merhabalar hocam mümkünse aşagıdaki pet çekimini yorumlayabilirmisiniz Endikasyon: Meme ca (ICD 10 C 50) Klinik bilgi: Tedavi yanıtı ve yeniden evreleme amaçlı PET/BT tetkiki yapılmıştır. Radyofarmasötik: F-18 florodeoksiglukoz Tarayıcı modeli: Siemens Biograph mCT 20 Pozisyon sayısı/süre: 18 yatak/1 dk Görüntüleme Protokolü: Hastaya 12 saat açlığı takiben kan glukoz düzeyi 121 mg/dl iken 4.73 mCi 18F-FDG i.v. yoldan verildi. Hastaya 60 dk sonra kalvaryumdan uyluk proksimaline kadar 3D modunda yatak başına 1 dk olacak şekilde görüntüler alındı. Elde edilen görüntüler düşük doz nondiagnostik BT ile atenüasyon düzeltmesi yapıldıktan sonra değerlendirildi. Kontrast ajan : Oral kontrast ajan verildi. BULGULAR: Güncel çalışma Ocak 2022 tarihli bir önceki PET/BT çalışması ile korelatif olarak değerlendirilmiştir. Baş ve Boyun Görüntülerinde: FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda olup patolojik FDG tutulumu gösteren odak saptanmamıştır. Toraks ve Mediasten Görüntülerinde: Her iki meme parankim alanlarında patolojik düzeyde artmış metabolik aktivite gösteren odak saptanmamıştır. Sağ meme üst iç kadranda göğüs ön duvarına yakın komşuluklu olarak önceki çalışmada bildirilen primer malignite ile uyumlu hipermetabolik nodüler lezyonun boyut ve metabolik aktivitesinde parsiyel tedavi yanıtı ile uyumlu regresyon mevcuttur (SUVmax=7.49>>>3.26 & 17 mm >>>10 mm). Geri kalan kesimlerde FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda olup patolojik FDG tutulumu gösteren odak saptanmamıştır. Batın ve Pelvis Görüntülerinde: FDG tutulumu ve dağılımı fizyolojik sınırlarda olup patolojik FDG tutulumu gösteren odak saptanmamıştır. Raporun devamı 2. sayfadadır. Kas ve İskelet Sistemi Görüntülerinde: Kesit alanına dahil aksiyel ve apendiküler iskelette kemik-kemik iliği düzeyinde diffüz ve multifokal tarzda kemik metastazı ile uyumlu hipermetabolik lezyonların güncel çalışmada parsiyel tedavi yanıtı ile uyumlu belirgin metabolik regresyon gösterdiği (SUVmax=6.16>>>4.48 / 10.15>>>3.25) güncel çalışmada sklerotik lezyonlar şeklinde seçildiği dikkati çekmiştir. Yorum: 1) İzlemde meme ca. 2) Ocak 2022 tarihli tarihli bir önceki PET/BT çalışması ile yapılan korelasyonda güncel çalışm a, parsiyel metabolik ve anatomik tedavi yanıtı lehinde yorumlanmıştır.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Ultrason sonucunda böbreklerin konum,biçim ,büyüklük, parankim kalınlığı ve parankim eko yapıları normaldir. Sağ böbrekte dağınık yerleşimli en büyüğü alt polde hafif egzofitik uzanımlı 12×9 mm boyutlu olmak üzere yaklaşık 9 adet eksojen lezyon gözlenmiştir. Sol böbrekte en büyüğü 4×3 mm boyutlu olmak üzere 3 adet ekojen lezyon izlenmiştir. Öncelikle anjiyomyolipomlar lehine değerlendirilmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar, babamın pet sonuç raporu yorumlarınızı rica ederim: Güncel çalışma hastanın Mart 2022 tarihli dış merkez FDG PET/BT çalışması ile karşılaştırılarak değerlendirilmiştir. Mide antrum düzeyine kitle obstrüksiyonu nedeniyle stent uygulanmış olguda önceki çalışmada bu alanda izlenen artmış FDG metabolizmasının eşlik ettiği kitle lezyon güncel çalışmada tedaviye sekonder olarak belirgin anatomik ve metabolik regresyon göstermekle birlikte özellikle stent komşuluklarında heterojen karakterde artmış FDG yoğunlaşmaları devam etmektedir (önceki SUVmax=11.79; güncel SUVmax=7.05). Önceki çalışmada kitle komşuluklarında izlenen artmış-hafif artmış FDG tutulumlarının eşlik ettiği metastatik lenf nodları da güncel çalışmada tedaviye sekonder olarak regresyon göstermiş olup bu alanlarda yer yer minimal düzeylerde FDG tutulumları izlenmektedir. Karaciğer segment 7 periferinde önceki çalışmaya göre belirgin regrese görünümde ancak halen parankime kıyasla hafif düzeyli armış FDG tutulumu gösteren parankim lezyonu dikkati çekmiştir (önceki SUVmax=6.44; güncel SUVmax=4.47). Önceki çalışmada karaciğer segment 7, 8 ve segment 6 lokalizasyonlarında izlenen hipermetabolik parankim lezyon alanlarında güncel çalışmada arka plan parankim aktivitesinden ayırt edilebilen patolojik FDG birikimi seçilmemiştir (tam metabolik regresyon?). Dalak parankiminde patolojik FDG birikimi mevcut değildir. Sol sürrenal glandında patolojik FDG tutulumunun eşlik etmediği kalınlaşma dikkati çekmiştir. Sağ akciğer üst lob anterior segmentte, orta lob lateral segmentte, orta lob medial segmentte, alt lob posterobazal ve laterobazal segmentte, sol akciğer alt lob posterobazal segmentte ve laterobazal segmentte önceki çalışmayla benzer görünümde patolojik düzeylerde FDG tutulumu göstermeyen milimetrik boyutlu multipl parankim nodülleri dikkati çekmiştir. Mediastinal lenfatik lojlarda, her iki supraklaviküler alanlarda ve servikal lenfatik lojlarda patolojik düzeylerde FDG birikimi seçilmemiştir. Her iki üst servikal zincirlerde reaktif karakterde minimal FDG tutulumu gösteren birkaç adet lenf nodu mevcuttur. Her iki aksiller lenfatik lojlarda da reaktif karakterde yer yer minimal FDG tutulumu gösteren subsantimetrik boyutlu lenf nodları izlenmiştir. Tiroid glandı orta-alt kısmı bütünüyle dolduran en geniş çapı yaklaşık 3.8 cm boyutlarına ulaşan patolojik düzeylerde FDG tutulumu göstermeyen parankim nodülü izlenmiştir. Ayrıca sağ lob diğer kısımlarında büyüğü 2 cm boyutuna ulaşan patolojik FDG tutulumu göstermeyen birkaç adet parankim nodülü daha mevcuttur. İskelet sisteminde patolojik düzeylerde fokal FDG birikimi seçilmemiştir. SONUÇ: - Mide antrum düzeyinde önceki çalışmaya göre belirgin anatomik ve metabolik regresyonun izlendiği ancak halen heterojen karakterde artmış FDG metabolizması gösteren primer kitle lezyon izlenmektedir. - Kitle lezyon komşuluklarında önceki çalışmaya göre regrese görünümde ancak halen yer yer minimal düzeylerde FDG tutulumlarının eşlik ettiği metastatik karakterde olduğu düşünülen lenf nodları izlenmiştir. - Karaciğer segment 7 düzeyinde önceki çalışmaya göre belirgin regrese görünümde olmakla birlikte halen hafif düzeyli FDG metabolizmasının eşlik ettiği metastatik parankim lezyonu izlenmiştir. Önceki çalışmada karaciğer sağ lobu diğer kısımlarında izlenen primer hastalığın metastazlarını düşündüren diğer hipermetabolik odaklar ise güncel çalışmada tam metabolik regrese görünümdedir. Bununla birlikte karaciğer parankiminin kontrastlı MR çalışması ile de değerlendirilmesi önerilir. - Her iki akciğer parankiminde önceki çalışmaya göre stabil görünümde kaydadeğer FDG metabolizmasının eşlik etmediği milimetrik boyutlu multipl parankim nodülleri dikkati çekmiştir (takipleri önerilir). - Olguda vücudun diğer kısımlarında primer malignitenin metastazı lehine değerlendirilebilecek FDG afiniteli bulgu saptanmamıştır. - Olgu Mart 2022 tarihli FDG PET/BT çalışmasıyla karşılaştırıldığında kısmi regresyon lehine değerlendirilmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam 74 yasindaki babamda 5 mm boyutlu yuksek dereceli mesane kanseri teshisi sonrasi doktorumuz tarafindan istenen PET CT de asagidaki sonuc cikmistir. Akciger ile ilgili herhangi bir belirtisi de yok. Degerli yorumlarinizi alabilir miyiz? Tesekkurler. F-18 FDG PET/BT GÖRÜNTÜLEME YAPILAN İŞLEM: Flor-18 ile işaretli glukozun (FDG - florodeoksiglukoz) iv enjeksiyonunu takiben yaklaşık 60 dakikalık istirahat sonrasında verteksten uyluk orta kesimine dek Siemens Biograph mCT PET/BT ile alınan görüntülerden oluşturulan transaksiyel, koronal ve sagital planların görsel ve sayısal incelemesinde; BULGULAR: Baş/boyun bölgesinde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ paratrakeal ve sağ hiler yer yer kalsifiye lenf nodlarında patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Her iki akciğerde büllöz/amfizematöz değişiklikler ve bazallerde retiküler dansiteler mevcuttur. Sağ akciğer üst lob anterior segmentte yaklaşık 1-1.5cm çapındaki düzensiz sınırlı nodüler dansitede patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmektedir. (SUVmaks: 16.3) Her iki akciğerdeki birkaç adet milimetrik nodüler lezyonda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. (takibi önerilir) Abdomende patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sol üreterde renal pelvise dek devam eden dilatasyon ve staz mevcuttur. Mesanede duvar kalınlaşmaları izlenmektedir. Prostat bezinde heterojenite mevcuttur. (PSA kontrolü önerilir) Sağda inguinal herni dikkati çekmektedir. İskelet sisteminde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Diğer tüm vücut bölgelerinde radyoaktivitenin fizyolojik dağılımı mevcuttur. YORUM: Sağ akciğer üst lobda hipermetabolik lezyon izlenmiştir. (olası ikinci primer ile ayrımı yönünden histopatolojik değerlendirme önerilir) Mesanede duvar kalınlaşmaları ve sol üreterde dilatasyon/staz mevcuttur. Diğer bulguların takibi önerilir

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam 74 yasindaki babamda 5 mm boyutlu yuksek dereceli mesane kanseri teshisi sonrasi doktorumuz tarafindan istenen PET CT de asagidaki sonuc cikmistir. Akciger ile ilgili herhangi bir belirtisi de yok. Degerli yorumlarinizi alabilir miyiz? Tesekkurler. F-18 FDG PET/BT GÖRÜNTÜLEME YAPILAN İŞLEM: Flor-18 ile işaretli glukozun (FDG - florodeoksiglukoz) iv enjeksiyonunu takiben yaklaşık 60 dakikalık istirahat sonrasında verteksten uyluk orta kesimine dek Siemens Biograph mCT PET/BT ile alınan görüntülerden oluşturulan transaksiyel, koronal ve sagital planların görsel ve sayısal incelemesinde; BULGULAR: Baş/boyun bölgesinde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sağ paratrakeal ve sağ hiler yer yer kalsifiye lenf nodlarında patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Her iki akciğerde büllöz/amfizematöz değişiklikler ve bazallerde retiküler dansiteler mevcuttur. Sağ akciğer üst lob anterior segmentte yaklaşık 1-1.5cm çapındaki düzensiz sınırlı nodüler dansitede patolojik düzeyde artmış FDG tutulumu izlenmektedir. (SUVmaks: 16.3) Her iki akciğerdeki birkaç adet milimetrik nodüler lezyonda patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. (takibi önerilir) Abdomende patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Sol üreterde renal pelvise dek devam eden dilatasyon ve staz mevcuttur. Mesanede duvar kalınlaşmaları izlenmektedir. Prostat bezinde heterojenite mevcuttur. (PSA kontrolü önerilir) Sağda inguinal herni dikkati çekmektedir. İskelet sisteminde patolojik FDG tutulumu izlenmemiştir. Diğer tüm vücut bölgelerinde radyoaktivitenin fizyolojik dağılımı mevcuttur. YORUM: Sağ akciğer üst lobda hipermetabolik lezyon izlenmiştir. (olası ikinci primer ile ayrımı yönünden histopatolojik değerlendirme önerilir) Mesanede duvar kalınlaşmaları ve sol üreterde dilatasyon/staz mevcuttur. Diğer bulguların takibi önerilir

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar hocam ben sizden babamın pet sonucu hakkında bilgi almak istiyorum.Babam yaklaşık 1 yıldır khak tedavisi görüyor 61 yasında ve ilk tedavi tam cevap aldı şu an yeniden nüks var pet sonucumuz; PET SONUÇ Sol akciğer suprahiler alanda metabolik olarak progrese lezyon, sol akciğer alt lob superior segmentte bulunan parenkimal nodül, güncel çalışlmada gözlenmemiştir, - Mediastende metabolik olarak progrese lenf nodları, - Her iki akciğer alt lobda bulunan enfeksiyon ile uyumlu konsolidasyon alanları, güncel çalışmada gözlenmemiştir, - Sol adrenal glandda progrese kistik lezyon, - İskelet sisteminde interval gelişmiş metastatik lezyonlar.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba Fatma Hanım, Saçtaki egzama için şampuan ve losyon veriyorlar.Fakat sonuç alamadım.Hala pullanma ve dökülme var.Bir çok doktora gitim ve nafile.Size gelsem tedaviden sonuç alabilir miyim.Bu konuda tedavi ettiğiniz hastalarımız var mı? Saç mezoterapisi tedavi sonrası yapabilir miyim? Yada öncesi? tşk ler.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhabalar, Oğlumda saç egzaması var.Gittiğimiz doktorlar şampuan ve losyon tedavisi verdi Fakat hala pullanma ve dökülme oluyor.Sonuç alamadık.Saçları döküldü.Dökülme ve pullanmayı durdurabilir misiniz?Farklı bir çözümünüz var mı? Tşk.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Baş ağrısı

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Merhaba hocam biyopsi sonucumu degerlendirebilirseniz sevinirim..(öyku:sol meme saat 10 hizasinda 15*8 duzensiz kontorlu solid lezyon..immunohistokimya:1 nolu bloğa uygulanan PanCK ile gland epitelinde boyanma izlendi. SMA ve P63 ile myoepitelyal hücrelerde boyanma teknik nedenlerle tam değerlendirilemedi. Kitlenin total eksizyonu önerilir.. Tanı FİBROADENOMATOİD HİPERLAZİ ADENOZİS ODAĞI Sol meme, tru-cut biyopsi.)panck boyanması sıkıntılı bir durummudur acaba cevabiniz icin simdiden teşekkür ederim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

İyi günler Sevinç Hanım, Yıllar önce alerjim için size gelmiştim. Şu an ürtiker olarak nükseden kabarmalar ve kaşınmalar yaşıyorum. Bununla ilgili muayene yapıyor musun şu anda bulunduğunuz hastanede acaba ?

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sag meme ust ic kadranda cilt -cilt altinda fokal artmis FDG tutulum odagi izlenmistir(SUVmax:3.3). Merhaba Hocam, Pet sonucu bölümünde bunlar yazıyor. Teşekkür ederim.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Annem şiddetli baş dönmesi çekiyor nasil bir tedavi kesin bir çözümünün varmi

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhaba, babam 64 yaşında ve ağız içi yaraları için skuamoz hücreli karsinom tanısı konuldu biyopside, pet raporunu kanser hangi evrede ve sıçrama var mı acaba diye yorumlarsanız çok sevinirim,iyi çalışmalar dilerim. Dil sağ lateral kesiminde ağız tabanın da ilerleyen 2x1cm boyutlu ülsere lezyon tanımlanan hastada bu alanda primer malignite ile uyumlu belirgin yüksek FDG tutulumu (SUVmax. 12.55) dikkati çekmiştir. Lezyon posterior komşuluğunda sağ tonsiller loj simetriğine nazaran dolgun görünümde ve ılımlı hipermetaboliktir (SUVmax: 5.2, sol: 4.5) Takibi önerilir. Sağ seviye 2A ve B'de en büyüğü 13x1.5mm boyutlu ılımlı hipermetabolik birkaç adet lenf nodu (SUVmax 3.6) dikkati çekmiştir. Takibi önerilir. Görüntü alanına giren beyin parankiminde şüpheli lezyon veya metabolik aktivite izlenmemiştir. Tiroid bezi boyutları artmış olup sağ lobunda 24mm çapa ulaşan belirgin patolojik FDG tutulumu saptanmayan nodül izlenmiştir. TORAKS BOLGESİ: Sol akciğer alt lob superior segmentte posterior plevral komşuluklu milimetrik nodüülde (Im: 75, 3mm) ve üst lob apikoposterior segmentte anterolateral plevral komşuluklu milimetrik nodulde (Im:46) belirgin patolojik F-18 FDG tutulumu izlenmemiştir. Takibi önerilir. Her iki akciğer parankiminde diğer alanlarda şüpheli görünümde lezyon ya da metabolik aktivite artışı izlenmemiştir. Mediastende, her iki hiler bölgede ve her iki aksillada patolojik boyutta veya şüpheli yüksek metabolik aktivite gösteren lenf nodu izlenmemiştir. Plevral veya perikardiyal sıvı izlenmemiştir. Her iki meme dokusunda, belirgin şüpheli ya da patolojik aktivite tutulumu izlenmemiştir. ABDOMEN-PELVİS BÖLGESİ Sağ inguinal bölgede 21.5x21mm boyutlu solid lenf nodunda artmış FDG tutulumu (SUVmax 9.3) izlenmiştir. Yüzeyel USG ve klinik şüphe halinde histopatolojik korelasyonu önerilir. Prostat bezinde (çapı 50mm) ılımlı boyut artışı ve kalsifikasyon odakları ve heterojen ılımlı FDG tutulumu (SUVmax 4.9) izlenmiştir. Klinik kontrolü önerilir. Sol adrenal bezde ılımlı kalınlaşmaya eşlik eden adenomla uyumlu olabilecek artmış FDG tutulumu (SUVmax:3.8) izlenmiştir. Safra kesesinde ortalama 2cm çapında çeperi kalsifik çok sayıda taşla uyumlu dansiteler izlenmiştir. Karaciğer, safra kesesi, dalak, mide, pankreas, her iki böbrek ve adrenal bezlerde şüpheli ya da patolojik görünümlü aktivite artışı izlenmemiştir. Aktivitenin gastrointestinal ve genitouriner sistemden normal fizyolojik atılımı izlenmiştir YORUM: Evreleme amaçlı PET/BT değerlendirildiğinde, Dil sağ lateral kesiminde ağız tabanına ilerleyen 2x1cm boyutlu primer malignite ile uyumlu lezyonda belirgin yüksek F-18 FDG tutulumu dikkati çekmiştir. Lezyon posterior komşuluğunda sağ tonsiller loj simetriğine nazaran dolgun görünümde ve ılımlı hipermetaboliktir. Takibi önerilir. Sağ seviye 2A ve B'de en büyüğü 13x1.5mm boyutlu ılımlı hipermetabolik birkaç adet lenf nodunun takibi önerilir. Sağ inguinal bölgede 21.5x21mm boyutlusolid lenf nodunda belirgin artmış FDG tutulumu izlenmiştir. Yüzeyel USG ve klinik şüphe halinde histopatolojik korelasyonu önerilir. Prostat bezinde ılımlı boyut artışı, kalsifikasyon odakları ve heterojen ılımlı FDG tutulumu izlenmiştir. Klinik kontrolü önerilir. Safra kesesinde ortalama 2cm çapında çeperi kalsifik çok sayıda taşla uyumlu dansiteler izlenmiştir.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Hocam merhabalar. Babamın tomografi sonucu ailede kanser öyküsü sebebiyle de doktor tedbir amaçlı pet çekimi istedi. Randevu aldık bi ay sonra çekilecek. Siz de bi bakar mısınız tomografi sonucuna Mediasten reseslerde kısa aksi subsantrimetrik lenf nodları izlendi. Akciğer parankim yapılarının değerlendirilmesinde; Her iki akciğerde üst loblarda yaygın plevral çekintiler, atelektazi alanları, her iki akciğerde üst lobda yaygın amfizematöz değişiklikler izlendi. Sol akciğer üst lobda 6 mm lik kalsifik nodül izlendi.Sol alt lobda superior ve posterobazal segmentlerde buzlu cam dansitesinde retiküler tarzında infiltrasyonlar izlendi.Sol akciğer lingula, sağ akciğer orta lob,sağ akciğer alt lob periferal kesimlerde retiküler dansiteler tarzında infiltrasyonlar izlendi. Görüntü alanına giren abdomen kesitlerinin değerlendirilmesinde; sol böbrekte kistik dansiteli lezyonlar izlendi

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Sayın Hocam merhabalar; Yeni çekilen PET sonucuna göre yorum yapabilir misiniz? Teşekkürler Sağ akciğer orta lob medial segmentte parakardiyak alanda 15.4x11.1 mm boyutlu nodüler lezyonda patolojik artmış F-18 FDG tutulumu (SUV max: 3.36; eski SUV max: 3.86) izlenmiştir. Sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte izlenen buzlu cam manzarasındaki dansite artımı alanlarında patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Sol akciğer üst lob anterior segmentte bronş yapısı komşuluğunda izlenen 7.5 mm çaplı nodüler lezyonda patolojik artmış F-18 FDG tutulumu (SUV max: 4.02; eski SUV max: 4.57) izlenmiştir. Sol hiler bölgede izlenen lenf nodlarında ılımlı artmış F-18 FDG tutulumu (SUV max: 2.49; eski SUV max: 3.84) izlenmiştir. Sol akciğer alt lob bronş ayrımı lokalizasyonunda, bronş yapıları komşuluğunda izlenen, bu alandaki yapılardan net ayrımı yapılamayan, yaklaşık 14 mm çaplı nodüler dansite artımı alanında patolojik artmış F-18 FDG tutulumu (SUV max: 3.74; eski SUV max: 3.70) izlenmiştir. Diğer toraks organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. BATIN Safra kesesi lojunda operasyon materyalleri izlenmiş olup,bu alanda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmamıştır. Diğer batın bölge organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. PELVİK BÖLGE Diğer pelvik bölge organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. KAS İSKELET SİSTEMİ Sağ omuz eklemi lokalizasyonunda eklem aralığında heterojen patolojik artmış F-18 FDG tutulumu (SUV max: 2.54) izlenmiştir (dejeneratif eklem patolojisi). Diğer kas-iskelet sistemi organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. SONUÇ: 25/10/2021 tarihli F-18 FDG onkolojik tüm vücut PET çalışması ile karşılaştırıldığında; -Sol hiler bölgedeki lenf nodunun F-18 FDG metabolizması ılımlı düzeye inmiştir (tedaviye yanıt). -Her iki akciğer parankimindeki multipl hipermetabolik nodül ve nodüler dansite artımı alanlarının boyut ve F-18 FDG metabolizmalarında anlamlı değişiklik izlenmemiştir (stabil). F-18 FDG ONKOLOJİK TÜM VÜCUT PET RAPORU Boy/ Kilo : 162 cm / 70 kg F-18 FDG : 316 MBq AKŞ : 100 mg/dl Enjeksiyon Yeri :Sağ el üstü Tanı/Ön Tanı : Meme Ca, Tanımlanmamış ICD-10 KODU : C50.9 PET Endikasyonu :Tedaviye yanıt YÖNTEM: Meme Ca, Tanımlanmamış tanısı (ICD-10:C50.9) ile izlenen hastada tedaviye yanıtamacı ile tüm vücut PET tetkiki yapıldı. 7 saat aç olan hastaya istirahat sırasında 316 MBq F-18 FDG intravenöz olarak uygulandı. Enjeksiyondan 60 dakika sonra atenüasyon düzeltmesi amacıyla düşük doz tanısal olmayan ve oral kontrastsız BT görüntüleri alındı. Ardından hastaya kafa tabanından dize dek tüm vücut PET görüntüleri elde edildi. PET raw data görsel değerlendirildi. İşlemlenmiş MIP görüntüsü ve düşük doz tanısal olmayan ve kontrastsız BT ile atenüasyon düzeltme işlemi sonrası elde edilen PET transaksiyel seri kesitleri incelendi. Görsel olarak saptanan lezyonların SUV maks değerleri incelendi. Patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyonlar ile FDG afinitesi düşük malignitelerde büyük boyuttaki lezyonların lokalizasyonu düşük doz tanısal olmayan ve kontrastsız BT görüntülerinden yararlanılarak tanımlandı. ****Tanısal BT çalışması yapılmadığı için verilen boyutların (çap ve volüm) hasta takibinde kullanılması doğru değildir. Tümör tracking programı ile PET görüntülerinden metabolik volüm ve aktivite değerlerinin karşılaştırması yapılmaktadır. BULGULAR BAŞ-BOYUN BÖLGESİ Baş-boyun bölgesi organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. TORAKS Sol mastektomi alanında patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon saptanmadı. Sol aksiller disseksiyon alanında patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon saptanmadı. Sağ meme glandüler dokularda patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmedi. Mediastende patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmedi. Sol akciğer üst lobda paramediastinal yerleşimli 15.8 mm boyutundaki nodülde patolojik artmış F-18 FDG tutulumu (SUV max: 4.50; önceki SUV max: 4.02) izlenmektedir. Sol akciğer üst lobda yer alan subplevral milimetrik nodülde patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı (stabil). Sağ akciğer orta lob medial segmentte yer alan 18 mm boyutundaki nodülde patolojik artmış F-18 FDG tutulumu (SUV max: 2.85) izlenmektedir (yeni lezyon/ met). Diğer toraks bölgesi organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. BATIN ve PELVİK BÖLGE Karaciğer ve dalakta patolojik artmış F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon saptanmadı. Bilateral sürrenaller normal görünümde olup patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. Safra kesesi lojunda izlenen operasyon materyalleri çevresinde patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. Diğer batın içi ve pelvik bölge organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. KAS-İSKELET SİSTEMİ Kas-iskelet sistemi organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. SONUÇ: Hastanın bulguları 11/03/2022 tarihli F-18 FDG onkolojik tüm vücut PET çalışması ile karşılaştırıldığında; -Sol akciğerdeki hipermetabolik lezyonun F-18 FDG tutulumunda belirgin değişiklik saptanmamıştır, ancak sağ akciğer orta lob medial segmentte yeni hipermetabolik lezyon ortaya çıkmıştır (bu lezyon metastaz açısından kuşkuludur). -Diğer bulgularda belirgin değişiklik saptanmamıştır. -Şüpheli progresyon olarak yorumlanmıştır. F-18 FDG ONKOLOJİK TÜM VÜCUT PET RAPORU Boy/ Kilo : 162 cm / 70 kg F-18 FDG : 316 MBq AKŞ : 100 mg/dl Enjeksiyon Yeri :Sağ el üstü Tanı/Ön Tanı : Meme Ca, Tanımlanmamış ICD-10 KODU : C50.9 PET Endikasyonu :Tedaviye yanıt YÖNTEM: Meme Ca, Tanımlanmamış tanısı (ICD-10:C50.9) ile izlenen hastada tedaviye yanıtamacı ile tüm vücut PET tetkiki yapıldı. 7 saat aç olan hastaya istirahat sırasında 316 MBq F-18 FDG intravenöz olarak uygulandı. Enjeksiyondan 60 dakika sonra atenüasyon düzeltmesi amacıyla düşük doz tanısal olmayan ve oral kontrastsız BT görüntüleri alındı. Ardından hastaya kafa tabanından dize dek tüm vücut PET görüntüleri elde edildi. PET raw data görsel değerlendirildi. İşlemlenmiş MIP görüntüsü ve düşük doz tanısal olmayan ve kontrastsız BT ile atenüasyon düzeltme işlemi sonrası elde edilen PET transaksiyel seri kesitleri incelendi. Görsel olarak saptanan lezyonların SUV maks değerleri incelendi. Patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyonlar ile FDG afinitesi düşük malignitelerde büyük boyuttaki lezyonların lokalizasyonu düşük doz tanısal olmayan ve kontrastsız BT görüntülerinden yararlanılarak tanımlandı. ****Tanısal BT çalışması yapılmadığı için verilen boyutların (çap ve volüm) hasta takibinde kullanılması doğru değildir. Tümör tracking programı ile PET görüntülerinden metabolik volüm ve aktivite değerlerinin karşılaştırması yapılmaktadır. BULGULAR BAŞ-BOYUN BÖLGESİ Baş-boyun bölgesi organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. TORAKS Sol mastektomi alanında patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon saptanmadı. Sol aksiller disseksiyon alanında patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon saptanmadı. Sağ meme glandüler dokularda patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmedi. Mediastende patolojik F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon izlenmedi. Sol akciğer üst lobda paramediastinal yerleşimli 15.8 mm boyutundaki nodülde patolojik artmış F-18 FDG tutulumu (SUV max: 4.50; önceki SUV max: 4.02) izlenmektedir. Sol akciğer üst lobda yer alan subplevral milimetrik nodülde patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı (stabil). Sağ akciğer orta lob medial segmentte yer alan 18 mm boyutundaki nodülde patolojik artmış F-18 FDG tutulumu (SUV max: 2.85) izlenmektedir (yeni lezyon/ met). Diğer toraks bölgesi organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. BATIN ve PELVİK BÖLGE Karaciğer ve dalakta patolojik artmış F-18 FDG tutulumu gösteren lezyon saptanmadı. Bilateral sürrenaller normal görünümde olup patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. Safra kesesi lojunda izlenen operasyon materyalleri çevresinde patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. Diğer batın içi ve pelvik bölge organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. KAS-İSKELET SİSTEMİ Kas-iskelet sistemi organlarda patolojik F-18 FDG tutulumu saptanmadı. SONUÇ: Hastanın bulguları 11/03/2022 tarihli F-18 FDG onkolojik tüm vücut PET çalışması ile karşılaştırıldığında; -Sol akciğerdeki hipermetabolik lezyonun F-18 FDG tutulumunda belirgin değişiklik saptanmamıştır, ancak sağ akciğer orta lob medial segmentte yeni hipermetabolik lezyon ortaya çıkmıştır (bu lezyon metastaz açısından kuşkuludur). -Diğer bulgularda belirgin değişiklik saptanmamıştır. -Şüpheli progresyon olarak yorumlanmıştır.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Assalomu aleykum Shabnam opa menimcha siz O'zbek bo'lsangiz kerak shu uchun O'zbekcha yozayapman Shabnam opa men tungi smenada ishlayman kunduzi 5-6 soat uxlayman kechki payt ishga borgan vaxtim boshim aylanayapti bu xolat 2 haftadan beri kuzatilayapti nima maslaxat beraolasiz oldinda kattakon rahmat 🤗🌹

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

hocam meraba, babam 2020 mart ayında DBBHL tanısı ile 6 kür R-CHOP tedavisi ile tam metabolik yanıt aldı, 4s evreydi, tomogrofisini yorumlayabilir misiniz,çok teşekkür ederim şimdiden hocam. Trakea ve ana bronşlar açıktır. Mediastende ana vasküler yapılar normal kalibrasyonda ve patenttir. Kalp konfigürasyonu normaldir Koroner arterlerde ve aortada kalsifik aterosklerotik değişiklikler mevcuttur. Paratrakeal, aortopulmoner, subkarinal, bilateral hiler kısa çapı 1 cm' yi geçmeyen lenf nodları izlendi. Hiler kitle izlenmedi. Plevral sıvı izlenmedi. Her iki akciğer parankim kesitlerinde değerlendirildiğinde; sağda üst lob apikalde plevral yüzeylerde çekintilere neden olan sekel öncelikli parankimal dansiteler mevcuttur. Pnömonik infiltrasyon saptanmadı. Göğüs ön duvarında pektus karinatum ile uyumlu görünüm mevcuttur. Nazofarinks, orofarinks, dil, ağız tabanı normaldir. Hipofarinks normaldir. Larengeal yapılar normaldir. Bilateral tiroid, submandibuler ve parotis bezleri normaldir. Boyunda patolojik boyut ve görünümde lenf nodu izlenmedi. Bilateral maksiller sinüste milimetrilk retansiyon kisti mevcuttur. Sağda yüksek jugular bulbus varyasyonu izlenmiş olup hipotimpanum düzeyinde kemik yapı belirgin incelmiştir. Dehisens açısından anlamlıdır. Karaciğer 160 mm vertikal uzunlukta, konturu hafif lobule, fissürleri geniş, parankim dansitesi homojendir. Segment 4'te 14 mm çapında küme oluşturmuş sekel kalsifikasyon izlendi. Ana portal ven 12 mm çapta lümeni açıktır. Kollateral saptanmadı. Safra kesesi normaldir. İntrahepatik safra yolları normaldir. Pankreas normaldir. Dalak izlenmedi. Dalak lojunda mide büyük kurvatur duvarı ile diafram arasında splenik fleksuranın anterior duvarına bitişik uzanım gösteren tubuler uzanımlı kalınlığı 20 mm'ye ulaşan düzgün sınırlı yumuşak doku dikkati çekmiştir. Operasyon lojunda sınırlanmış yoğun içerikli bir koleksiyon ya da rezorbe bir hematom olabilir. Her iki sürrenal normaldir. Her iki böbrek boyutları, konturları, parankim kalınlıkları ve toplayıcı sistem genişlikleri normaldir. Mesane boş gross bir patoloji saptanmadı. Prostat 42x40 mm boyutlardadır. Seminal veziküller normaldir. Paraaortik pelvik patolojik boyut ya da görünümde lenf nodu saptanmadı.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

Görüntü dahiline giren akciğer parankim alanlarının incelenmesinde; Sol akciğerde linguler segmentte lineer tarzda sekel atelektazik-fibrotik değişiklik alanları görülmüştür. Anterior mediastende üçgen şekilli belirginleşmiş timik doku lehine değerlendirilen homojen yumuşak doku yoğunluğu gözlenmiştir. Kesite giren karaciğer parankim dansitesi diffüz yağlanmaya bağlı azalmış görülmektedir. Dr. BUKET GEZGİN AL Dr.OĞUZHAN GÜMÜŞTAŞ Radyoloji Uzmanı Radyoloji Uzmanı Dip.No: 2729 Dip.No. 97680 102145 Onaylayan Hekim : DOKTOR Buket Gezgin Al Uzmanlık : Radyoloji Diploma Tescil No: 2729 “Bu rapor ilgili Radyoloji Uzmanı tarafından elektronik ortamda onaylanmıştır”.

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın

ACİL TORAKS BT: KARŞILAŞTIRMA: BULGULAR: Sağ akciğer üst lob posteirorunda kavitasyon izlenen 5.5 cm çaplı kitle izlenmektedir. Her iki akciğerde bir kısmı kaviter metastatik nodüller izlenmektedir. Sağda pnömontoraks ve plevral aralıkta sonlanan kateter dikkati çekmiştir. Sağ akciğer alt lob posterior kesiminde konsolidasyon sahası dikkati çekmiştir. Bilateral fibroatelektatik dansite artışları söz konusudur. Sağda plevral efüzyon izlenmektedir. Sağda pnömotoraks ve plevral aralıkta sonlanan katater Sağda pnömotoraks ve plevral aralıkta sonlanan katater. Hastamızın omuriliğinde tümor bulunmakta ışın tedavisi görürken akciğer sorunu ortaya çıktı şuan hastanede yatmakta olup göğüs tüpü bağlandı. Metastaz şüphesi üzerinde duruluyor. Sizinde yorumunuzu ve yardımlarınızı alabilir miyim

Cevabı Görüntülemek için Tıklayın