Merhaba hocam. Babamın tomografi sonucu bu şekilde çıktı bronkoskopi istediler sebebi nedir acaba TORAKS BT İNCELEMESİ Teknik : İnceleme kontrastsız olarak yapılmıştır Trakea ve ana bronşlar açıktır. Mediastinal yada hiler belirgin patolojik boyutta büyümüş lenf nodu izlenmemiştir. Mediastende ana vasküler yapılar normal kalibrasyonda izlendi. Kalp normal büyüklüktedir. Perikardial effüzyon saptanmadı. Plevral sivi saptanmadı. Kesitler parankim penceresinde değerlendirildiğinde; Sağda daha belirgin olmak üzere her iki akciğer üst lobta kaba retiküler fibrotik dansiteler, traksiyon bronşektazileri, peribronşial kalınlaşmalar, alveonodüler dansiteler ve subplevral hava kistleri izlenmektedir. Diğer akciğer alanlarında seyrek yerleşimli, plevroparankimal fibrotik dansiteler, alveonodüler dansite artışları mevcuttur. Sol alt lob mediobazalde plevroparankimal kaba retiküler fibrotik dansite izlenmiştir. Sol akciğer üst lobta ~9x7 mm boyutlarında kalsifiye parankimal nodül izlenmiştir. Her iki akciğerde ayrıca buzlu cam tarzında minimal düzeyde dansite artışı mevcuttur. Sol infrahiler bölgede alt lob bronşunda belirgin daralma oluşturan ~60x35 mm boyutlarında yumuşak doku dansitesinde yer kaplayıcı oluşum mevcuttur. İncelemeye dahil olan üst abdomen kesitleri değerlendirildiğinde; Sol böbrek üst polde en ~46x45 mm boyutlarında kistik dansitede hipodens oluşum izlenmiştir. Kesite giren kemik yapılarda belirgin patoloji izlenmedi. 10.12.2021 tarihli BT ile karşılaştırıldığında sol infrahiler bölgede önceki BT'de fibroatelektazik dansite alanında sol alt lob bronşunu daraltan kitlesel lezyon ortaya çıkmıştır.Bronkoskopik biyopsi önerilir. Δ

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam. Babamın tomografi sonucu bu şekilde çıktı. Bronkoskopi önerildi sizce neden önerildi TORAKS BT İNCELEMESİ Teknik : İnceleme kontrastsız olarak yapılmıştır Trakea ve ana bronşlar açıktır. Mediastinal yada hiler belirgin patolojik boyutta büyümüş lenf nodu izlenmemiştir. Mediastende ana vasküler yapılar normal kalibrasyonda izlendi. Kalp normal büyüklüktedir. Perikardial effüzyon saptanmadı. Plevral sivi saptanmadı. Kesitler parankim penceresinde değerlendirildiğinde; Sağda daha belirgin olmak üzere her iki akciğer üst lobta kaba retiküler fibrotik dansiteler, traksiyon bronşektazileri, peribronşial kalınlaşmalar, alveonodüler dansiteler ve subplevral hava kistleri izlenmektedir. Diğer akciğer alanlarında seyrek yerleşimli, plevroparankimal fibrotik dansiteler, alveonodüler dansite artışları mevcuttur. Sol alt lob mediobazalde plevroparankimal kaba retiküler fibrotik dansite izlenmiştir. Sol akciğer üst lobta ~9x7 mm boyutlarında kalsifiye parankimal nodül izlenmiştir. Her iki akciğerde ayrıca buzlu cam tarzında minimal düzeyde dansite artışı mevcuttur. Sol infrahiler bölgede alt lob bronşunda belirgin daralma oluşturan ~60x35 mm boyutlarında yumuşak doku dansitesinde yer kaplayıcı oluşum mevcuttur. İncelemeye dahil olan üst abdomen kesitleri değerlendirildiğinde; Sol böbrek üst polde en ~46x45 mm boyutlarında kistik dansitede hipodens oluşum izlenmiştir. Kesite giren kemik yapılarda belirgin patoloji izlenmedi. 10.12.2021 tarihli BT ile karşılaştırıldığında sol infrahiler bölgede önceki BT'de fibroatelektazik dansite alanında sol alt lob bronşunu daraltan kitlesel lezyon ortaya çıkmıştır.Bronkoskopik biyopsi önerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam Annem yaklaşık bir buçuk yıl önce pankreas kanserinden ameliyat oldu. Ameliyat sonrası 12 kür Kemoterapi aldı ve bunun üzerinden yaklaşık 11 ay geçti. Yaklaşık bir aydır mide ağrısı şikayeti ile doktora yeniden muayene oldu bu muayene sonucunda Doktor yeniden pet çekilmesine karar verdi pet sonuçları geldi ve sonucunu sizinle paylaşmak istedim. Bu sonuca göre sizin görüşlerinizi de almak isterim. Teşekkür ederim... KLİNİK BİLGİ: opere pankreas ca (ICD 10 Kodu: C25) Yeniden evreleme amacıyla PET/CT istenmiştir. TEKNİK: Hastaya 12 saatlik açlığı takiben kan glukoz düzeyi 80 mg/dl iken IV yoldan 7,60 mCi 18F FDG (florodeoksiglukoz) bileşiği verildi. 1 saat sonra tüm vücut protokolü kullanılarak verteksten uyluk seviyesine kadar PET görüntüleri elde edildi. Oral kontrast kullanılarak elde edilen aksiyel BT görüntüleri gama işını azaltımı düzeltilmesi ve 18F FDG uptake'nin lokalizasyonunu belirlemek amacıyla kullanıldı. BULGULAR: Sol frontal lobda hafif düzeyde FDG tutulumu gösteren hiperdens lezyon izlendi(suv max. 6.19). Bilateral aksillada artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Her iki akciğerde patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu gösteren nodüler lezyon izlenmedi. Mediastende artmış FDG tutulumu gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Karaciğer ve dalakta artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Her iki böbrekte artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir.Bilateral sürrenal bezde artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Batın içerisinde periportal alanda büyüğü 3 cm çapında ortası nekrotik(ametabolik) olan multiple LAP ler izlendi( suv max: 11.75). her iki akromioklaviküler eklemde hafif artmış FDG tutulumu gözlendi(osteoartritik süreçler?) Kesit alanına giren diğer kemik yapılarda artmış FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmemiştir. Yorumlarınızı bekliyorum hocam. Şimdiden teşekkür ederim..

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba babam 56 yaşında pet raporu aşağıdaki gibidir; tiroid loju seviyesinde sağa spurklavikular fossada 17mm boyutta suv 7.1 hipermetabolik bir lenf bezi izlenmiştir. torakoabdominal bölge mediastende prevasküler alanda orta hattın sağında 12mm boyutta suv4.2 sağ üst paratrakeal alanda 12mm boyutta suv 6.1 sağ alt paratrakeal alanda 15mm boyutta suv6.4 subkarinal lokalizasyonlu 22m boyutta suv6.5 Hipermetabolik Lenf bezleri gözlenmiştir. özefagusun torasik seyri normal kalp normal büyüklükte perikard normaldir. akciğer parankim alanlarının incelenmesinde sağda suprahiler alanda üst lob bronşlarına bası bulguları oluşturan yaklaşık 18x15 mm boyutlarında suv 4.3 hipermetabolik nodüler lezyon izlenmiştir. Ayrıca Sağ hilusta 24x20 mm boyutlarında (Suv 4.9) 20x14 boyutlarında suv5.6 hipermetabolik Metastatik özellikte olduğu düşünülen lenf bezleri mevcuttur. parankimde küçük hava yolu hastalığı bulguları da mevcuttur. sağ sürrenal bezde fokal bir alanda suv6.4 FDG tutulumu izlenmektedir. metastatik özellikte olduğu düşünülmüştür. sol sürrenal bez ve böbrekler normaldir. Kemik yapılarda her iki sakroiliak ekleme komşu alanda iliak kanatta fokal sklerotik hipermetabolik suv4-5 , Sakrumda yine fokal sklerotik hipermetabolik suv 3,3 ve 4 Solda pubik kolda ve iskion kolunda suv 4,4 ve 3,4 L3 vertebra köprüsünde TH6 Vertebraa ve C7 Vertebra köprüsünde Suv 3-5.5 fokal sklerotik hipermetabolik metastatik kemik lezyonları izlenmiştir. sonuç: Sağ akciğerde üst lobda hilusa yakın lokalizasyonlu hipermetabolik primer akciğer malignitesi ile uyumlu olduğu düşünülen nodüler lezyon gözlenmektedir. Olguda Mediastende ve sağ Hilusta Hipermetabolik metastatik lenf bezleri yanı sıra kemik yapılarda değişik lokalizasyonlu hipermetabolik fokal sklerotik metastatik odaklar dikkati çekmiştir. Sağ sürrenal bezde izlenen artmış FDG tutulumunun metastatik özellikte olabileceği düşünülmüştür takibi önerilir. Hocam kemik lezyonları kanserin sıçradığı anlamına mı gelir. anormal çıkan tüm değerleri yazdım diğer bölgelerde bir lezyon v.s görülmemiş. yardımlarınızı bekliyorum.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

HOCAM HÜRMETLER YENİ KONTROL AMAÇLI PET ÇEKTİRDİK KAFA BAYUN SAG AKÇİGER KARACİGER FDG TUTUMU SAPLANMAMIŞTIR İNCELEME ALANINA GİREN DİGER KESİMLERDE PATOLOJİK FDG TUTUM SAPLANMAMIŞTIR DİYOR KAFAMIZA TAKILAN BATINDA KOLONİK ANSLARDA DİFFÜZ GÖRÜNÜMÜNDE YOGUN FDG TUTUMU DİKKAT ÇEKMİŞTİR NORMALMİDİR HOCAM

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

merhaba hocam babam 70 yaşında olup, 2002 nisan ayında zatüre olmuş 4 gün hastanede yatmış ve bu esnada akciğerde lezyon olduğu tespit edilmiştir. PED TARAMASINDA Baş boyun bölgesinde patolojik aktivite tutulumu gösteren lenf nodu veya metastaz düşündürür bir bulgu izlenmedi. Sol akciğerde artmış metabolik aktivite gösteren bir lezyon izlenmedi. Sağ akciğer alt lob superior segmentte 37x34x30 mm boyutunda düzensiz sınırlı lezyonda artmış FDG tutulumu izlendi (SUVmax:6,39). Bu lezyon inferior komşuluğunda 7 mm çapında buzlu cam dansitesinde nodüler lezyonda belirgin FDG tutulumu izlenmedi. Sağ hiler alanda 1,5 cm çapında hiperdens görünümlü lenf nodunda hafif artmış FDG tutulumu izlendi (SUVmax:4,54). Bilateral aksilla artmış metabolik aktivite gösteren lenf nodu izlenmedi. Karaciğer, safra kesesi, pankreas ve dalakta artmış metabolik aktivite izlenmemiştir Her iki böbrek ve sürrenal bezlerde artmış metabolik aktivite izlenmemiştir. Paraaortik, parakaval, parailiak mesafelerde artmış metabolik aktivite gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Sağda inguinal herni ve skrotumda masif sıvı izlendi. Bilateral inguinal bölgede artmış metabolik aktivite gösteren lenf nodu izlenmedi. Kesit alanına giren kemik yapılarda metabolik aktivite gösteren lezyon izlenmedi. SONUÇ: -Sağ akciğer alt lob superiorda artmış metabolik aktivite gösteren kitle (Malignite? Histopatolojik inceleme önerilir), -Kitle inferior komşuluğunda belirgin metabolik aktivite göstermeyen buzlu cam dansitesinde nodüler lezyon, -Sağ hiler alanda artmış metabolik aktivite gösteren hiperdens görünümlü lenf nodu (Reaktif?/Metastaz?). Akciğer, transbronşial biyopsi RAPORUNDA; Makroskopik Bulgular: En büyüğü 1,4 cm, en küçüğü kırıntı halinde, krem renkte, elastik kıvamda doku parçaları. Tamamı 2B, 2K, 2L. CD3, CD20, CD43, CD23, CD5, Kappa, Lambda, Pansitokeratin ve PSA boyası uygulandı. TANI: Lütfen Epikrizi Okuyunuz; sağ akciğer, biyopsi. EPİKRİZ: İncelenen kesitlerde zeminde bol miktarda nötrofil ve plazma hücrelerinide içeren inflamatuar hücreler dikkati çekti. Alveollerde reaktif değişiklikler izlendi. İmmunohistokimyasal olarak CD3, CD20, CD43, CD23, CD5, Kappa, Lambda, Pansitokeratin, MUM-1, Siklin D1 (zayıf) ve TTF-1 ile dağınık boyanma izlendi ve anlamlı boyanma olmadığı görüldü. PSA ile boyanma izlenmedi. Olgunun lenfoproliferatif hastalıklar açısından araştırılması önerilir. Bugüne kadar net bir sonuç söylenmedi tekrar yeniden parçaların inceleneceği söylendi bu konuda bilgilendirirseniz sevinirim iyi çalışmalar diliyorum hocam

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam Merhaba, babam 72 yaşında ve Aralık 2022 den beri akciğer kanseri teşhisi ile tedavi görüyor, karaciğer ve lenf benzelerinde metastaz vardı. 6 seans kemoterapi sonrası Gemzar ilacı verilmeye başladı, son çekilen ped raporunu yorumlayabilir misiniz. Baş/boyun bölgesinde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ paratrakeal, anterior mediastinal ve bilateral hiler milimetrik lenf nodlarında patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmektedir. (SUVmaks: 8.9) Sol akciğer üst lob peribronşial alandan aortikopulmoner pencereye, sol hiler bölgeye ve sol pulmoner artere uzanan yaklaşık 5.5x4cm boyutlarındaki düzensiz sınırlı kitlede patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmektedir. (SUVmaks: 12.2) Her iki akciğerde FDG tutulumları net seçilemeyen ancak bir kısmı önceki çalışmaya göre yeni gelişen milimetrik nodüler lezyonlar mevcuttur. (boyutları PET rezolusyon sınırının altındadır) Karaciğer sağ lob parahiler bölgede yerleşimli 6cm çapındaki santrali hipometabolik lezyonda patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmektedir. (SUVmaks: 14.3) Abdomende retrokaval birkaç adet lenf nodunda patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmektedir. (SUVmaks: 8.4) Sol sürrenal 1cm çapındaki nodüler lezyonda patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmektedir. (SUVmaks: 6.4) Sağda daha belirgin olmak üzere her iki böbrekte üriner ekskresyondan güçlükle ayırt edilebilen kortikal heterojenite dikkati çekmektedir. Mesane konturları irregüler görünümlüdür. Mesane sağ dorsal kesiminde FDG akümülasyonu izlenmektedir. Radyolojik/ürolojik değerlendirmesi önerilir. İskelet sisteminde, T2 korpusu sağ posterior kesiminde ve sağ iliak kanatta yerleşimli yaklaşık 1cm çapındaki litik lezyonlarda patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmektedir. (SUVmaks: 21.4) Ayrıca sağ humerus başında yerleşimli 4mm çapındaki litik lezyonda patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmektedir. (SUVmaks: 3.3) Larinkste, bağırsak anslarında ve diğer tüm vücut bölgelerinde radyoaktivitenin fizyolojik dağılımı mevcuttur. YORUM: Hastanın 04.2022 tarihli PET/BT incelemesi ile karşılaştırıldığında sol akciğerdeki, karaciğerdeki kitlelerde ve lenf nodlarında progresyon mevcuttur. Sol sürrenal ve kemik lezyonları ile pulmoner nodüllerin bir kısmı interval dönemde gelişmiştir. Tanımlanan ürolojik bulguların hastanın kliniği ile birlikte değerlendirilmesi önerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba sayın Prof.Dr.82 yaşındayım 64kilo 170 boy.ıı.tip şeker hastası,hipertansiyon hastasıyım. sol akciğerimde yaklaşık 30 gün önce .bronskopi de üst lob anteriorda,28x22 mm boyutlu,lobule kontorlu lezyonda artmış FDG tutulumu mevcuttur (Maks:11.4) yazısını size bana verilen nüklüer tıp sonuç raporu (kesin Rapor) yazısından gönderiyorum ayrıca elimdeki raporda:C34.9 bronş veya akciğer maling neoplazmı,tanımlanmamış yazısı var. istem nedeni:Akciğer CA kontrol. Tetkik adı:onkolojik Fdg Pet bu bilgilere göre bundan sonra bana en uygun tedavi ne olmalı.Bilgilerinize saygılarımla.beni aydınlatırsanız sevinirim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam mrb. Çektirdiğim pet pc de şöle bi ifade var. Bilateral serebral ve serebeller hemisferler ile subkortikal yapılarda fizyolojik düzeyde fdk dağılımı izlenmiştir. İbaresi var normal bi değermi

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar Hocam, 73 yaşında kısmı felçli ve demans hastası babam nefes darlığı neticesinde hastaneye kaldırıldı. Covid-19 testi pozitif çıktı . Çekilen BT, Akciğer grafisinden ve geçmişten gelen bazı bulgulara rastlanması neticesinde PET filmi çekilmiştir. Pet filmini yorumlayabilirseniz çok memnun olurum; Hasta kooperasyonunun dusuk olmasi ve hareket nedeniyle goruntulerin degerlendirilmesi suboptimaldir.Sag akciger parankimi icerisinde patolojik duzeyli FDG tutulumu gozlenmemistir. Sol akciger ust lob tam kollabe gorunumdedir. Ust lob santralde artmis FDG tutulumu gosteren lezyon alani ve distalinde post-obstruktif enflamatuar kollabe yapida ust lob parankimi izlenmistir.Mediastende AP pencere anterior kesiminde 29.5 mm genisliginde hafif duzeyli FDG tutulumu gosteren LAP izlenmistir (SUVmax:3.29). Ayrica mediastende sag alt paratrakeal ve sol alt paratrakeal alanda dens yapili kaydadeger FDG tutulumu gostermeyen antrakotik buyugu 16 mm genisliginde lenf nodlari izlenmistir.Ust batinda supracolyak alanda kaydadeger FDG tutulumu gostermeyen 15 mm genisliginde LAP izlenmistir.Dalakta fizyolojik FDG dagilimi gozlenmistir.Sol bobrekte ametabolik kistik lezyon izlenmistir.Minor pelvis sol yariminda obturatuar bolgede venoz yapilarda genislemeler dikkati cekmistir.Iskelet sisteminde inceleme alanina girdigi kadariyla patolojik FDG tutulumu saptanmamis olup C2-C3 vertebralar seviyesi paravertebral kas planlarinda yogun artmis FDG tutulumlari gozlenmistir. Mevcut bulgu oncelikle zorlanmaya sekonder degerlendirilmistir. MR inceleme onerilir.SONUC:.-Sol akciger ust lob santralde yerlesimli ust lob bronsunu obstrukte eden buna bagli distalde kollapsa sebep olan hipermetabolik lezyon alani primer akciger malignitelerini dusundurmus olup histopatolojik verifikasyon onerilir. AP pencerede hafif duzeyli hipermetabolik LAP da metastaz dusundurmustur.Ust batinda kaydadeger FDG metabolizmasi gostermeyen LAP metastaz kuskuludur.-C2-C3 vertebralar seviyesinde heterojen artmis FDG tutulumlari oncelikle paravertebral enflamatuar surecleri dusundurmekle birlikte MR inceleme onerilir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sayın Hocam Annem 8 aydır devam eden kuru öksürük nedeniyle defaaten çeşitli hekimlere gitti. genellikle alerjik bir durum olduğuna dair tanılarla ilaç tedavisi uygulandı ancak öksürüğü zaman zaman hafiflese de bir türlü geçmedi. En son yapılan tomografi çekimi raporunda; ''Pretrakeal, paratrakeal, prekarinal alanda patolojik boyutta olmayan birkaç adet lenf nodu izlenmektedir. Sağ akciğer orta lob medial segment düzeyinde plevraya uzanım gösteren parankimal bant görünümü izlenmektedir. Her iki akciğer alt lob segmentlerinde interlober septal kalınlaşmalar izlenmektedir.'' diye yazıyor. Bu rapordaki ifadeler ne anlama gelmektedir. ne yapmalıyız.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba. Babam uzun süreli sigara içicisi, tüberküloz ve covid öyküsü mevcut. Öksürük, dispne ve hemoptizi şikayeti ile doktora başvurmuştu. Çekilen BT'de nodül tespit edilerek PET BT istendi. Sonuç: '' Sol maksiller sinüste izlenen yumuşak doku dansitesinde düşük düzeyde metabolik aktivite tutulumu (SUVmax: 3.68) mevcuttur (enflamatuar proçes?).Sağ hiler düzeyde izlenen ve ana bronşa endobronşial uzanım gösteren yaklaşık 2 cm çaplı yumuşak doku lezyonunda ve komşuluğundaki suprahiler lenf nodunda yoğun metabolik aktivite tutulumu (SUVmax: 21.04) mevcuttur.Her iki akciğer amfizematöz görünümdedir.Sol akciğer üst lob apikalde plevral çekinti ve parankim distorsiyonu oluşturan, kalsifikasyon içeren, yer yer nodüler görünüm kazanan dansitelerde düşük yoğunlukta metabolik aktivite tutulumu (SUVmax: 1.64) mevcuttur.Her iki akciğerde izlenen büyüğü yaklaşık 5 mm çaplı çoğunluğu kalsifik nodüler dansite artımlarında patolojik artmış metabolik aktivite tutulumu saptanmamıştır. Ancak tanımlanan nodül boyutlarının PET rezolüsyon sınırları altında kalabileceği göz önünde bulundurulmalıdır.Sağ akciğer üst lob apikalde plevral çekinti ve parankim distorsiyonu oluşturan retiküler dansiteler mevcuttur. Sağ akciğerde üst lob bazalinde mikronodüler peribronkovasküler kalınlaşmalar, ektazik bronş yapıları izlenmiş olup bu alanlarda patolojik artmış metabolik aktivite tutulumu saptanmamıştır.Mide fundusu ve korpusunda artmış metabolik aktivite tutulumu (SUVmax: 6.20) mevcuttur (gastrit?).Sağ böbrekte kist mevcuttur.Sağ sürrenal glandda nodüler kalınlaşma izlenmiş olup bu alanda patolojik artmış metabolik aktivite tutulumu saptanmamıştır.Görüntüleme alanına giren diğer vücut dokularında FDG'nin biyodağılımı normal fizyolojik sınırlar içerisinde değerlendirilmiştir. YORUM: Sağ hilusta izlenen ve ana bronşa endobronşial uzanım gösteren yumuşak doku lezyonunda ve komşuluğundaki lenf nodunda malign-metastatik süreçler ile uyumlu olduğu düşünülen yoğun FDG tutulumu mevcuttur. Değerlendirme mevcut teknik olanaklar ve güncel tıbbi bilgiler doğrultusunda yapılmıştır. İncelemenin hastanın klinik, muayene, laboratuar ve varsa patoloji bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir '' şeklinde yorumlanmıştır. Bu tablo bize neyi ifade eder? Kanser ise evresi hakkında fikir verir mi? Teşekkür eder kolaylıklar dilerim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

İyi günler hocam babam 70 yaşında ve cok sigara içen biri akciğerinde 35 mm kitle yazıyodu şiddetli baş ağrısı var daralma şikayetiyle hastaneye giiti biyopsi alındı sonucu acıklarsanız sevinirim MAKROSKOBİK BULGULAR : 2 ADET BÜYÜK OLANI 2.2X0.1X0.1 KÜÇÜK OLANI 1.3X0.1X0.1 CM ÖLÇÜLERİNDE KİRLİ BEYAZ RENKLİ BİYOPSİ MATERYALLERİ 2P - 1K TANI : KÜÇÜK HÜCRELİ DIŞI KARSİNOM , AKCİĞER, KAMA BİYOPSİ EPİKRİZ : RESEPTÖR SONUÇLARI VE TÜMÖR ALT TİPİ HAKKINDA BİLGİ DAHA SONRA EK RAPORLA BİLDİRİLECEKTİR. NOT : İMMUNHİSTOKİMYASAL PANSİTOKERATİN, TTF-1, P40, KALRETİNİN BOYALARI UYGULANDI. EK RAPOR (27.07.2022) : TÜMÖR HÜCRELERİ İMMUNHİSTOKİMYASAL OLARAK SİTOKERATİN 19 POZİTİF OLUP KALRETİNİN NEGATİF, TTF-1 NEGATİF, P40 NEGATİFTİR. TÜMÖR ALT TİP OLARAK SPESİFİYE EDİLEMEMİŞTİR

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

İyi günler hocam.Babam karaciğer metaztazlı mide kanseri.Yeni teşhis kondu,çektirdiğimiz Pet sonucunu yorumlasanız sevinirim. 28.07.2022 ISTANBUL ÜNİVERSİTESİ CERRAHPAŞA TIP FAKÜLTESİ HASTANESİ Onkolojik PET (F-18 FDG) Rapor Detay Bilgisi BULGULAR: Mide küçük kurvatuar lokalizasyonunda geniş çapı yaklaşık 5 cm'ye ulaşan yoğun FDG tutulumu ile karakterize duvar kalınlaşması ve nodülariteler izlenmektedir (SUVmax=10.6). Ayrıca perigastrik yağlı dokularda ve mezenterde yer yer hafifçe artmış FDG tutulumu gösteren en büyüğü yaklaşık 1 cm çapta nodülariteler ve dansite artışları izlenmektedir (peritonitis karsinomatoza). Batın - pelviste peritoneal boşluklarda yer yer minimal düzeyde FDG yoğunlaşması gösteren efüzyonlar ayrıca dikkati çekmiştir. Karaciğer her iki lobda birbirleriyle birleşme eğilimi gösteren en büyüğü yaklaşık 7 cm çapta çok yoğun FDG tutan sayısız kitle lezyonları izlenmektedir (SUVmax=9.9). Karaciğer ve mide harici visseral organlarda fizyolojik sınırlarda FDG dağılımı izlenmiştir. Sağ hemitoraks alt zon dorsal kostal plevral yüzeyde kaydadeğer FDG tutmayan düşük volümlü efüzyon dikkati çekmiştir. İskelette patolojik bir FDG tutulum odağı saptanmamıştır. Sağ iliak kemik posteriorda kaydadeğer FDG tutmayan sklerotik kenarlı litik bir lezyon (muhtemel benign etiyolojili) dikkati çekmiştir. Serebral ve serebellar hemisferlerde beklenen düzey ve simetride FDG dağılımı mevcuttur. SONUÇ: - Mide küçük kurvaturda muhtemel primer maligniteyi temsil eden yoğun hipermetabolik cidar kalınlaşması ve nodülariteler; perigastrik ve mezenterik yağlı dokularda muhtemel peritoneal yüzeylerde efüzyonların eşlik ettiği hipermetabolik nodülariteler ve dansite artışları (peritonitis karsinomatoza) ve karaciğer her iki lobda yaygın metastatik görünüm saptanan FDG PET/BT çalışması.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba; babam zatürre teşhisiyle hastaneye gittiğinde akciğer tomoğrafisi çekildi. Tomoğrafi de akciğerinin sağ üst lobunda bir kitle görüldüğü söylenildi. Pet/ct çekilmesi istenildi. Çekilen pet/ct sonuçlarına göre nasıl bir yol izlememiz gerektiğini söyleyebilir misiniz? BULGULAR: Bas-boyun: Ba boyun bölgesinde patolojik F18-FDG tutulumu gösteren lezyon/lenf nodu izlenmemektedir Toraks: Mediastende sag üst paratrakeal alandan baglay p alt paratrakeal, pretrakeal alanlari doldurarak akin komguluklu olarak prekarinal alana kadar devam eden, büyügü 27x25 mm boyutlarindaki lenf nodlarinda (SUDmaks:10,7) ve sag hiler-interlober alanlarda izlenen lenf nodlarinda (SUDmaks:8,1) patolojik F18-FDG tutulumu izlenmektedir. Sag akciger üst lobda plevra komgulugunda izlenen, içerisinde hava dansiteleri ve çevresinde buziu cam dansiteleri bulunan, en genis yerinde yaklagik 10x4 cm boyutlarinda ölçülen düzensiz dansite artim alanlarinda artmis F18-FDG tutulumu izlenmektedir(SUDmaks:11,2). Abdomen ve pelvis: Karaciger, dalak, pankreas ve midede patolojik F18-FDG tutulumu izlenmemektedir. Sag sürrenal bezde 1 cm capindaki rölatif hipodens nodüler lezyonda düsük düzey F18-FDG tutulumu izlenmektedir (SUDmaks: 1,8)_ Solda belirgin olmak üzere her iki üreter distalinde dilatasyon ve aktivite stazi dikkat cekmektedir. Kas-iskelet sistemi: Iskelet sisteminde patolojik F18-FDG tutulumu gösteren litik / sklerotik lezyon izlenmemekte dir. Yorum: Sag akciger st lobda plevra komsulugunda izlenen, igerisinde hava dansiteleri ve gevresinde buzlu cam dansiteleri bulunan dizensiz dansite artim alanlarinda artmi F18- FDG tutulumu izlenmektedir (malignite ?). Histopatolojik korelasyon önerilir. Mediastende sag üst paratrakeal alandan baslayip alt paratrakeal, pretrakeal alanlari doldurarak yakin komsuluklu olarak prekarinal alana kadar devam den lenf nodlarinda ve sag hiler-interlober alanlarda izlenen lenf nodlarinda patolojik F18-FDG tutulumu izlenmektedir (metastaz? ). Sag sürrenal bezde izlenen rölatif hipodens nodüler lezyonda düçük düzey F18-FDG tutulumu izlenmektedir (adenom?). Bulgunun MR korelasyonu önerilir. Vücudun diger alanlarinda F18-FDG dagilimi fizyolojik sinirlardadir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam dedemin PET sonuçları geldi fakat ne anlama geldiğini bilmiyoruz. Akciğer kanserinden supheleniliyordu fakat varsa bile iyi huylu mu kötü huylu mu bilmiyoruz.O yuzden sonuclara bakabilirseniz cok mutlu olurum... Klinik Bilgi : Akciğer Ca ; Metabolik karakterizasyon BAŞ-BOYUN Baş boyun alanları normal görünümdedir ve fizyolojik sınırlarda metabolik aktivite izlenmektedir. TORAKS Sağ akciğer üst lob posterior segmentte plevrayla geniş tabanla ilişkili metabolik boyutu 66x45mm hiler bölgeye uzanan santral kitle lezyonunda artmış FDG tutulumu mevcuttur (SUV Maks:13.0). Kitle periferinden plevraya uzanım gösteren retiküler infiltrasyonlarda artmış FDG tutulumu mevcuttur (SUV Maks:5.8). Sağ hemitoraksta minimal plevral efüzyon izlenmiştir. Sağ akciğer alt lob posterior bazal segmentte 29x17mm nodüler kitle lezyonunda patolojik FDG tutulumu mevcut değildir. Sağ hiler milimetrik lenf nodunda hafif düzeyde artmış FDG tutulumu mevcuttur (SUV Maks:2.4). Sol akciğerde FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. ABDOMEN ve PELVİS Sol sürrenal bezde 23x15mm lezyonda artmış FDG tutulumu mevcuttur (SUV Maks:13.4). Karaciğer sol lobda 30x20mm kalsifik lezyonda patolojik FDG tutulumu mevcut değildir. Karaciğer, dalak, sağ sürrenal bez ve diğer batın organlarında FDG dağılımı fizyolojik sınırlardadır. KAS- İSKELET Vertebral kolonda dejeneratif değişiklikler izlenmiştir. Kemik yapılar , yumuşak dokular fizyolojik sınırlarda metabolik aktivite göstermektedir. SONUÇ : Sağ akciğerde hipermetabolik kitle lezyonu. Lezyon periferinde hipermetabolik retiküler infiltrasyonlar. Sağ akciğerde nonmetabolik nodüler kitle lezyonu. Sağ hemitoraksta plevral efüzyon. Sağ hiler hipermetabolik milimetrik lenf nodu. Sol sürrenal bezde hipermetabolik lezyon. Görüntüleme Protokülü : AKŞ 127 mg/dl iken 5.2 mCi F-18 FDG İV yoldan verildikten ve 100 ml oral kontrast 1000 ml su içerisinde hazırlanarak içirildikten sonra ,GE Discovery MCT ile verteks-mid uyluk vücut bölümlerinin görüntüleri alındı. Transvers , koronal ve sagital düzlemlerde oluşturulan PET kesitsel görüntüleri aynı düzlem BT kesitleri eşliğinde değerlendirildi. Klinik Bilgi : Akciğer Ca ; Metabolik karakterizasyon BAŞ-BOYUN Baş boyun alanları normal görünümdedir ve fizyolojik sınırlarda metabolik aktivite izlenmektedir. TORAKS Sağ akciğer üst lob posterior segmentte plevrayla geniş tabanla ilişkili metabolik boyutu 66x45mm hiler bölgeye uzanan santral kitle lezyonunda artmış FDG tutulumu mevcuttur (SUV Maks:13.0). Kitle periferinden plevraya uzanım gösteren retiküler infiltrasyonlarda artmış FDG tutulumu mevcuttur (SUV Maks:5.8). Sağ hemitoraksta minimal plevral efüzyon izlenmiştir. Sağ akciğer alt lob posterior bazal segmentte 29x17mm nodüler kitle lezyonunda patolojik FDG tutulumu mevcut değildir. Sağ hiler milimetrik lenf nodunda hafif düzeyde artmış FDG tutulumu mevcuttur (SUV Maks:2.4). Sol akciğerde FDG tutulumu fizyolojik sınırlardadır. ABDOMEN ve PELVİS Sol sürrenal bezde 23x15mm lezyonda artmış FDG tutulumu mevcuttur (SUV Maks:13.4). Karaciğer sol lobda 30x20mm kalsifik lezyonda patolojik FDG tutulumu mevcut değildir. Karaciğer, dalak, sağ sürrenal bez ve diğer batın organlarında FDG dağılımı fizyolojik sınırlardadır. KAS- İSKELET Vertebral kolonda dejeneratif değişiklikler izlenmiştir. Kemik yapılar , yumuşak dokular fizyolojik sınırlarda metabolik aktivite göstermektedir. SONUÇ : Sağ akciğerde hipermetabolik kitle lezyonu. Lezyon periferinde hipermetabolik retiküler infiltrasyonlar. Sağ akciğerde nonmetabolik nodüler kitle lezyonu. Sağ hemitoraksta plevral efüzyon. Sağ hiler hipermetabolik milimetrik lenf nodu. Sol sürrenal bezde hipermetabolik lezyon.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam babam 70 yaşında olup, 2022 Nisan ayında zatüre tedavisi nedeni ile hastaneye yatmış tedavi esnasında akciğerde lezyon tespit edilmiştir. Şu anda hiçbir ağrı, öksürük vb. hissedilir bir etkisi bulunmamaktadır. PED taraması raporunda -Sağ akciğer alt lob superiorda artmış metabolik aktivite gösteren kitle (Malignite? Histopatolojik inceleme önerilir), -Kitle inferior komşuluğunda belirgin metabolik aktivite göstermeyen buzlu cam dansitesinde nodüler lezyon, -Sağ hiler alanda artmış metabolik aktivite gösteren hiperdens görünümlü lenf nodu (Reaktif?/Metastaz?). Biyopsi ön raporunda; Gerekli asepsi, antisepsi sonrasında ve LAA, BT eşliğinde sağ akciğer alt lobda 3 cm boyutunda lezyondan koaksiyel girişim iğnesi eşliğinde, 18G trucut biyopsi yapıldı. Akciğer, transbronşial biyopsi raporunda ise; İncelenen kesitlerde zeminde bol miktarda nötrofil ve plazma hücrelerinide içeren inflamatuar hücreler dikkati çekti. Alveollerde reaktif değişiklikler izlendi. İmmunohistokimyasal olarak CD3, CD20, CD43, CD23, CD5, Kappa, Lambda, Pansitokeratin, MUM-1, Siklin D1 (zayıf) ve TTF-1 ile dağınık boyanma izlendi ve anlamlı boyanma olmadığı görüldü. PSA ile boyanma izlenmedi. Olgunun lenfoproliferatif hastalıklar açısından araştırılması önerilir. Rapor düzenlenmiştir. Hastalık hakkında nasıl bir yol izlememiz gerektiği hakkında yardımcı olur musunuz? Teşekkür eder iyi çalışmalar dilerim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba; babamın akciğer sağ üst lobunda bir kitle olduğu görüldü akciğer tomografisinde pet/ct girmesi istendi. Çıkan pet/ct raporuna göre nasıl bir yol izlemeliyiz. Rapor bulgularına göre; Toraks: Mediastende sag üst paratrakeal alandan baglay p alt paratrakeal, pretrakeal alanlari doldurarak akin komguluklu olarak prekarinal alana kadar devam eden, büyügü 27x25 mm boyutlarindaki lenf nodlarinda (SUDmaks:10,7) ve sag hiler-interlober alanlarda izlenen lenf nodlarinda (SUDmaks:8,1) patolojik F18-FDG tutulumu izlenmektedir. Sag akciger üst lobda plevra komgulugunda izlenen, içerisinde hava dansiteleri ve çevresinde buziu cam dansiteleri bulunan, en genis yerinde yaklagik 10x4 cm boyutlarinda ölçülen düzensiz dansite artim alanlarinda artmis F18-FDG tutulumu izlenmektedir(SUDmaks:11,2). Abdomen ve pelvis: Karaciger, dalak, pankreas ve midede patolojik F18-FDG tutulumu izlenmemektedir. Karaciger, dalak, pankreas ve midede patolojik F18-FDG tutulumu izlenmemektedir. Sag sürrenal bezde 1 cm capindaki rölatif hipodens nodüler lezyonda düsük düzey F18-FDG tutulumu izlenmektedir (SUDmaks: 1,8)_ Solda belirgin olmak üzere her iki üreter distalinde dilatasyon ve aktivite stazi dikkat cekmektedir. Kas-iskelet sistemi: Iskelet sisteminde patolojik F18-FDG tutulumu gösteren litik / sklerotik lezyon izlenmemekteDir. Yorum: Sag akciger st lobda plevra komsulugunda izlenen, igerisinde hava dansiteleri ve gevresinde buzlu cam dansiteleri bulunan dizensiz dansite artim alanlarinda artmi F18- FDG tutulumu izlenmektedir (malignite ?). Histopatolojik korelasyon önerilir. Mediastende sag üst paratrakeal alandan baslayip alt paratrakeal, pretrakeal alanlari doldurarak yakin komsuluklu olarak prekarinal alana kadar devam den lenf nodlarinda ve sag hiler-interlober alanlarda izlenen lenf nodlarinda patolojik F18-FDG tutulumu izlenmektedir (metastaz? ). Sag sürrenal bezde izlenen rölatif hipodens nodüler lezyonda düçük düzey F18-FDG tutulumu izlenmektedir (adenom?). Bulgunun MR korelasyonu önerilir. Vücudun diger alanlarinda F18-FDG dagilimi fizyolojik sinirlardadir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam; size bir sorum olacak babamın sağ üst göğsünde bir kitleye rastlanıldı. Bize pet/ct önerildi. Çıkan pet/ct raporunu sizinle paylaşsam bizi bu konuda bilgilendirirseniz sevinirim. Çıkan pet/ct raporuna göre ; Sag akciger st lobda plevra komsulugunda izlenen, igerisinde hava dansiteleri ve gevresinde buzlu cam dansiteleri bulunan dizensiz dansite artim alanlarinda artmi F18- FDG tutulumu izlenmektedir (malignite ?). Histopatolojik korelasyon önerilir. Mediastende sag üst paratrakeal alandan baslayip alt paratrakeal, pretrakeal alanlari doldurarak yakin komsuluklu olarak prekarinal alana kadar devam den lenf nodlarinda ve sag hiler-interlober alanlarda izlenen lenf nodlarinda patolojik F18-FDG tutulumu izlenmektedir (metastaz? ). Sag sürrenal bezde izlenen rölatif hipodens nodüler lezyonda düçük düzey F18-FDG tutulumu izlenmektedir (adenom?). Bulgunun MR korelasyonu önerilir. Vücudun diger alanlarinda F18-FDG dagilimi fizyolojik sinirlardadir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Kolay gelsin.. Babam geçen seneden beri akciğer kanser tedavisi görüyor. Kemoterapi ve Işın gördü. Biraz ara verip flim çekildi.. O esnada öksürüğü vardı ve flim sonucunda bilinen kitleden hariç başka kitlelere çıkmış dedi. Ya sıçrama yada enfeksiyon da olabilir dedi. Antibiyotik kullanıp bitiminde Pet çekildi. Ve sonuçu bugün gördük. Bilgilendirme yaparsanız çok seviniriz. Kolay gelsin. YÖNTEM : PHILIPS GEMINI TF 16 Slice PET/CT Radyofarmasötik Flor-18 Florodeoksiglukoz CT parametreleri "Care dose" - 50 mAs Doz 7.70mCi Oral kontrast (-) Enjeksiyon zamanı 07.55 Yatak Pozisyon sayısı 11 Tarama başlangıç zamanı 08.48 Görüntüleme alanı Verteks-üst uyluk Tarama süresi 17.10dk Kan glukoz değeri 161mg/dl BULGULAR : Sol akciğerde alt lob santral kesimde yerleşimli, alt lob bronşunu oblitere eden, distalinde konsolidatif atelektazik değişikliklere neden olan, metabolik olarak yaklaşık 1.2cm uzun akslı ölçülen dansite alanında (yeni ve önceki çalışmada sırasıyla SUVmax:3.3, 4.9, 4.5), yine alt lobda posterobazal segment düzeyinde paravertebral bölgede metabolik olarak 1.7cm uzun akslı plöroparankimal dansite alanında (SUVmax:3.3) artmış 18F FDG tutulumu izlenmiştir. Sağ akciğer alt lob süperior segmentte milimetrik plevral kalınlaşmanın eşlik ettiği subplevral yerleşimli, sol akciğerde üst lob linguler segmentte gözlenen dansite alanlarında çevre dokuya göre minimal artmış 18F FDG tutulumu izlenmiştir (SUVmax:1.0). Sol infraklavikuler 1.2cm kısa akslı (SUVmax:4.3), subkarinal subsantimetrik kısa akslı (SUVmax:3.1, 4.9, 3.5) lenf nodunda artmış 18F FDG tutulumu izlenmiştir. Bilateral alt paratrakeal, aortikopulmoner alanda gözlenen büyüğü 1.0cm kısa akslı lenf nodlarında çevre vasküler yapılarla eş düzeyde 18F FDG tutulumu izlenmiştir. Batında gözlenen milimetrik lenf nodlarında çevre vasküler yapılarla eş düzeyde 18F FDG tutulumu izlenmiştir. Anal kanalda artmış 18F FDG tutulumu izlenmiştir (hemoroid?). Diğer alanlarda beklenen düzey ve simetride 18F FDG dağılımı izlenmiştir. YORUM : Çalışma 24.02.2022 tarihli PET/CT ile kıyaslamalı değerlendirildiğinde; _Bu çalışmada yeni olan sol akciğer alt lobda posterobazal segment düzeyinde paravertebral bölgede metabolik olarak 1.7cm uzun akslı plöroparankimal dansite alanında, sol infraklavikuler 1.2cm kısa akslı lenf nodunda, önceki çalışmaya göre boyut ve metabolik aktivitesinde azalma olan sol akciğer alt lob santral kesimde yerleşimli, alt lob bronşunu oblitere eden yukarıda tanımlanan dansite alanında, güncel çalışmada boyut ve metabolik aktivitesinde azalma olan subkarinal lenf nodunda patolojik artmış 18F FDG tutulumu izlenmiştir. _Bu çalışmada metabolik aktivitesinde azalma olan aortikopulmoner, önceki çalışma ile benzer olan bilateral alt paratrakeal lenf nodlarında çevre vasküler yapılarla eş düzeyde 18F FDG tutulumu izlenmiştir. Önceki çalışmada gözlenen paraözefagial lenf nodu güncel çalışmada izlenmemiştir. _Güncel çalışmada yeni olan olan sağ akciğer alt lob süperior segmentte milimetrik plevral kalınlaşmanın eşlik ettiği subplevral yerleşimli, sol akciğerde üst lob linguler segmentte gözlenen dansite alanlarında çevre dokuya göre minimal artmış 18F FDG tutulumu izlenmiştir (enfeksiyöz?), klinik değerlendirme önerilir. _Önceki çalışmada sağ akciğer üst lob posteriorunda fissur komşuluğunda gözlenen milimetrik infiltratif opasitelerin eşlik ettiği ve alt lob mediobazalinde subplevral yerleşimli buzlu cam dansiteli alanlar güncel çalışmada izlenmemiştir. _Bulgular progresyonla uyumlu olarak değerlendirilmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın