Slm 67 yaşında abim akciğer su toplaması var Tekirdağ Namık Kemal de yatıyor sizin hastanenizde bu tadavi için yardımcı olabilir misiniz şuan 10 gün oldu 10 gündür hiç bir ilerlememiz yok Tlfon 5387272069 Şaban Sezer

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

hocam hayırlı günler.hocam durumumla alakalı bilgi verebilirmisiniz sizden ricam. kanser başlangıcımı hocam durumum nedir başka hastalıklarım varmıdır Teknik: İVKM sonrası toraksa yönelik mediasten ve akciğer penceresinde aksiyal kesitler elde olunmuştur. Bulgular: Solunum artefaktları nedeniyle tetkik suboptimaldir. Kalp kontur ve büyüklüğü normaldir. Paratrakeal, prevasküler, aorta pulmoner düzeylerde birkaç adet milimetrik lenf nodları vardır. Trakea ve her iki ana bronş açıktır. Akciğer parankim değerlendirmesinde; Her iki akciğer parankiminde alt loblarda minimal amfizematöz hiperaerasyon izlenmiştir. Sol akciğer üst lob inferior linguler segmentte lineer atelektazi alanı mevcuttur. Sağ akciğer üst lob anterior segmentte çevresel minimal buzlu cam dansitesinin eşlik ettiği 3,5 mm çaplı düzgün sınırlı parankimal nodül vardır. Aktif infiltrasyon bulgusu saptanmadı. Plevral efüzyon veya pnömotoraks saptanmamıştır. Kesite dahil abdomen alanlarında sol sürrenal gland sağa nazaran hafif kalındır

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba, babama hastanede mesane kanseri şüphesiyle sistoskopi ve Re-TUR-M ameliyatları yapılarak patoloji sonuçlarına bakıldı. Patoloji sonucu şu şekilde ; Ön Tanı: Makroskopi : En büyüğü 1x0,4x0,3 cm, en küçüğü 0,6x0,5x0,2 cm boyutlarında kirli beyaz renkli düzensiz şekilli 3 adet doku parçası. T3P1K TA(SH) (FAG/KS) Mikroskopi : Uygulanan Özel Yöntemler(Özel Boyalar,IHK,moleküler yöntemler,EM) -Özel Histokimyasal Boyalar -İmmünohistokimyasal inceleme -İmmünfloresan inceleme -Moleküler inceleme -Elektron Mikroskobik İnceleme ÜLSER VE NEKROZ İLE KARAKTERLİ MESANE DOKUSU; Re-TUR-M - MALİGNİTE LEHİNE BULGU İZLENMEMİŞTİR. - MUSKULARİS PROPRİA İZLENMİŞTİR sonucu yorumlarsanız çok sevinirim, şimdiden çok teşekkür ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Erkek arkadaşım testis tümörü yüzünden ameliyat oldu. Tomografi çekildi ve sonucunda “ Pelviste aortik bifürkasyo düzeyinde sag paraaortik-interaortokaval düzeyde, çapi en genis yerinde 15 mm ölçülen nodüler lezyon izlenmektedir. Öncelikli olarak lenf nodu düsünülmüstür. Sag testis Tm nedeniyle opere oldugu ögrenilen hastada patolojik olabilir. Yakin kontrolü onerilir. “ bu şekilde yazmaktır. Ne demek bilgi alabilir miyim? Henüz patoloji çıkmadı.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Bulgular F-18 FDG TÜM VÜCUT PET/BTPozitron Emisyon Tomografi/Bilgisayarlı Tomografi (tanısal olmayan) TANI-ÖN TANI ve ENDİKASYON (ICD-10 Kodu): KLİNİK: Kraniumda 2 cm'e ulaşan kitle lezyonunda hastaya primer tanı amaçlı PET/BT çalışması yapıldı. Teknik Prosedür ve Görüntüleme Protokolü: Radyofarmasotik: F-18 fluorodeoksiglukoz (FDG), Radyofarmasötik dozu: 8,6 mCi, Tarayıcı Modeli:GE Discovery IQ PET/CT, Glukoz düzeyi: 116 mg/dL, Enjeksiyon saati: 09:46, Enjeksiyon yeri: sağ el üstü, Farmakolojik müdahale: oral kontrast , Çekim kapsama alanı: kafa tabanı-üst uyluk, pozisyon sayısı: 8, pozisyon süresi: 2.15 dk, kesit kalınlığı 3,75 mm --------------------------------------------------------------------------------------- *PET/BT çalışmasında alınan BT kesitleri intravenöz kontrast kullanılmaksızın ve düşük dozlu olup tanı amaçlidır. BT kesitleri atenüasyon düzeltmesi ve lezyonun lokalizasyonu amacıyla kullanılmaktadır. **Raporda belirtilen SUVmax değeri lezyondaki F18-FDG tutulum düzeyini gösteren semikantitatif bir parametredir. BULGULAR: Kafa tabanı- boyun incelenmesinde: İnceleme alanına giren parietal ve oksipital loblarda hafif hipodens lezyonlarda diğer kranial alanlara göre artmış FDG tutulumu ayırt edilmektedir (SUVmax:10,4). Boyun yapılarında ve servikal lenfatik zincirlerde fizyolojik sınırlarda FDG dağılımı izlenmektedir. Toraks incelenmesinde: Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte 25x16 mm boyutlu hipermetabolik (SUVmax:5,7) düzensiz sınırlı nodüler lezyon izlenmektedir. Mediasten incelenmesinde: Lenfatik istasyonlarda patolojik düzeyde FDG birikimi gösteren herhangi bir lezyon gözlenmedi. Batın-pelvis incelenmesinde: Karaciğerde segment 8 lokalizasyonunda 30 mm boyutlu hipermetabolik (SUVmax:13,7) ve segment 4A'da 15 mm boyutlu hipermetabolik (SUVmax:16,7) lezyonlar izlenmektedir. Dalakta inferior kesiminde 12 mm boyutlu hipermetabolik lezyon (SUVmax:11,4) izlenmektedir. Geri kalan abdominopelvik organ yapılarında ve lenfatik zincirlerde, peritoneal ve serozal yüzeylerde patolojik FDG tutulumu gösteren herhangi bir odak saptanmadı. Kas-iskelet sistemi incelenmesinde: İskelet sisteminin inceleme alanına giren kesitlerinde FDG dağılımı fizyolojik görünümündedir. SONUÇ ve YORUM: Parietal ve oksipital alanlarda rölatif hipermetabolik lezyonlar izlenmektedir. Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte izlenen nodüler lezyon hipermetabolik olup primer malignite ile uyumlu olabilir. Histopatolojik korelasyon önerilir. Karaciğerde ve dalakta izlenen hipermetabolik lezyonlar metastaz ile uyumlu olabilir.HAYIRLI KANDILLER HOCAM BUNU ACIKLARMISINIZ RİCA ETSEM

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam annemin pet sonucunu yorumlar misiniz geçen senenin kasım ayında kemotarapi baslandi haftada 3 gün olucak sekilde 6 kür aldi sonrasinda pet temiz cikmisti 10 kurde radyoterapi aldi koruma amaçlı F-18 (FDG) TÜMÖR PET/BT ÇALIŞMASI Endikasyon: Küçük hücreli akciğer ca tanili olguda tedaviye yanit değerlendirmesi amacı ile PET-BT istenmiştir. Yapilan Işlem ve Teknik: Hastanın açlık kan șekeri düzeyi: 97 Enjeksiyon zamanı: 08:40 Enjeksiyon yeri: Sol el üstü Hastaya 6 saatlik açlıiğı takiben i.v. olarak 7.00 mCi 18F-FDG (fluorodeoksiglukoz) bileşiği verildi. 60 dakikalık istirahat sonrasinda verteksten uyluk proksimaline kadar tüm vücut protokoli ile (3D) PET görüntüleri elde edildi. Elde edilen görüntüler kontrast kullanılmaksızın elde edilen aksiyel BT görüntüleri ile atenüasyon düzeltmesi yapılarak degerlendirildi. O Elde edilen gõrüntülerden oluşturulan transaksiyal, koronal sagittal planlar görsel ve sayisal inceleme yapilarak deģerlendirildi. Güncel çalıșma 12.06.2023 tarihli dış merkez PET-BT ile karşılaştırmalı olarak deģerlendirildi. >>>>>> BULGULAR -Baş boyun: Serebral ve serebellar alanlarda fizyolojik sınirlarda FoG dağılımı izlenmektedir. Nazofarenks solda yaklaşık 12mm çapa ulaşan yumuşak doku carsitesinde hipermetabolik lezyon saptanmiştir(s (SUVmax:10.01). Boyun anteriordan trakeostomi c defekti i izlenmiştir. Ayrica gastrik sonda izlenmiş olup, gastrik sonda proksimali çevresinde artmiş FDG tutulumu izlenmiştir( (SUVmax:10.84 inflamasyon?). Solda daha belirgin, bilateral servikal lenfatik zincirde milimetrik boyutta hafif düzeyde FDG tutulumu gösteren lenfr nodiarı izlenmiştir( (SUVmax3.74). -Toraks ve mediasten: Sag akciger all IOD superior segmentte nfilitrasyon alanında artmış FDG tutulumu izlenmiştir.(SUVmax:4.70). Ayrıca sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte de yaklaşık 14mm çapındaki konsolidasyon alanında artmıș FDG tutulumu izlenmiștir(SUVmax:3.41). Sol akciğerde fissür düzeyinde pleuroparankimal sekel değişiklik izlenmiştir. Mediastende paraaortik, paratrakeal alanlarda milimetrik boyuttaki lenf nodlarında patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. -Abdomen ve pelvis: Karaciģerde yer yer fokalleșen heterojen FDG dağılımı izlenmiştir(hepatosteatoza sekonder?). Dalak ve pankreas parankimlerinde patolojik FDG tutulumu izlenmemektedir Midede gastrik sonda izlenmiştir. Mide lojunda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir.Sag sürrenal glandlarda ve bilateral böbrekte FDG dağilimi normal sinirlardadir.Sol surrenal glandda hafif düzeyde kalınlaşma alanında patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Abdominopelvik lenfatik zincirde milimetrik boyuttaki lenf nodlarında patolojik FDG tutulumu zlenmemiştir, Diğer abdominopelvik organ yapilar ile lenfatik lojlarda, serozal yüzeylerde patolojik düzeyde FDG tutulumu gözlenmemektedir -lskelet sistemi: Sağ gluteal kas planlarda artri? F lutulumu izlenmiștir. Sağ omuz eklem komşuluğundaki yumuşak doku kas planlarında artmiș FDG tutulumu izlenmiştir(artritik degişikiik?). Bunun dişinda kemik yapıda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Güncel çalışma 12.06.2023 tarihli diş merkez PET-BT ie karşılaştırmalı olarak degerlendirildi.Küçük hücreli akciger ca tanisi ile takip edilen olguda, Sag akciğer superior segmentte infiltrasyon alanında onceki çalişmaya göre progrese görünümlü FDG tutulumunda artış saptanmıştır. Sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte konsolidasyon alanında da hafif düzeyde artmiş FDG tutulumu izlenmiştir. Nazofarenks solda yumuşak doku dansitesinde hipermetabolik lezyon saptanmıştır.(klinik bulgularla birlikte değerlendirme önerilir.)

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

"Mediastende büyüğünün kısa çapı 14 mm olan birkaç adet LAP ve lenf nodu izlenmiştir." Hocam merhaba, anneme tomografi raporunda böyle bir teşhis konuldu. Nükleer tıpa yönlendirildi. Acaba korkulacak ya da kötü huylu Bi nodül mü ?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hastanıza yapılan Kontrastsız Toraks BT incelemesinde; Trakea ve her iki ana bronş açık izlenmektedir. Mediastende patolojik boyutta LAM pakesi saptanmamıştır. Mediastinal ana vasküler yapılar doğal izlenmektedir. Kalp boyutları normal sınırlardadır. Sağ akciğer süt lob apikal ve orta lob medial segmentte, sol akciğer üst lob segmentlerinde yaygın ve alt lob anterobazal segmentinde plöroparankimal sekel bantlar izlenmektedir. Solda ayrıca orta zonda anterolateralde plevral kalsifikasyonlar ve düzensiz kalınlaşma dikkati çekmiştir. Bulgular öncelikle sekel değişiklik lehine değerlendirilmiş olup varsa önceki incelemeleri iler karşılaştırılması önerilir. Sol akciğer alt lobta yaklaşık 5mm çapında pulmoner nodül izlenmiştir. Her iki akciğerde santral hafif silindirik tipte bronşiektazi izlenmektedir. Plevral effüzyon/pnömotoraks izlenmemiştir. Kesitler dahilinde kemik yapılarda patoloji saptanmamıştır. ne tür riskler vardır önceki radyoloji sonuçlarını bulamadık nasıl bir takip yapmalıyız.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam yüzümün küçük bir bölgesine asit sıçradı deriyi yaktı aradan 1.5 yıl geçmesine rağmen iyileşmesi hala kızarmış duruyo nasıl geçebilir o kizariklik

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam Merhabalar, hastanemizde pet çekimi yapılmıştır sonuç olarak; Mediastende konglomera tarzda içinde yer yer nekroz alanları ihtiva eden multipl hipermetobolik kap kitleleri; Her iki akciher üst lobda, yer yer kpnsolide olmuş infiltrasyon alanları ile bu zeminde akcihrr üst lobda patolojil düzeyde FDG tutulumu gösteren hipermetobolik şüpheli nodüler lezyon saptanan PET CT çalışması, Olguda enfektif süreçler veya enfeksiyon zemininde malignite kesin olarak ekarte edilememiştir. Klimik gereklilik halinde mediastinal lenf nodlarına yönelik histopatolojik değerlendirme önerilir.. Hocam durum hakkımda sormak istedim size

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam Merhabalar, hastanemizde pet çekimi yapılmıştır sonuç olarak; Mediastende konglomera tarzda içinde yer yer nekroz alanları ihtiva eden multipl hipermetobolik kap kitleleri; Her iki akciher üst lobda, yer yer kpnsolide olmuş infiltrasyon alanları ile bu zeminde akcihrr üst lobda patolojil düzeyde FDG tutulumu gösteren hipermetobolik şüpheli nodüler lezyon saptanan PET CT çalışması, Olguda enfektif süreçler veya enfeksiyon zemininde malignite kesin olarak ekarte edilememiştir. Klimik gereklilik halinde mediastinal lenf nodlarına yönelik histopatolojik değerlendirme önerilir.. Hocam size sormak istedim bilgi amaclı yardımcı olursanız çok sevinirim durum hakkında, iyi günler iyi çalışmalar dilerim..

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hello, First, thank you for your time. Do you offer the following services : - Acne treatment - Hair loss treatment (PRP, etc.) Thank you very much in advance. Regards, Imane

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam ,patoloji sonucuna göre malignite için şüpheli materyal,sağ üst lob bronş alveolar lavaj .Olguda filtre preparat ,hücre blogu ve histokimya yöntemleri uygulanmıştır. 1-Küçük hücreli dışı karsinom,akciğer sağ üst lob iğne biyopsisi 2-Uygulanan immünohostokimyasal belirleyici lerden P40 pozitif,CK7 ,CK20,CDX2,TTF-1, negatiftir.Bulgular" skuamöz hücreli karsinom" ile uyumludur. 3-Cerb B2 immünohistokimyasal belirleyicisi negatiftir.(Skor 0) 4- PDL-1(DAKO,22C3) immünohistokimyasal belirleyicisi tümör hücrelerinin %40 'ında orta şiddette membranöz boyanmaktadır.(Tümör proporsiyon skoru:%1- 49) Sonuclarimiz yukarıdaki gibi lütfen ne yapmamız gerekiyor bilgi verebilir misiniz ?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba; Babama yapılan Pet çekimi sonucunda ileri evra akciger kanseri denildi. kemik ve tendon ağrıları başlamış durumda ve omuga akciger arkasına metestas atmış henüz tümörden biopsi alınma tümörün türü ve tedavi için bir program yapılmadı internette yaptığım araştırmalar sonucunda Akıllı ilaç olarak adlandırılan bir tatavi dikkatimi çekti Kemoterapinin sıkıntılı ve yan etkili süreçleri olmuyormuş bunu uygulamak mümkünmü sanırım devlet hastaneleri bu yöntemi pek terhih etmiyorlrmış bu konuda bizi aydınlatırmısınız İstanbul dışında oldugum için tedavi öncesi önbili alıp nerede kime tedavi ettirmeliyiz diye araştırma yapıyorum değerli önerileniz için şimdiden minattarım

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhabalar annemin pet raporunu yorumlar mısınız.Raporda fdg tutulumu görülmediğ halde kanser şüphesiden bahsedilebilir mi... BULGULAR: Baş ve Boyun Görüntülerinde: Tiroid bezi geçirilmiş operasyona sekonder izlenmemiştir. Geri kalan kesimlerde FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda olup patolojik FDG tutulumu gösteren odak saptanmamıştır. Toraks ve Mediasten Görüntülerinde: Bilateral akciğer parankiminde en büyükleri orta lob santralde 12x8 mm boyutunda (SUVmax=3.1 / geç SUVmax=4.3) olmak üzere mutiple sayıda bazısı hipermetabolik ve bazısı hipometabolik muhtemel metastatik parankimal ve subplevral nodüler lezyonlar izlenmiştir. Sol akciğer üst lob lingual segment düzeyinde sekel fibrotik değişiklikler izlenmiştir. Sağ meme üst dış kadranda duktuslar arasında 15x12 mm boyutunda hipometabolik nodüler lezyon izlenmiştir. Geri kalan kesimlerde FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda olup patolojik FDG tutulumu gösteren odak saptanmamıştır. Batın ve Pelvis Görüntülerinde: Dalak medialinde birbirlerine komşu iki adet aksesuar dalak ile uyumlu görünüm izlenmiştir. Geri kalan kesimlerde FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda olup patolojik FDG tutulumu gösteren odak saptanmamıştır. Raporun devamı 2. sayfadadır. Kas ve İskelet Sistemi Görüntülerinde: Lomber bölgede skolyotik görünüm izlenmiştir. Torakolomber vertebralarda dejenerasyon izlenmiştir. Geri kalan kesimlerde FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda olup patolojik FDG tutulumu gösteren odak saptanmamıştır. Yorum: 1) Total tiroidektomi. 2) Sağ akciğerde en büyükleri orta lob santralde olmak üzere bilateral akciğer parankiminde hipometabolik ve hipermetabolik multiple sayıda subplevral ve parankimal çoğu milimetrik geç görüntülerde metabolik aktivitelerinde progresyon saptanan muhtemel metastatik nodüller. 3) Sağ meme üst dış kadranda duktuslar arasında hipometabolik nodüler lezyon. *Tiroidektomi ve meme bx öyküsü bilinen hastada patoloji sonuçlarına ulaşılamamış olup, sonuçları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Sonuç ve Öneriler Yorum: 1) Total tiroidektomi. 2) Sağ akciğerde en büyükleri orta lob santralde olmak üzere bilateral akciğer parankiminde hipometabolik ve hipermetabolik multiple sayıda subplevral ve parankimal çoğu milimetrik geç görüntülerde metabolik aktivitelerinde progresyon saptanan muhtemel metastatik nodüller. 3) Sağ meme üst dış kadranda duktuslar arasında hipometabolik nodüler lezyon. *Tiroidektomi ve meme bx öyküsü bilinen hastada patoloji sonuçlarına ulaşılamamış olup, sonuçları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

bir yil once ferritin degerim yuksek cikti sonra batin ultrasonunda karacigerde sikinti yok dendi sarkoidoz icin akciger rontgeni cekildi sorun yok dendi simdi ferritinim tekrar yukselmis alt ast ggt yuksek (bu arada annem cereahpasada hastanizdi sarkoidoz dolayisiyla 2012 de kaybettim) ben talep ettim yeniden ACE testi ve bu sefer 124 cikti sizden bir yonlendirme talep ediyorum Benan bey hangi doktor takibine girmeliyim cevap icin simdiden tesekkurler...

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam yorumlarsaniz sevinirim. Yapilan islem: Fdg-pet tumor taramasi Bulgular; Bas-boyun:Bileteral palatinal tonsiller alanlarda simetrik artmis Fdg tutulumu izlenmistir.(SUV max:9.0) Sagda daha belirgin olmak uzere bileteral submandiuler ve bileteral ust -orta servikal/juguler (sol orta servikal SUVmax:4.4 sag ust servikal SUVmax:3.9) ve sol inferior derin servikal istasyonlarda hafif hipermetabolik karakterli yagli hiluslari yer yer net olarak secilemeyen kalin korteksli lenf nodlari izlenmistir.Bas ve boyun diger yapilarda FDG dagilimi normal sinirlardadir. Toraks-Mediasten : Ust-on mediasten timus lokasyonuna uyan alanda hipermatabolik gorunum izlenmistir.(SUVmax:1.8) Sol akciger alt lob posterobazal segmentte BT iz dusumunde belirgin lezyon morfolojisi secilemeyen fokal FDG artislari izlenmistir.(SUVmax:4.3, FDG embolosi ?).Toraks ve mediasten bolgesindeki diger yapilarda FDG dagilimi normal sinirlardadir. Abdomen-Pelvis:Karaciger tutulumu hafif heterojenite gostermekle birlikte karaciger BT goruntulerinde lezyon morfolojisi secilememektedir.(Karaciger normal parankim SUVmax:3.5 dalak SUVmax :3.5).Dalak medial komsulugunda aksesuar dalak ile uyumlu olabilecek noduler yumusak doku dansite sahasi izlenmistir.Buyugu solda yaklasik 4 cm capinda olmak uzere bilateral adneksiyel alanda hafif hipermetabolik karskterli kistik gorunumlu lezyon sahalari izlenmistir.(SUVmax:4.4 ,bening overyan kistler?) Abdoinopelvik bolgede mezenterik alanlarda kisa aki 1 cm yi gecmeyen karaciger parankiminden dusuk duzeyde FDG tutulumu gosteren lenf nodlari izlenmistir.(SUVmax:1.4).Abdomen ve pelvik bolgedeki diger yapilarda FDG dagilimi normal sinirlardadir. Kas iskelet sistemi:İskelet sistemi meduller kemik iligi alanlarinda heterojen sekilde artmis FDG tutulumu izlenmistir.(SUVmax:2.8 hematopoetik sistem aktivasyonu?).Kas ve iskelet sistemindeki diger yapilarda FDG dagilimi normal sinirdadir. SONUC: *Bas boyun bolgesinde yukarida tariflenen istasyonlarda yer yer yagli hiluslari silik hafif kalin korteksli hafif hipermetabolik lenf nodlari izlenmistir.(LAP?). *Abdominopelvik bolgede mezenterik alanlarda kisa aki 1 cm'yi gecmeyen karaciger parankiminden dusuk duzeyde FDG tutulumu gosteren lenf nodlari izlenmistir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar, annemin küçük yaşlarda geçirdiği zatürreden sonra devam eden kronik bir öksürüğü vardı. Yakın zamanda (5 ay önce) beyin tümörü sebebi ile ameliyat oldu (tümörün tamamı alındı ve iyi huylu olduğu tespit edildi.) Yakın zamanlarda öksürüğü çok daha fazla arttı, öksürürken zorlanma hatta öksüremediği için öğürmesine sebep oluyor. Akciğer tomografisi şu şekilde; HASTANIN KONTRASTSIZ TORAKS BT İNCELEMESİNDE; İV kontrast verilmediğinden vasküler yapıların değerlendirilmesi suboptimaldir. Toraks duvarını oluşturan yumuşak dokular tabiidir. Trakea, mediasten orta hattadır. Ana vasküler yapılar, kalp doğal görünümdedir. Trakea, lober bronşlar ve segmenter dallar açık olarak izlenmektedir. Mediastinal ve hiler patolojik boyutlara ulaşan lenf nodu saptanmamıştır. *Aorta koroner arterde aterom plakları izlenmektedir. *Sağ akciğer üst lob posterior segmentte kalsifiye nodül izlenmektedir. *Sağ akciğer alt lob süperior segmentte 13 mm çapında buzlu cam alanı izlenmektedir. Takibi önerilir. Plevral effüzyon veya kalınlaşma tespit edilmemiştir. Görüntü alanına giren abdominal kesitlerin değerlendirilmesinde; belirgin patoloji izlenmemiştir. *Vertebra korpuslarında dejenerasyon ve osteofitik sivrileşme izlenmektedir. Hastane randevusu çok ileri zamanlara verildiği için meraklandık ve endişelendik, yorumlayabilirseniz çok çok sevinirim. Çok teşekkürler

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Babamın Pet sonucunu yorumlar mısınız? Sol böbrekte tümör var denildi ve akciğerlerede sıçrama olmuş. Ne yol izleyeceğimi bilmiyorum. 18F-FDG İLE ONKOLOJİK PET/BT TÜM VÜCUT GÖRÜNTÜLEME Klinik Bilgi ve Endikasyon: Sol böbrekte kitle izlenen Sn. Turgut YILMAZ'a evreleme amaçlı (C64) üç uzman hekim imzalı olarak 18F-FDG ile Onkolojik PET/BT Tüm Vücut görüntülemesi yapılmasının hastanın yararına olacağı düşünüldü. Yapılan İşlem ve Teknik: Hastanın açlık kan şekeri düzeyi: 88 mg/dl, Enjeksiyon zamanı: 08:50, Enjeksiyon yeri: Sağ brakial Hastaya 6 saatlik açlığı takiben i.v. olarak 8.97 mCi 18F-FDG (fluorodeoksiglukoz) bileşiği verildi. 60 dakikalık istirahat sonrasında verteksten uyluk proksimaline kadar tüm vücut protokolü ile (3D) PET görüntüleri elde edildi. Elde edilen görüntüler kontrast kullanılmaksızın elde edilen aksiyel BT görüntüleri ile atenüasyon düzeltmesi yapılarak değerlendirildi. Elde edilen görüntülerden oluşturulan transaksiyal, koronal ve sagittal planlar görsel ve sayısal inceleme yapılarak değerlendirildi. Bulgular: Baş-boyun bölgesi: Fizyolojik sınırlarda 18F-FDG dağılımı izlenmiştir. Toraks bölgesi:Her iki akciğerde dağınık yerleşimli olarak izlenen, büyüğünün boyutu ~ 22x20 mm olarak ölçülen nodüler lezyonlarda artmış 18F-FDG tutulumları izlenmiştir (en yüksek SUVmax: 7.4). Mediastende bilateral hiler lojda izlenen, büyüğünün boyutu ~ 18x13 mm olarak ölçülen lenf nodlarında artmış 18F-FDG tutulumları izlenmiştir (en yüksek SUVmax: 4.6). Abdomen ve pelvis bölgesi: Sol böbrekte boyutu ~ 112x122x133 mm olarak ölçülen, içerisinde muhtemel nekroz nedeniyle ametabolik alanların da izlendiği, periferinde mezenterde kirli görünümün de eşlik ettiği kitle lezyonunda heterojen karakterde artmış 18F-FDG tutulumları izlenmiştir. İskelet sistemi:İnceleme alanına giren iskelet sistemi kemiklerinde maligniteyi düşündürür düzeyde patolojik 18F-FDG tutulumu izlenmemiştir. YORUM: - Sol böbrekte tanımlanan kitle lezyonununprimer malignite? açısından histopatolojik incelemesi önerilir. - Her iki akciğerde tanımlanan nodüler lezyonlar ile mediastinal alanda tanımlanan lenf nodlarıön planda metastaz lehine değerlendirilmiştir.Klinik korelasyon önerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba, 18 Yaşında depremzede kuzenim diş dolgusu sonrasında yanak bölgesinde şişlik yaşıyor, antibiyotik tedavileri işe yaramayıp şişlik büyüyünce tümör teşhisi ile (şehirde aktif üniversite hastanesi bulunmadığı) için başka bir ile sevk ediliyor. Patoloji için örnek alınıyor ama bu esnada ağızdaki oluşum büyümeye devam ediyor. Patoloji sonuçları gelir gelmez tekrar patoloji çekilen şehirde hastaneye çene cerrahisi bölümüne yatışı yapılıyor. İlk patoloji raporu şu şekilde; MAKROSKOPİK BULGULAR her biri 0,4 cm çapta gri kahve renkli 2 biyopsi materyalinin tamamı bir kasette örneklendi. 2BMH1K MİKROSKOPİK BULGULAR Kesitlerde yaygın kanama ve nekroze alanlar ile birlikte belirgin vasküler çatı ve nötrofillerin yoğun olduğu inflamatuar ortam içerisinde dağılmış iri hiperkromaitk nükleuslu bazıları oldukça belirgin atipi ve pleomorfizm içeren bazılarında ise nükleusun bir kenera itildiği vakuolize sitoplazma bulunduran, bir kısmı multilobüle nükleusa sahip, yaygın mitotik atipi ve mitotik figürler izlendiği tümöral yapı izlenmiştir. Yapılan immünohistokimyasal çalışmada tümöral elemanalrda Vimentin diffüz pozitif, S100 dağınık seyrek pozitif,CDK4 dağınık seyrek pozitif , TLE-1 pozitif, CD99 negatif, SMA negatif, CD34 negatif, CD31 negatif, HHV8 negatif, panCK negatif, Kİ67 artmış immünreaktif olarak değerlendirilmiştir. Mevcut histomorfolojik ve immunhistokimyasal bulgular birrlikte değerlendirldiğinde doku örneklerinin küçük parçalardan oluşması ve mevcut lezyonun tüm özelliklerini yansıtmayacağıda düşünülerek olgu MALİGN MEZENKİMAL TÜMÖR ile uyumlu olarak değerlendirlmiştir. Mevcut lezyonun lokalizasyonuda gözönüne alındığında olgu osteosarkom; liposarkom, vediğer fibroblastik -myofibroblastik sarkomları temsil edebileceği dikkate alınmalı ve olgunun klinik radyolojik ve gereklilik halinde moleküler korelasyonu uygun olur. LÜTFEN MİKROSKOPİK AÇIKLAMAYI OKUYUNUZ Daha sonra tümör 1 haftada 2 kat büyüyünce pet taraması yapılıyor ve pet sonucu da şu şekilde; Malign mezenkimal tümör tanılı olguda; - Bilateral tonsiller alanda metabolizma artışı izlenmiştir (tonsillit?). - Sol mandibular bölgede 2-3. molar diş hizasından başlayıp komşu mandibula korpus kesiminde kemikte litik lezyona sebep olan yaklaşık 58x34 mm boyutlarında yumuşak dokuda yoğun hipermetabolik lezyon izlenmiştir. ( primer lezyon?) - Sol submandibuler ve sol üst juguler alanda büyüğü yaklaşık 8 mm boyutlarında hipermetabolik birkaç adet lenf nodu izlenmiştir. ( metastaz?) - Özefagus üst kesimde lineer tarzda metabolizma artışı izlenmiştir.( nazogastrik sondaya sekonder? enflamatuar patolojiler ?) -Sol alt juguler ve supra-infraklavikuler alanda hafifçe metabolizma artışı gösteren lenf nodları izlenmiştir (reaktif lenf nodları?). - Karaciğerde, her iki surrenal bezde, dalakta, midede, pankreasta FDG metabolizması normal sınırlardadır. - Uzun ve yassı kemiklerde medüler alanda metabolizma artışı izlenmiştir (artmış kemik iliği aktivitesi). Parça hızlıca büyüdüğü için doktoru boğaz bölgesini sarmasından ve nefes alamamasından korktuğu için Ankara gazi üni kbb sevk planlanıyor çünkü kbb uzmanı/ekipmanları yeterli değil (detay bilmiyorum, suçlama yapmak istemiyorum) , çıkış işlemleri tamamlanıyor ama tam hastaneden çıkarken yoğun kanama yaşandığı için tekrar yatış yapılıyor. Yorumlarınızı öğrenebilirsek çok seviniriz, iyi çalışmalar.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın