundaki belirgin solid komponenti olmayan nodüler lezyonda ve bunun dışında her iki akciğerde gözlenen düşük dansiteli nonspesifik milimetrik nodüler opasitelerde çevre dokuyla eş düzeyde 18-FDG tutulumu izlenmiştir. Önceki tomografilerde de görünmüş sabit olmasına rağmen pet de istenmişti. Bu sonuca göre biyopsiye gerek var mıdır?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın